Растяжение связок: МКБ, симптомы, первая помощь и лечение

Растяжение связок: МКБ, симптомы, первая помощь и лечение

Что делать при растяжении связок. Фото: zdorovovsegda.ru

Растяжение связок — одна из самых типичных травм. Особенность — микроскопические разрывы волокон. Растяжение связок стопы, кисти, других частей тела нередко возникает в повседневности. Чаще беспокоит живущих активно людей. Врачами растяжение связок голеностопа, стопы, руки и прочих вариантов локализации делится на 3 степени. Симптоматика связана со стадией. Получение травмы сопровождается болью, ослабевающей, если обеспечить поврежденной части тела покой. Сильной травме сопутствует при растяжении связки хруст (будто рвется). Первая стадия отличается отечностью, ограниченностью движений, умеренным болевым синдромом. При второй признаками растяжения связок будут гематома, выраженный отек, ограниченность подвижности. На 3 этапе отек сильный, гематомы многочисленны, сустав нестабилен, движения сильно затруднены.

Растяжение связок МКБ

По МКБ-10 растяжение связок кодируется шифром T14.3. В МКБ-9 закрепленная за растяжением связок шеи, конечностей и других частей тела кодировка — 848.9848.9. В системе MeSH травма шифруется символами D013180.

Причины растяжения связок

Закодированное шифром T14.3 в МКБ-10 растяжение связок (коленного сустава, шеи, иной локализации) чаще объясняется скручивающими движениями согнутого сустава. Растяжение связок голеностопного сустава, стопы, кисти часто наблюдается у спортсменов, вынужденных поднимать тяжести, делать резкие вращательные движения.

Основные причины травмы:

  • неудачная обувь;
  • резкий замах;
  • излишки веса;
  • механическое повреждение;
  • резкая ротация из-за движения;
  • патологическое изменение структуры сустава.

Чаще всего встречаются растяжения связок коленного сустава, кисти и голеностопа.

Это любопытно! Чтобы минимизировать риск растяжения связок при занятиях спортом, необходимо разминаться, растягиваться. Особенный акцент делают на основных суставах — нагрузка на них велика при любых упражнениях.

Симптомы растяжения связок

Первое проявление — жгучая боль. Может сохраняться или ослабевать в покое. Больной ограниченно подвижен. Иногда симптом растяжения связок коленного сустава, иной локализации — вздутие. Своевременное охлаждение предупреждает отек при растяжении связок.

Один из признаков растяжения связок (щиколотки, голеностопа и других частей тела) — распространение болезненности из поврежденной зоны на ближайшие ткани. Клинические проявления определяются тяжестью травмы. От степени зависит, сколько заживает растяжение связок.

  • На 1 стадии волокна частично разорваны. Сустав целостный, кровоизлияния нет. Отек, припухлость выражены слабо. Боль умеренная. Лечение растяжения связок коленного сустава и иного варианта локализации занимает до 2 недель.
  • На 2 стадии разорван большой процент формирующих орган волокон. Возможно повреждение капсулы, появление гематомы, опухание. Подвижность травмированного участка ограничена; пациент ощущает боль. Допускается патологическая подвижность. Зашифрованное кодом T14.3 в МКБ-10 растяжение связок (голеностопного сустава и не только) второй степени требует лечения длительностью до 6 недель.
  • На 3 стадии сухожилие разрывается. Симптомы растяжения связок (паховых и иных) включают сильный отек. Под кожей выражены гематомы, сустав нестабилен. Проведение нагрузочного теста не показывает сопротивления. Боль сильная. Поскольку вероятность естественного заживления невелика, назначается операция. Такое растяжение связок (плечевого сустава и не только) лечится дольше 6 недель.
Степени растяжения связок

Степени растяжения связок. Фото: revmatolog.org

Симптомы и лечение растяжения связок (плечевого сустава, голеностопа и других) официально определены в справочниках диагностических критериев. Нюансы проявлений:

  • боль в движении, усиливающаяся при попытке разворота в сторону травмирования;
  • боль при сдавливании в точке крепления поврежденного органа к кости;
  • боль при попытке опереться в случае растяжения связок на ноге;
  • нарастание отечности, появление «слонового» вида;
  • локальный жар и краснота;
  • усиление патологической подвижности сустава после разрешения отечности.

Проявления растяжения связок (локтя, ноги, шеи) иногда сходны с признаками перелома. Для определения диагноза делают рентгенографию. Перелом предполагают по симптомам, нехарактерным растяжению связок (на руке, ноге):

  • боль при сдавлении кости вблизи места травмы;
  • сильная боль в покое;
  • хруст в момент травмирования;
  • деформация поврежденного органа;
  • нарушение чувствительности зон ниже травмы;
  • от растяжения связок (лодыжки, стопы) перелом отличается невозможностью шевелить пальцами ноги.

Растяжение коленных связок

Коленный сустав поддерживают 4 связки. Риск повреждения каждой из них велик и для профессиональных спортсменов, и для обывателей, поскольку нагрузка на колено в повседневности довольно большая.

О том, как лечить растяжение связок коленного сустава, расскажет травматолог, убедившись в отсутствии перелома и установив степень травмы. Задача терапии:

  • снять боль;
  • зафиксировать конечность;
  • разработать поврежденную зону.

Для обезболивания медикаменты подбирает врач, учитывая противопоказания (возрастные, половые). Часто выписывают при растяжении связок препараты:

Для местного обезболивания, выбирая, как лечить растяжение связок, врач пропишет:

Для ограничения подвижности используют эластичный бинт. Необходима фиксация от середины бедра до середины голени. Для лечения растяжения связок покрывают конечность бинтом плотно, но не перетягивая, не препятствуя кровотоку. Если растяжение связок под коленом сильное, фиксируют конечность гипсом. При необходимости предварительно сшивают поврежденные волокна.

Курс физиотерапии при растяжении связок подберет специалист. Разрабатывают конечность на занятиях с врачом в кабинете ЛФК. Упражнения при растяжении связок необходимы для сохранения поврежденной зоны подвижной.

Растяжение связок под коленом

Растяжение связок под коленом. Фото: osteohondroz.sustav24.ru

Растяжение связок голеностопа

Распространенность травмы высока; чаще причина — инверсионный поворот ноги. Зависит то, сколько проходит растяжение связок, от тяжести случая, правильности лечения. Показаны покой, холод, компрессия, защита. Если повреждение легкое, необходимы ранние нагрузки, при средней степени — иммобилизация. При очень тяжелой травме показана операция.

Основной терапевтический подход — RICE. Аббревиатура означает комплекс мер: компрессия фиксатором для голеностопа при растяжении связок, покой, охлаждение, приподнятие пострадавшей конечности. Для облегчения боли накладывают шину; костыли рекомендованы для стабилизации походки.

Практикуемые меры терапии:

  • нагрузка массой тела, быстрая мобилизация, RICE при легкой форме;
  • иммобилизация конечности, использование подходящей обуви, комплекс мер PRICE, терапевтическая нагрузка при умеренной тяжести травмы;
  • иммобилизация, операция, терапевтическая нагрузка при тяжелой травме;
  • гипсовая повязка при высоком растяжении.

Первая помощь при растяжении связок включает охлаждение (наложение льда), фиксацию бинтом согнутого под прямым углом сустава. Повязку ослабляют, если ее ношение вызывает онемение. Через сутки после травмы применяется при растяжении связок гепариновая мазь (тонким слоем, мягкими массажными движениями, 3 раза в день). Для обезболивания назначают при растяжении связок таблетки:

При 1 степени повязку сохраняют 2 недели. Пациенту рекомендованы:

  • ванны (при растяжении связок — с морской солью);
  • парафиновые аппликации;
  • массаж;
  • магнитное поле.

Если случай тяжелее, лечение затягивается на 1-2 месяца. Для предупреждения повторной травмы необходимо тейпирование голеностопа при растяжении связок, использование голеностопника. Иногда врач рекомендует лангетку на ногу при растяжении связок голеностопа. Первые 2 недели пользуются закрытой повязкой из гипса.

При полном отрыве связки от места крепления показана госпитализация. Фиксирующая повязка на голеностоп при растяжении связок используется больше 2 месяцев. Для ускорения восстановления делают дома упражнения для голеностопа после растяжения связок:

  • тянут ногу к телу, сгибая стопу к себе, разрабатывая сустав на упругость и укрепляя мышцы;
  • сидя тянут ногу в эспандере от крепления;
  • крепят эспандер за ногу, вытягивают его, направляя пальцы стопы к туловищу, сохраняют максимальное положение 10 секунд.

Полезно подошвенное сгибание, при котором стопа наклоняется от тела. Для разработки движения эспандером оборачивают нижнюю часть ноги, зацепляют за подушечку стопы, вытягивают конечность вперед. Можно отодвигать пальцы от тела, растягиваясь, пока не появится легкая болезненность. В максимальном положении остаются на 10 секунд.

Упражнение после растяжения связок голеностопа

Упражнение после растяжения связок голеностопа. Фото: pinterest.ru

Врачи, объясняя, как разрабатывать ногу после растяжения связок голеностопа, советуют тренировать внутренние повороты лодыжки. Для этого занимают сидячее положение, вытягивают конечности вперед так, чтобы лодыжка оказалась параллельна опоре эспандера (например, ножке стола). Эспандер крепят на верхнюю часть стопы и поворачивают сустав к другой ноге, растягивая резинку. В максимальном положении остаются на 10 секунд.

Массаж при растяжении связок голеностопного сустава назначают для восстановления кровотока, снятия отека, устранения воспаления, удаления солевых отложений, активизации дегенерации. Массаж:

  • облегчает болезненность;
  • возвращает зоне подвижность;
  • предупреждает атрофию мышц;
  • улучшает опорные качества тканей;
  • делает связку эластичной.

Для массажа противопоказания при растяжении связок:

  • открытая травма;
  • хроническая болезнь в острой фазе;
  • сильное воспаление;
  • болезнь кожи;
  • тромбоз;
  • сильная отечность.

Массаж проводится врачом. Самомассаж возможен на позднем этапе восстановления. Массаж при растяжении связок делают не раньше 4-го дня после травмирования. 1 сеанс длится 7 минут, затем длительность увеличивается до четверти часа.

Массажные действия:

  • поглаживание;
  • выжимание;
  • щипание-растирание;
  • растирание по спирали;
  • разминание;
  • глубокая разминка.

В неглубокой ванне при растяжении связок делают водный массаж. На поврежденную зону воздействуют потоки воды, а не человеческие руки. Сила потока подбирается индивидуально. Такая методика полезна при артрозе, после операции. Вода снимает боль, ускоряет регенерацию. Частоту и длительность сеансов определяет врач. Обычно курс длится 10-15 процедур. Водный массаж предпочтителен при тяжелой травме. Возможно добавление олеиновой кислоты.

Это любопытно! Продолжать тренировку при растяжении связок недопустимо. Если травма очень легкая, можно возобновить занятия на следующий день. При легком повреждении на восстановление выделяют не меньше 4 суток.

Растяжение связок голеностопа

Растяжение связок голеностопа. Фото: medspina.ru

Растяжение связок руки

При растяжении связок предплечья, кисти, плеча:

  • накладывают тугую повязку;
  • охлаждают пострадавший участок;
  • иммобилизуют конечность.

Для повязок при растяжении связок локтевого сустава, плеча, кисти подходит эластичный бинт. Обрабатывают зону льдом или медицинским компрессом: при растяжении связок показан охлаждающий. В домашних условиях можно приложить замороженное мясо. Длительность охлаждения — до 12 часов.

Чтобы растяжение связок кисти, плеча прошло быстрее, пользуются разогревающими составами, активизирующими регенерацию. Для купирования боли применяют местный анальгетик (от растяжения связок используют гель Найз, Ибупрофен, Ортофен). Для ускорения регенерации накладывают согревающие компрессы. Диклофенак при растяжении связок используют для обезболивания, устранения воспаления.

На 2 недели пострадавшую конечность берегут от нагрузок.

Это любопытно! При небольшом растяжении в 1-й день симптомов травмы нет; боль приходит на 2-е сутки.

Растяжение плечевых связок

Среди всех повреждений связок это — самое болезненное. Проявляется сразу после травмирования тканей. Почти всегда обусловлено резким движением, ручным жимом (тягой). Алгоритм оказания помощи при растяжении связок плеча:

  • обездвиживание конечности (при растяжении связок — эластичным бинтом);
  • наложение льда на полчаса (с последующим периодическим повторением 4 раза в сутки 2 дня);
  • обезболивание при растяжении связок (гелем, мазью, системным анальгетиком);
  • предупреждение воспалительного процесса;
  • перевязь.

Нередко выписывают для местного применения при растяжении связок Димексид, Троксерутин, Финалгон. Для стимуляции регенерации назначают витамины, пересматривают рацион, вводят в меню добавки:

Тепловые процедуры показаны с 3-го дня после получения травмы. После исчезновения боли делают гимнастику (при растяжении связок плечевого сустава упражнения помогают избежать атрофии мышц). Полезны при растяжении связок УВЧ, массаж, компрессы. ЛФК начинают через 1-2 недели после получения травмы. Если надрывов волокон нет, полное восстановление наблюдается через месяц.

Растяжение связок плечевого сустава

Растяжение связок плечевого сустава. Фото: medspina.ru

Растяжение связок кисти

Терапия определяется тяжестью травмы. Если пострадало менее половины волокон, показано консервативное лечение, наложение лангеты, ношение ортеза. Фастум гель при растяжении связок облегчает боль. Тейп необходим для восстановления подвижности тканей. Если разорвано более половины волокон, необходима операция.

Травматолог выпишет пациенту уколы от растяжения мышц и связок, назначит физиопроцедуры:

  • ванны;
  • массаж;
  • гимнастику;
  • электрофорез.

Реабилитацию начинают на 2-й день после получения травмы. Для массажа применяют разогревающие препараты. Рекомендовано шевелить рукой, если это не вызывает очень сильной боли. Поможет при растяжении связок Бадяга. Чем раньше начнется лечение, чем больше методов удастся скомбинировать, тем лучше прогноз.

Растяжение связок пальца

Растяжение связок большого пальца руки происходит при резком, неправильном движении. Из-за травмы человек с трудом берет предметы первыми двумя пальцами, первый палец отекает. Знахари советуют использовать капустный лист при растяжении связок; врачи рекомендуют наложить фиксирующую повязку. Ее оставляют на несколько недель. При очень тяжелой травме необходима операция.

Меновазин при растяжении связок используют для облегчения боли, сопровождающей травму и реабилитацию. Для укрепления мышцы весь период выздоровления показаны упражнения. Лечебной гимнастикой занимаются 2-3 недели.

Растяжение тазобедренных связок

Травму лечат консервативно или радикально — операцией. Консервативное лечение предполагает:

  • прием медикаментов (НПВС, миорелаксантов);
  • отдых;
  • охлаждение;
  • хождение с костылями;
  • подъем ног;
  • физиолечение.

Физиотерапия подразумевает:

  • массаж;
  • лечение теплом;
  • использование ультразвука;
  • гимнастику на укрепление мышц.

Растяжение связок бедра беспокоит болью 6-10 недель. Гимнастику начинают на 6-12 неделе после травмирования. Для сохранения качества жизни требуются регулярные занятия на укрепление мышц, четкое следование рекомендациям врача.

Специалист объяснит, можно ли принимать ванну при растяжении связок. В первые два дня это запрещено, далее — в зависимости от тяжести случая. Можно использовать при растяжении связок Дарсонваль. Аппарат облегчает боль, сопровождающую регенерацию.

Растяжение связок тазобедренного сустава

Растяжение связок тазобедренного сустава. Фото: tazobedrennyjsustav.ru

Растяжение паховых связок

Типичная причина растяжения паховых связок — травма (бытовая, производственная). Заметив ее, прикладывают к пострадавшей зоне холодный компресс, предупреждающий отек. В случае кровотечения холод его замедлит или остановит; ослабит боль. Обеспечивают поврежденному участку полный покой на 6 суток. На 2-й день используют при растяжении связок Троксерутин, разогревающие гели, кремы. Для ослабления боли применяют анальгетики.

Лечение растяжения связок в паху сопровождается приемом противовоспалительных средств. Обычно выписывают:

  • Диклофенак;
  • Кеторол.

При растяжении связок Троксевазин показан для борьбы с гематомой. Для ускорения реабилитации принимают Хондроитин. Для облегчения суставной нагрузки пользуются ортезом, подобранным травматологом.

Полезны:

  • УВТ (4-6 сеансов);
  • гимнастика;
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • тейпирование.

Для облегчения болевого синдрома весь период восстановления можно использовать при растяжении связок медицинскую желчь.

Сколько заживает растяжение связок

Растяжение связок спины, конечностей, шеи и других частей тела заживает от нескольких недель до месяцев. Длительность зависит от тяжести, масштаба травмы. Минимальные растяжения проходят без следа за 5-9 суток.

Медленнее здоровье восстанавливается, если больной пренебрег квалифицированной помощью, получил при растяжении связок (стопы или другой части тела) только лечение в домашних условиях. Максимальна скорость регенерации при комбинировании медикаментозного курса, гимнастики, тейпа.

Первая помощь при растяжении связок

Алгоритм первой помощи при растяжении связок (стопы, спины, рук и других органов):

  • снять с поврежденной зоны одежду, обувь;
  • зафиксировать участок тугой повязкой;
  • наложить холодный компресс;
  • вызвать врача или обратиться в травматологический пункт.
Оказание помощи при растяжении связок

Оказание помощи при растяжении связок. Фото: dobriy-sovet.ru

Мазь от растяжения связок

При растяжении назначают мази:

  • негормональные противовоспалительные;
  • гормональные противовоспалительные;
  • согревающие;
  • охлаждающие.

Чаще прочих выписывают:

Бинт при растяжении связок

Эластичные бинты используют для:

  • стабилизации сустава;
  • снятия нагрузки;
  • фиксации тканей;
  • улучшения кровотока.

Для крепления предусмотрены фиксаторы, благодаря которым пользоваться бинтами удобно. Плотное прилегание к коже обеспечено эластичностью ткани. Можно использовать бинт многократно. Это универсальное медицинское изделие, полезное при растяжении любой связки. Выбор размера бинта зависит от травмы: для запястья хватит 1 метра, для голеностопа нужно вдвое больше, для плеча — 3 м. Бинты длиной 5 м полезны, если травмированы ноги.

Тейпирование при растяжении связок

Кинезиотейпирование имеет 2 цели:

  • ускорение регенерации;
  • ослабление болевого синдрома.

Для наложения тейпа оценивают площадь пострадавшей части тела. Например, если фиксируют голеностоп, выбирают тейпы так, чтобы:

  • 1-й покрывал расстояние от фаланг стопы до нижней трети голени;
  • 2-го хватило от середины стопы до середины голени.

Определив необходимую длину, тейп отрезают, углы закругляют ножницами, защитный слой снимают, материал фиксируют на стопе, слегка растягивая пострадавший сустав. Для активизации медицинского приспособления ленту растирают, затем приклеивают к коже.

Тейп на голеностоп при растяжении связок

Тейп на голеностоп при растяжении связок. Фото: bbtape.ru

Вывод

Растяжение связок чаще всего обусловлено неудачным движением, падением, перегрузкой при упражнениях. Очень часто беспокоит спортсменов, хотя нередки и бытовые, производственные травмы. Первая помощь при растяжении включает охлаждение и фиксацию поврежденной зоны. Дальнейшее лечение выбирает доктор, оценивая тяжесть повреждения. Он же определит, когда начинать гимнастику, давать нагрузку на мышцы, чтобы избежать атрофии. При растяжении разрешены обезболивающие, охлаждающие, согревающие, противовоспалительные мази. Упражнения, физиотерапию подберет травматолог. В некоторых случаях показана операция.

Нравится
Ха-ха
Скучно
Возмутительно
Не нравится
2
0
0
0
0
Виктория Мамаева Главный редактор проекта Filzor Уважаемые посетители сайта, здесь Вы можете оставлять комментарии или задавать вопросы, я с удовольствием на них отвечу.

Комментарии