Зитролид

Обновлено:
10
Виктория Мамаева
Главный редактор Filzor. Специалист в области "Фармация"

Зитролид (Zitrolid) является антибиотиком ряда макролидов — азалид. Действующим веществом выступает Азитромицин. Препарат выпускают в форме капсул дозировкой 250 мг и 500 мг.

Антибиотик Зитролид обладает широким спектром противомикробной активности. Максимальная концентрация в крови после приема наступает через 2-3 ч. Необходимо знать, что одновременный прием Дигоксина с антибиотиком может привести к гликозидной интоксикации. Препарат назначает врач и отпускается в аптеках по рецепту!

Инструкция по применению Зитролида

Действующее веществоАзитромицин (Azithromycin)
Фармакологическое действиеБактериостатическое; Бактерицидное (при высоких концентрациях)
Условия отпускаРецептурный
Форма выпускаКапсулы
Беременность и кормление грудьюПо показаниям
Возрастная группа12+
Срок годности3 года
Условия храненияНе выше +25°С
АналогиАзитромицин; Азибиот; Азивок; Азидроп; Азимицин; Азитрал; Азитрокс; АзитРус; Зетамакс Ретард; Зи-Фактор; Зиромин; Зитноб; Сумамед; Сумаклид; Сумамокс; Тремак-Сановель; Хемомицин
КатегорияАнтибактериальные препараты
ПроизводительВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА (РФ)
Цена185 - 344 руб.

Способ применения и дозировка

Препарат Зитролид принимают внутрь 1 раз/сут за 1 ч до или через 2 ч после еды, не разжевывая.

Взрослым и детям старше 12 лет и с массой тела более 45 кг

При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, при инфекциях кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы):

Зитролид 500 мг/сут за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г).

При угрях обыкновенных средней степени тяжести:

Антибиотик Зитролид 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, затем по 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель; курсовая доза — 6 г. Первую еженедельную дозу следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной дозы (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных доз — с интервалом 7 дней.

При острых инфекциях мочеполовых органов (неосложненный уретрит или цервицит):

Зитролид 1000 мг однократно (4 капсулы по 250 мг или 2 капсулы по 500 мг).

При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения I стадии (erythema migrans):

Зитролид 1000 мг в 1-й день и со 2-го по 5-й день — Зитролид 500 мг ежедневно (курсовая доза — 3 г).

Для лечения пациентов пожилого возраста старше 65 лет:

Используются те же дозы, что и для взрослых. Поскольку у данной категории пациентов возможно наличие проаритмогенных факторов, необходимо обращать особое внимание на возможность развития у них аритмии и желудочковой тахикардии типа «пируэт».

При нарушении функции почек (КК более 40 мл/мин):

Коррекция дозы не требуется.

При умеренном нарушении функции печени:

Коррекция дозы не требуется.

Зитролид при уреаплазме

Препараты с действующим веществом Азитромицин показаны для лечения уреаплазмы. Антибиотик Зитролид назначают 250 мг, однократно. Курс составляет 6 дней. Бывают случаи, когда назначают препарат в ударной дозировке — Зитролид 1000 мг, однократно.

Состав

  • действующее вещество: Азитромицин 250 мг и 500 мг;
  • вспомогательные вещества (для дозы 250 мг): магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая;
  • состав оболочки капсул (для дозы 250 мг): желатин, титана диоксид, хинолиновый желтый, азорубин, понсо 4R;
  • вспомогательные вещества (для дозы 500 мг): целлюлоза микрокристаллическая — 64,3 мг, магния стеарат — 5,7 мг;
  • состав оболочки (для дозы 500 мг): корпус: титана диоксид (Е171) — 2%, желатин — до 100%; крышка: титана диоксид (Е171) — 1,7434%, краситель «солнечный закат» желтый (Е110) — 0,4183%, желатин — до 100%.
Структурная формула Азитромицина C38H72N2O12. Фото: Yikrazuul, ru.wikipedia.org
Структурная формула Азитромицина C38H72N2O12. Фото: Yikrazuul, ru.wikipedia.org

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами:

  • инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмонии, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);
  • инфекции кожи и мягких тканей (угри обыкновенные средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
  • неосложненные инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит и/или цервицит);
  • начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — мигрирующая эритема (erythema migrans).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину, другим макролидам или кетолидам;
  • повышенная чувствительность к вспомогательным веществам используемого препарата;
  • нарушения функции печени тяжелой степени;
  • тяжелые нарушения функции почек (КК <40 мл/мин);
  • одновременное применение с эрготамином и дигидроэрготамином.

Побочные действия

Данные показатели по действующему веществу Азитромицин.

  • Инфекционные заболевания: нечасто — кандидоз (в т.ч. слизистой оболочки полости рта и гениталий), пневмония, фарингит, гастроэнтерит, респираторные заболевания, ринит; неизвестная частота — псевдомембранозный колит.
  • Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — лейкопения, нейтропения, эозинофилия; очень редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
  • Со стороны обмена веществ: нечасто — анорексия.
  • Аллергические реакции: нечасто — ангионевротический отек, реакция гиперчувствительности; неизвестная частота — анафилактическая реакция.
  • Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, нарушение вкусовых ощущений, парестезия, сонливость, бессонница, нервозность; редко — ажитация; неизвестная частота — гипестезия, тревога, агрессия, обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, потеря обоняния, извращение обоняния, потеря вкусовых ощущений, миастения, бред, галлюцинации.
  • Со стороны органа зрения: нечасто — нарушение зрения.
  • Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — расстройство слуха, вертиго; неизвестная частота — нарушение слуха вплоть до глухоты и/или шум в ушах.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения, приливы крови к лицу; неизвестная частота — снижение АД, увеличение интервала QT на ЭКГ, аритмия типа «пируэт», желудочковая тахикардия.
  • Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, носовое кровотечение.
  • Со стороны пищеварительной системы: очень часто — диарея; часто — тошнота, рвота, боль в животе; нечасто — метеоризм, диспепсия, запор, гастрит, дисфагия, вздутие живота, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез; очень редко — изменение цвета языка, панкреатит.
  • Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — гепатит; редко — нарушение функции печени, холестатическая желтуха; неизвестная частота — печеночная недостаточность (в редких случаях с летальным исходом в основном на фоне тяжелого нарушения функции печени), некроз печени, фульминантный гепатит.
  • Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, зуд, крапивница, дерматит, сухость кожи, потливость; редко — реакция фотосенсибилизации; неизвестная частота — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто — остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее; неизвестная частота — артралгия.
  • Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — дизурия, боль в области почек; неизвестная частота — интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
  • Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — метроррагии, нарушение функции яичек.
  • Местные реакции: часто — боль и воспаление в месте инъекции.
  • Прочие: нечасто — астения, недомогание, ощущение усталости, отек лица, боль в груди, лихорадка, периферические отеки.
  • Лабораторные данные: часто — снижение количества лимфоцитов, повышение количества эозинофилов, повышение количества базофилов, повышение количества моноцитов, повышение количества нейтрофилов, снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови; нечасто — повышение активности АСТ, АЛТ, повышение концентрации билирубина в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови, повышение концентрации креатинина в плазме крови, изменение содержания калия в плазме крови, повышение активности ЩФ в плазме крови, повышение содержания хлора в плазме крови, повышение концентрации глюкозы в крови, увеличение количества тромбоцитов, повышение гематокрита, повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови, изменение содержания натрия в плазме крови.

Фармакологическое действие

Антибиотик Зитролид группы макролидов, является представителем азалидов. Обладает широким спектром противомикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий. Действует бактериостатически. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Антибиотик Зитролид обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.

К азитромицину чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы); аэробные грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; некоторые анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; а также Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы с приобретенной резистентностью к азитромицину: аэробные грамположительные микроорганизмы -Streptococcus pneumoniae (пенициллин-резистентные штаммы и штаммы со средней чувствительностью к пенициллину).

Микроорганизмы с природной резистентностью: аэробные грамположительные микроорганизмы — Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (метициллин-резистентные штаммы), анаэробные микроорганизмы — Bacteroides fragilis.

Описаны случаи перекрестной резистентности между Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A), Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы) к эритромицину, азитромицину, другим макролидам и линкозамидам.

Азитромицин не применялся для лечения инфекционных заболеваний, вызванных Salmonella typhi (МИК < 16 мг/л) и Shigella spp.

Меры предосторожности

С осторожностью: миастения; легкое и умеренное нарушение функции печени; легкое и умеренное нарушение функции почек (КК > 40 мл/мин); пациенты с наличием проаритмогенных факторов (особенно в пожилом возрасте) — с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT, пациенты, получающие терапию антиаритмическими средствами классов IA (хинидин, прокаинамид) и III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин и левофлоксацин), с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно при гипокалиемии или гипомагниемии, с клинически значимой брадикардией, аритмией или с тяжелой сердечной недостаточностью; одновременное применение дигоксина, варфарина, циклоспорина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Азитромицин проникает через плацентарный барьер. Применение при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения азитромицина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Не рекомендуется применять у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

Применение Зитролида у детей

Применение антибиотика возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

  • С осторожностью следует применять у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности. При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия терапию азитромицином следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.
  • При легких и умеренных нарушениях функции почек (КК > 40 мл/мин) терапию азитромицином следует проводить с осторожностью под контролем состояния функции почек.
  • При длительном применении азитромицина возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне применения азитромицина, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile.
  • При лечении макролидами, в т.ч. азитромицином, наблюдалось удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, повышающих риск развития сердечных аритмий, в т.ч. аритмии типа «пируэт».
  • При применени азитромицина для приема внутрь у детей следует строго соблюдать соответствие лекарственной формы препарата возрасту пациента.
  • При развитии нежелательных эффектов со стороны нервной системы и органа зрения пациенты должны соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Аналоги Зитролида

Таблетки Зитролид

Антибиотик выпускают только в виде капсул по 250 мг и 500 мг. Формы выпуска таблеток нет.

Что лучше: Зитролид или Азитромицин

Азитромицин
Азитромицин. Фото: kupiviagru.info

Оба препарата являются аналогами друг друга. Действующим веществом выступает Азитромицин. Формы выпуска Азитромицина разнообразнее, чем у Зитролида (только капсулы): таблетки, покрытые пленочной оболочкой, капсулы, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Благодаря такому разнообразию лекарственных форм препарат можно назначать и по удобству применения и детям с 6 месяцев. Оба препарата назначает врач!

Страна-производитель Зитролида — Россия. Азитромицин выпускают несколько стран: Россия, Индия, Испания, Македония. По стоимости Азитромицин дешевле, чем Зитролид. Цена Азитромицина за упаковку в аптеках от 46 руб.

Что лучше: Зитролид или Сумамед

Сумамед
Сумамед. Фото: o-krohe.ru

Препараты относятся к одной и той же фармакологической группе — макролиды. Они являются аналогами друг друга. Активным компонентом является Азитромицин. Зитролид выпускают в форме капсул. Форма выпуска Сумамеда: лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, порошок для приготовления суспензии, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, капсулы, таблетки диспергируемые. Сумамед представляет собой оригинальный препарат. Показан к применению с 6 месяцев.

Производит антибиотик Сумамед Хорватия. Страна-производитель Зитролида — Россия. По стоимости Сумамед дороже, чем Зитролид.

Статьи по теме
Польза чеснока
Натуральные продукты
Польза чеснока
11
Препараты от зубной боли
Лекарства, витамины, БАДы
Препараты от зубной боли
20
Как передается гепатит
Болезни и лечение
Как передается гепатит
18
Расшифровка общего анализа крови
Диагностика и анализы
Расшифровка общего анализа крови
16
Артра: инструкция по применению
Лекарства, витамины, БАДы
Артра: инструкция по применению
44
Альфа-липоевая кислота
Лекарства, витамины, БАДы
Альфа-липоевая кислота
14
Полезные свойства шиповника
Натуральные продукты
Полезные свойства шиповника
26
По теме из справочника
Зи-Фактор
Антибактериальные препараты
10
Азитрокс
Антибактериальные препараты
32
АзитРус
Антибактериальные препараты
25
Азитрал
Антибактериальные препараты
11
Азитромицин
Антибактериальные препараты
134
Сафоцид
Антибактериальные препараты
6
Соннован
Седативные и успокаивающие препараты
140
Клабакс
Антибактериальные препараты
14
Обсудить Содержание