Панические атаки: причины, симптомы, лечение и как избавиться самостоятельно

Панические атаки: причины, симптомы, лечение и как избавиться самостоятельно

Как бороться с паническими атаками. Фото: nevroz.com

Панические атаки (ПА) — переносимые с трудом приступы тревожности, страха без причины. Возможны панические атаки ночью, днем. Состояние сопровождается соматической симптоматикой. Относится к категории невротических расстройств.

В русскоязычной терминологии иногда именуется НЦД (нейроциркуляторная дистония), ВСД с кризом, вегетативным или симпатоадреналовым кризом. Приступы панической атаки возможны при паническом расстройстве и без такового. Иногда сопровождают развитие феохромоцитомы, фобии, депрессии, ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство). Возможны на фоне эндокринных нарушений, сердечного заболевания, соматоформной дисфункции. Есть описания панических атак на фоне приема лекарственных средств. ПА встречаются достаточно часто, знакомы более 20% населения планеты в возрасте 20-30 лет. Многие женщины переживают панические атаки при беременности.

Панические атаки МКБ

В МКБ-10 панические атаки закодированы шифром F41.041.0.

С 11-м переизданием международного классификатора введен код MB23.HMB23.H. Состояние относится к симптомам, признакам поведенческих реакций, внешности. С МКБ-11 признается самостоятельным симптомом.

В 9-ой версии классификатора нарушение кодировалось шифром 300.01300.01.

Причины панических атак

Пока врачи не знают точно, от чего бывают панические атаки. Выяснена часть факторов, состояний, предрасполагающих отклонений, приводящих к ПА. Запускающий приступ механизм определился эволюцией — это психофизический ответ на опасную ситуацию. Симптомы, причины и лечение панических атак — актуальная тема исследования неврологов, психиатров. Известно, что состояние предваряет адреналиновый выброс, стимулирующий симпатическую нервную систему. Внутренние органы наполняются кровью, давление растет, кровь избыточно насыщается кислородом.

Причина панической атаки — ответ на опасную ситуацию в отсутствие таковой.

Впервые приступ развивается в условиях, влияющих на НС человека (перегрузка, переутомление, истощение). Типичны панические атаки после алкоголя, кофе, чая. Возможна реакция на конфликт, внезапный или хронический стресс. Персона катастрофически интерпретирует ситуацию. Это усиливает тревогу, психосоматику панической атаки. Косвенными причинами состояния выступают:

  • неумение принимать негативные эмоции;
  • недопонимание собственного эмоционального состояния;
  • избегание негатива.

Как заверяют неврологи, психиатры, психологи, панические атаки повторяются при интенсивных вторичных страхах. Человек напряжен, закрыт; часто развивается агорафобия.

Часты панические атаки у детей, молодежи. Манифестация происходит в молодом возрасте. Более половины случаев — до 24 лет. Генетические отклонения — предрасполагающий фактор. Выше риск манифестации, если синдром панической атаки есть у близкого родственника.

Тесно связаны панические атаки и алкоголь, наркомания. Нарушение нередко наблюдается при депрессии, тревожности. Возможны панические атаки при шейном остеохондрозе.

Проводимые опросы позволили установить, что чаще причиной приступа ситуационной панической атаки становятся:

  • семейные сложности;
  • проблемы в рабочем коллективе;
  • давление в образовательном учреждении;
  • тяжелая обстановка в городе;
  • стрессовое положение в стране;
  • обеспокоенность здоровьем, успехами близких.

Это любопытно! Можно узнать больше про панические атаки из книги Курпатова «4 страшных тайны». Издание простыми словами объясняет суть ВСД и ПА.

Причины возникновения панических атак

Причины возникновения панических атак. Фото: psycholog-kopylova.ru

Симптомы панических атак

Основной симптом панической атаки — приступ страха. Больной ощущает тревогу, паникует, внутренне напряжен. Ассоциированные проявления:

  • учащение сердцебиения;
  • обильное потоотделение;
  • одышка;
  • дрожь;
  • тошнота;
  • удушье;
  • головокружение;
  • близость обморока;
  • нарушение сна;
  • путаные мысли;
  • парестезия конечностей;
  • боязнь умереть, сойти с ума, потерять контроль над собой;
  • дереализация;
  • деперсонализация.

Бывают панические атаки во сне; иногда приступы сопровождаются нарушениями стула, абдоминальными болями, судорогами конечностей, ростом давления. При опросе пациента определяют, как много ассоциированных симптомов сопровождает приступ. Про ПА говорят, если таких 4 и больше.

Если говорить о том, что такое паническая атака, простыми словами, можно сформулировать явление как тревожный приступ. У некоторых это состояние внутреннего напряжения, другие впадают в сильную панику. Чаще врачи наблюдают ПА с низкой степенью эмоциональных проявлений. Изучение многочисленных описаний того, как происходит паническая атака, позволило выявить широкие временные границы приступа: от нескольких минут до многих часов. Среднестатистическая длительность — от четверти до половины часа. ПА случаются от раза в месяц до нескольких раз в сутки; чаще спонтанны, но пациент не всегда в силах отличить ситуационную от неспровоцированной.

Признаки панических атак

Признаки панических атак. Фото: econet.kz

Рост давления при панических атаках, потливость и дрожь заставляют искать объяснение состояния в здоровье сердца. Неправильная трактовка ведет к безрезультатному посещению узкопрофильных специалистов. Помогает при панических атаках психотерапия, поэтому врачи обычно направляют пациента к психиатру, психотерапевту, неврологу. Обеспокоенный неправильной диагностикой человек подвержен ипохондрии, утяжеляющей ПА.

Поскольку до первого приступа по собственному опыту неизвестно, как проявляются панические атаки, эпизод оставляет сильнейшее впечатление. Практически всегда следует повторение случая, формирующее тревожность ожидания приступа. Это закрепляет патологическое состояние. Если ПА приходят в сходных ситуациях, персона избегает таковых; развивается агорафобия, дезадаптация к социуму.

Это любопытно! Заметив за собой симптоматику состояния, стоит задуматься, как атаковать паническую атаку первым. Первый шаг — признание проблемы и обращение за помощью к неврологу, кардиологу, психотерапевту.

Симптомы панических атак у женщин

Представительницы слабого пола сталкиваются с ПА чаще мужчин. Симптомы панической атаки у женщин аналогичны описанному выше перечню. Состояние чаще развивается в возрасте 25-44 лет. Пульс при панической атаке учащается, сердце бьется часто, дыхание замирает, воздуха не хватает. Зачастую состояние предобморочное.

Особенно часты панические атаки во время беременности. Особенность случая — ограниченность методов лечения из-за невозможности назначать больной популярные препараты. Средствами контроля состояния становятся психотерапевтическая поддержка, гипнотическое лечение, аутотренинг при панических атаках.

Симптомы панических атак у мужчин

Половая принадлежность влияет только на статистику распределения случаев. Симптомы панической атаки у мужчин не отличаются от характерных женщинам. Основной признак — приступ тревоги, страха. Известно, сколько длится паническая атака: в среднем 15-30 минут.

При оценке состояния обращают внимание на сопутствующие признаки из списка ассоциированных. При выявлении более 3 совпадений обращаются к неврологу, психотерапевту. Чаще ПА наблюдаются в возрасте 25-64 лет; пик приходится на возрастную группу 25-44 года.

Симптомы панических атак у детей и подростков

У большинства несовершеннолетних ПА связаны с гормональным дисбалансом в силу взросления организма. Признаки панической атаки у подростков типичны, сходны с проявлениями у взрослых. Сильно выражены эмоциональные компоненты. Температура при панических атаках практически всегда стабильна, нормальная, хотя ощущаются приливы жара и холода.

Спустя время после первой ПА следует повторение. Известны случаи, когда ПА обострялись в молодом, зрелом и даже пожилом возрасте.

Как проявляются панические атаки

Особенность состояния в том, что многие подверженные ПА не понимают, что с ними происходит. Часто приступ путают с перебоем в работе сердца. О том, как отличить сердечный приступ от панической атаки, уточняют на приеме у кардиолога. Если возникает боль в груди, не хватает воздуха, но Корвалол (и сходные препараты) не помогает, причина, вероятно, в ПА. Окончательно определить характер приступа возможно только по итогам инструментальных, лабораторных исследований.

Можно опознать приступ по дыханию: при панических атаках оно сбивается, возникает ощущение нехватки кислорода. Одновременно появляется необъяснимый беспричинный страх, с трудом поддающийся контролю. Больной ощущает происходящее словно со стороны: кажется, что ПА происходит не с ним. Реже тревогу замещают:

  • тоска;
  • угнетенность;
  • агрессия;
  • плаксивость.

О том, чем опасны панические атаки, расскажет невролог после диагностики состояния. Сама ПА не несет опасности, но снижает качество жизни и провоцирует тяжелые психические нарушения. Заметив проявления ПА, необходимо обратиться к врачу.

Это интересно! Не стоит опасаться, можно ли умереть от панической атаки. Сам по себе приступ не летален.

Возникновение панической атаки

Возникновение панической атаки. Фото: duhitelo.ru

Виды панических атак

В неврологии панические атаки делят на 3 типа:

  • спонтанная;
  • ситуационная;
  • условно-ситуационная.

Первый вид панической атаки — внезапный приступ без очевидных причин.

Второму предшествует формирование травмирующей ситуации или ожидание таковой. Ситуационная ПА возможна на экзамене, в преддверие конфликта.

Третий тип провоцируют химические, биологические факторы. К ним относят:

Выявление панических атак

Прежде чем начинать лечение панических атак, оценивают состояние больного. Разработана шкала тяжести. На ней базируется тест на панические атаки. Результат тестирования используется для определения выраженности ПА.

шкала Занга

Шкала Занга. Фото: ppt-online.org

Опросник для выявления панических атак

Опросник для выявления панических атак — набор вопросов, требующих однозначного положительного или отрицательного ответа. Пациент сообщает о приступах и их особенностях.

Тест на панические атаки

Первый блок вопросов:

  1. Случались ли приступы страха последний месяц?
  2. Бывали ли такие прежде?
  3. Случались ли приступы непредсказуемо?
  4. Есть ли страх повторения ситуации?

Второй блок посвящен ощущениям во время приступа. Были ли:

  1. Частое, неглубокое дыхание;
  2. Частое, неровное биение сердца;
  3. Боль слева грудины;
  4. Потливость;
  5. Приливы;
  6. Одышка;
  7. Неприятные ощущения в ЖКТ;
  8. Онемение конечностей;
  9. Дрожь в теле;
  10. Головокружение;
  11. Боязнь умереть.

Интерпретацией результатов занимается психотерапевт или невролог.

Прочие способы диагностики

Метод определения диагноза — опрос больного с оценкой частоты, тяжести приступов. Типичный признак — сочетание страха и соматических проявлений. ПА определяются по поведенческим изменениям, следующим за первым приступом.

Особенности ПА:

  • типичная продолжительность до часа;
  • спонтанное разрешение;
  • повторяемость ситуаций.

Диагностический критерий — проявление симптомов, приходящих внезапно, достигающих максимума за 10 минут.

Лечение панических атак

О том, как избавиться от панических атак, расскажет на приеме невролог или психотерапевт, поставивший диагноз. Предпочтительна комбинированная терапия. Сочетают когнитивно-поведенческую коррекцию и прием лекарств от панических атак. Невозможно гарантировать отсутствие ПА в будущем. Задача пациента — понять, как бороться с панической атакой самостоятельно, избавиться от страха перед ней. Необходимо проработать вторичный страх. После этого ПА становятся реже, со временем полностью пропадают.

На приеме врач обучает, как остановить паническую атаку. Успешные консультации приводят к полному преодолению страха.

Полезна дыхательная гимнастика. Многие практикуют при панических атаках йогу, способствующую релаксу. Рекомендованы техники мышечного расслабления.

Какой врач лечит панические атаки

Известно, какой врач лечит панические атаки: психотерапевт. Пациента обязательно осматривают невролог, кардиолог, эндокринолог.

Препараты от панических атак

Медикаментозное лечение панических атак подбирают, ориентируясь на тяжесть случая. Чаще назначают:

Сильнодействующие таблетки от панических атак показаны при тяжелом течении. Иногда назначают при панических атаках Фенибут. Антидепрессанты необходимы, если ПА ассоциированы с депрессией. Курс приема при панических атаках Афобазола, сильных успокоительных, средств от депрессии варьируется от нескольких месяцев до года. Продолжительность определяет врач, ориентируясь на развитие состояния. В некоторых случаях разумно принимать при панических атаках Мексидол.

Медикаментозное лечение панических атак

Медикаментозное лечение панических атак. Фото: health-ua.com

Часто назначают антидепрессанты при панических атаках. Лучшим образом себя зарекомендовали средства группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). Для большей эффективности их комбинируют при панических атаках с Глицином. Допускается назначать бензодиазепины. Хорошие результаты дает при панических атаках Атаракс. Медикаментозный курс эффективнее, если больной отказывается от вредных привычек, стимулирующих веществ.

Иногда необходимы легкие транквилизаторы. Например, невролог может выписать при панических атаках Тералиджен. Транквилизаторы используются для купирования приступа; являются симптоматическим лечением, не влияют на причину. Используются в профилактике панических атак.

Если нет возможности посетить врача, но человек ощущает потребность в медикаментозной поддержке, в ожидании приема допускается употреблять продающиеся без рецепта таблетки от панических атак. Это не рекомендовано; возможно лишь при четком соблюдении инструкции. Например, может помочь при панических атаках Тенотен. Полезны витаминные, минеральные комплексы. Они также продаются без рецепта. Многие выбирают содержащие магний: паническим атакам часто сопутствует нехватка минерала в организме, усугубляющаяся гиповитаминозом.

Лечение панических атак народными средствами

Лечение панических атак в домашних условиях предполагает прием настоек, отваров, травяных чаев. Применение народных средств оправдано на начальных этапах, при слабых приступах. Для приготовления отваров используют травы:

Полезна медитация при панических атаках. Духовная практика невозможна в момент приступа, но помогает справиться с волнением, провоцирующим острую фазу.

Что делать при панических атаках

Основные меры:

  • контроль дыхания;
  • переключение внимания.

О том, что делать при панической атаке, психотерапевт рассказывает на первом же тренинге. ПА сопровождается гипервентиляцией, провоцирующей ухудшение состояния из-за нарушения баланса газов в крови. Алгоритм того, как успокоиться при панической атаке, начинается с нормализации дыхания. Для этого к носу прижимают бумажный пакет, дышат в него медленно, равномерно.

Для контроля паники необходимо переключить мысли, сместив фокус внимания. Оказываемая себе первая помощь при панической атаке — максимальная концентрация на деле, которым человек занимался до приступа. Первое время это сложно. Психологи советуют:

  • пересчитать мелкие многочисленные предметы рядом;
  • решить арифметическую задачу;
  • сделать массаж кистей, ушей.

Упражнения при панических атаках

Дыхательная гимнастика при панических атаках — эффективный способ восстановления газового баланса в крови. Это ослабляет соматическую симптоматику состояния. Самое эффективное упражнение называется «5-2-5». Задача практикующего — дышать диафрагмой.

Упражнение при панической атаке начинается с глубокого вдоха (5 секунд). За ним следует задержка дыхания на 2 секунды и пятисекундный выдох. Цикл повторяют дважды. Делают 5 обычных пар «вдох-выдох». Возвращаются к упражнению.

Техника дыхания при панических атаках

Техника дыхания при панических атаках. Фото: arbat25.ru

Гипноз при панических атаках

Гипноз от панических атак — хорошо зарекомендовавший себя метод работы с пациентами. Есть два подхода:

  • классика;
  • эриксоновский.

При классической методике вводят пациента в состояние изменения сознания, своеобразный сон; внушают установки. Эффект достижим быстро, но метод применим не ко всем желающим.

Эриксоновский способ предполагает погружение в транс бодрствующего клиента и мягкое формирование верных установок. Результативность методики высокая, поскольку клиент не сопротивляется.

Помощь себе и окружающим

Полезен аутотренинг. При приступе повторяют утверждение о завершении острой фазы в считанные минуты. Напоминают себе о безопасности состояния, отсутствии серьезной угрозы.

Психологи объясняют, как помочь человеку при панической атаке: необходимо проигнорировать происходящее, сместить акцент внимания, продемонстрировать спокойствие, взять больного за руки и поговорить с ним спокойным тоном, уверяя в скором благополучном разрешении ситуации.

Это любопытно! Поддержка близких — часть лечения, по важности сравнимая с медикаментозным курсом.

Как справиться с панической атакой самостоятельно

Задача пациента — взять под контроль дыхание и сместить фокус внимания, дабы успокоиться. Проще, если под рукой есть бумажный пакет. Его прижимают ко рту и медленно, глубоко вдыхают, выдыхают в него. Если рядом ничего подобного нет, руки складывают лодочкой и прижимают к губам. Нормализация дыхания — первый и главный пункт помощи себе.

Важный аспект контроля состояния — понимание его природы. Чтобы избавиться от ПА, необходимо изучить информацию о приступах, выяснить провоцирующие факторы, определить характер протекания острой фазы. Выявив, что приводит к обострению, исключают эти ситуации из повседневности или уменьшают их влияние на сознание. Поможет консультация психолога или посещение группы поддержки.

Полезна практика «безопасного места». Она предполагает концентрацию на изображении некоторого места, в котором человек неуязвим. Удерживают картинку в сознании, пока приступ не закончится.

Механизм возникновения панических атак

Механизм возникновения панических атак. Фото: bvk.news

Последствия панических атак

Последствия панических атак не летальны, но неприятны. Отсутствие лечения ведет к агорафобии. Человек теряет адаптацию к социуму, замыкается в себе. Возможны депрессии, неврозы, иные психические нарушения. Снижается работоспособность, падает качество жизни.

Вывод

Панические атаки вдвое чаще встречаются среди женщин, нежели мужчин; основная возрастная группа — 25-44 года. Хотя от ПА нельзя умереть, последствия сильно влияют на человеческую жизнь, поэтому приступы требуют внимательного контроля и лечения. В среднем более 20% молодежи на собственном опыте знают, как проявляются ПА, хотя не всегда сознают, в чем причина приступов. Предполагая ПА, необходимо обратиться к неврологу или психотерапевту; при подтверждении диагноза — пройти лечение и обучиться методам контроля организма.

Нравится
Ха-ха
Скучно
Возмутительно
Не нравится
3
0
0
0
0
Виктория Мамаева Главный редактор проекта Filzor Уважаемые посетители сайта, здесь Вы можете оставлять комментарии или задавать вопросы, я с удовольствием на них отвечу.

Комментарии