Сумамед

Сумамед (Sumamed) — антибиотик группы макролидов — азалид. Действующее вещество: Азитромицин. Сумамед в высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Для удобства применения антибиотик имеет разнообразные формы выпуска: лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, порошок для приготовления суспензии (по 100 мг и 200 мг в 5 мл), капсулы, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, таблетки диспергируемые. Препарат назначает врач.

Инструкция по применению Сумамеда

Действующее вещество	Азитромицин (Azithromycin)
Фармакологическое действие	Бактериостатическое; Бактерицидное (при высоких концентрациях)
Условия отпуска	Рецептурный
Форма выпуска	Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; Порошок для приготовления суспензии; Таблетки, покрытые пленочной оболочкой; Капсулы; Таблетки диспергируемые
Беременность и кормление грудью	По показаниям
Возрастная группа	6 месяцев +
Срок годности	2 года (лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, таблетки диспергируемые, порошок для приготовления суспензии; 5 дней - готовая суспензия); 3 года (капсулы, таблетки, покрытые пленочной оболочкой)
Условия хранения	Не выше +25°С
Аналоги	Азитромицин; Азибиот; Азивок; Азидроп; Азимицин; Азитрал; Азитрокс; АзитРус; Зетамакс Ретард; Зи-Фактор; Зиромин; Зитноб; Зитролид; Сумаклид; Сумамокс; Тремак-Сановель; Хемомицин
Категория	Антибактериальные препараты
Производитель	PLIVA HRVATSKA (Хорватия)
Цена	175 - 659 руб.

Способ применения и дозировка

Капельница Сумамед

Препарат Сумамед вводят в/в капельно, в течение 3 ч — при концентрации 1 мг/мл, в течение 1 ч — при концентрации 2 мг/мл. Необходимо избегать введения в более высоких концентрациях из-за опасности возникновения реакций в месте введения препарата. Препарат Сумамед нельзя вводить в/в струйно или в/м!

При внебольничной пневмонии:

Назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение не менее 2 дней. В случае необходимости, по решению лечащего врача, курс лечения может быть продлен, но должен составлять не более 5 дней. После окончания в/в введения рекомендуется назначение азитромицина внутрь в суточной дозе 500 мг 1 раз/сут до полного завершения 7-10-дневного общего курса лечения.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого таза:

Назначают Сумамед в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 2 дней. Максимальный курс лечения препаратом при в/в введении составляет 5 дней. После окончания в/в введения, рекомендуется назначение азитромицина внутрь в дозе 250 мг/сут до полного завершения 7-дневного общего курса лечения. Сроки перехода от в/в введения препарата Сумамед к приему внутрь определяются врачом в соответствии с данными клинического обследования.

Пациентам с легким и умеренным нарушением функции почек (КК > 40 мл/мин):

Коррекция дозы не требуется.

Пациентам с легким и умеренным нарушением функции печени:

Коррекция дозы не требуется.

Пациенты пожилого возраста:

Коррекция дозы препарата Сумамед не требуется. Поскольку у данной категории пациентов возможно наличие проаритмогенных состояний, следует с осторожностью применять Сумамед в связи с высоким риском развития аритмий, в т.ч. желудочковой аритмии типа «пируэт». Эффективность и безопасность применения лекарственной формы препарата Сумамед, предназначенной для в/в инфузий, у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.

Правила приготовления раствора

Раствор для инфузии готовится в 2 этапа.

1 этап — приготовление восстановленного раствора:

Во флакон, содержащий 500 мг азитромицина, добавляют 4,8 мл стерильной воды для инъекций и тщательно встряхивают до полного растворения порошка. В 1 мл восстановленного раствора содержится 100 мг азитромицина. Восстановленный раствор следует немедленно использовать для дальнейшего разведения. Восстановленный раствор проверяют на отсутствие видимых нерастворенных частиц, в противном случае раствор не должен использоваться.

2 этап — разведение восстановленного раствора (100 мг/мл) проводится непосредственно перед введением:

Во флакон с растворителем (физиологический раствор — 0,9% натрия хлорид, 5% раствор декстрозы, раствор Рингера) добавляют восстановленный раствор до получения конечной концентрации азитромицина 1-2 мг/мл. Приготовленный раствор проверяют на отсутствие видимых нерастворенных частиц, в противном случае раствор не должен использоваться. Приготовленный разведенный раствор следует использовать немедленно.

Капсулы Сумамед

Препарат применяют внутрь 1 раз/сут, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды, не разжевывая.

Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела > 45 кг:

При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей:

Препарат Сумамед назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза — 1,5 г.

При болезни Лайма (начальная стадия боррелиоза) — мигрирующей эритеме (erythema migrans):

Препарат назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: в 1-й день — 1 г, затем со 2 по 5 дни — по 500 мг; курсовая доза — 3 г.

Инфекции мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит):

При неосложненном уретрите/цервиците препарат назначают в дозе 1 г (4 капсулы) однократно.

Таблетки Сумамед

Препарат применяют внутрь 1 раз/сут, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды, не разжевывая. Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела > 45 кг

При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей:

Назначают Сумамед 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза — 1,5 г.

При акне вульгарис средней степени тяжести:

Препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, затем 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель. Курсовая доза — 6 г. Первую еженедельную дозу следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной дозы (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных доз следует принимать с интервалом в 7 дней.

При болезни Лайма (начальная стадия боррелиоза) — мигрирующей эритеме (erythema migrans):

Препарат назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: в 1-й день — 1 г, затем со 2 по 5-й дни — по 500 мг; курсовая доза — 3 г.

Инфекции мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит):

При неосложненном уретрите/цервиците препарат назначают в дозе 1 г (2 таб. по 500 мг) однократно.

Дети в возрасте от 3 до 12 лет с массой тела < 45 кг:

При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей:

Препарат назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза — 30 мг/кг.

Сумамед 125 мг таблетки дозируют с учетом массы тела ребенка:

При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes:

Сумамед назначают в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней. Курсовая доза — 60 мг/кг. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.

При болезни Лайма (начальной стадии боррелиоза — при укусе клеща) — мигрирующей эритеме (erythema migrans):

Назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг 1 раз/сут, затем со 2 по 5-й дни — из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут. Курсовая доза — 60 мг/кг. Для удобства применения у детей курсовой дозы 60 мг/кг рекомендуется использовать Сумамед в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл и Сумамед форте в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл.

Суспензия Сумамед

Назначают детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.

Сумамед 100 мг/5 мл:

Суспензию назначают внутрь 1 раз/сут, за 1 ч до или через 2 ч после еды. После приема препарата Сумамед ребенку необходимо обязательно предложить выпить несколько глотков воды, чтобы он смог проглотить остатки суспензии.

Перед каждым приемом препарата содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Если необходимый объем суспензии не был отобран из флакона в течение 20 мин после взбалтывания, суспензию следует взболтать снова, отобрать необходимый объем и дать ребенку.

Необходимую дозу отмеряют с помощью шприца для дозирования с ценой деления 1 мл и номинальной вместимостью суспензии 5 мл (100 мг азитромицина) или мерной ложки с номинальной вместимостью суспензии 2,5 мл (50 мг азитромицина) или 5 мл (100 мг азитромицина), вложенных в картонную упаковку вместе с флаконом.

После использования шприц (предварительно разобрав его) и мерную ложку промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте до следующего приема препарата Сумамед.

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей:

Препарат назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг). Сумамед назначают в соответствии с массой тела ребенка:

При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes:

Сумамед назначают в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней. Курсовая доза — 60 мг/кг. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.

При болезни Лайма (начальной стадии боррелиоза — при укусе клеща) — мигрирующей эритеме (erythema migrans):

Назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг 1 раз/сут, затем со 2 по 5 дни — из расчета 10 мг/кг/сут. Курсовая доза — 60 мг/кг.

Способ приготовления и хранения суспензии Сумамед:

К содержимому флакона, предназначенного для приготовления 20 мл суспензии (номинальный объем), с помощью шприца для дозирования добавляют 12 мл воды и взбалтывают до получения однородной суспензии. Объем полученной суспензии составит около 25 мл, что превышает номинальный объем приблизительно на 5 мл. Это предусмотрено для компенсации неизбежных потерь суспензии при дозировании препарата. Приготовленную суспензию можно хранить при температуре не выше 25°C не более 5 дней.

При нарушении функции почек:

У пациентов с СКФ 10-80 мл/мин коррекция дозы не требуется.

При нарушении функции печени:

При применении у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести коррекция дозы Сумамеда не требуется.

Пожилые пациенты:

Коррекция дозы не требуется. Поскольку пожилые люди уже могут иметь текущие проаритмогенные состояния, следует соблюдать осторожность при применении препарата Сумамед в связи с высоким риском развития сердечных аритмий, в т.ч. аритмии типа «пируэт».

Сумамед Форте 200 мг/5 мл:

Препарат назначают внутрь 1 раз/сут, за 1 ч до или через 2 ч после еды. После приема антибиотика Сумамед форте ребенку необходимо обязательно предложить выпить несколько глотков воды, чтобы он смог проглотить остатки суспензии.

Перед каждым применением препарата содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии, если необходимый объем суспензии не был отобран из флакона в течение 20 мин после взбалтывания, суспензию следует взболтать снова, отобрать необходимый объем и дать ребенку.

Необходимую дозу отмеряют с помощью шприца для дозирования с ценой деления 1 мл и номинально вместимостью суспензии 5 мл (200 мг азитромицина) или мерной ложки с номинальной вместимостью суспензии 2,5 мл (100 мг азитромицина) или 5 мл (200 мг азитромицина), вложенных в картонную упаковку вместе с флаконом.

После использования шприц (предварительно разобрав его) и мерную ложку промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте до следующего приема препарата Сумамед форте.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза — 30 мг/кг.

Антибиотик Сумамед форте 200 мг/5 мл назначают в соответствии с массой тела ребенка:

При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, Сумамед форте:

Применяют в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней (курсовая доза 60 мг/кг). Максимальная суточная доза составляет 500 мг.

Детям с массой тела до 10 кг:

Следует назначать антибиотик Сумамед в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь с концентрацией 100 мг/5 мл.

При болезни Лайма (начальная стадия боррелиоза — при укусе клеща) — мигрирующей эритеме (erythema migrans):

Препарат назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг/сут, затем со 2 по 5 дни — в дозе 10 мг/кг/сут (курсовая доза — 60 мг/кг).

При применении у пациентов с нарушением функции почек с СКФ 10-80 мл/мин:

Коррекция дозы не требуется.

При применении у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести:

Коррекция дозы не требуется.

Пожилым пациентам:

Коррекция дозы не требуется. У пожилых пациентов при применении препарата Сумамед форте рекомендуется соблюдать особую осторожность в связи с возможным наличием проаритмогенных факторов, которые могут повышать риск развития сердечной аритмии и аритмии типа «пируэт».

Правила приготовления и хранения суспензии Сумамед:

К содержимому флакона, предназначенного для приготовления 15 мл суспензии (номинальный объем), с помощью шприца для дозирования добавляют 9,5 мл воды. Взбалтывают до получения однородной суспензии. Объем полученной суспензии составит около 20 мл, что превышает номинальный объем приблизительно на 5 мл. Это предусмотрено для компенсации неизбежных потерь суспензии при дозировании препарата. Приготовленную суспензию можно хранить при температуре не выше 25°С не более 5 дней.

К содержимому флакона, предназначенного для приготовления 30 мл суспензии (номинальный объем), с помощью шприца для дозирования добавляют 16,5 мл воды. Взбалтывают до получения однородной суспензии. Объем полученной суспензии составит около 35 мл, что превышает номинальный объем приблизительно на 5 мл. Это предусмотрено для компенсации неизбежных потерь суспензии при дозировании препарата. Приготовленную суспензию можно хранить при температуре не выше 25°С не более 10 дней.

К содержимому флакона, предназначенного для приготовления 37,5 мл суспензии (номинальный объем), с помощью шприца для дозирования добавляют 20 мл воды. Взбалтывают до получения однородной суспензии. Объем полученной суспензии составит около 42,5 мл, что превышает номинальный объем приблизительно на 5 мл. Это предусмотрено для компенсации неизбежных потерь суспензии при дозировании препарата. Приготовленную суспензию можно хранить при температуре не выше 25°С не более 10 дней.

Диспергируемые таблетки Сумамед

Препарат применяют внутрь 1 раз/сут за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи. Диспергируемую таблетку можно проглотить целиком и запить водой, также можно растворить диспергируемую таблетку, как минимум, в 50 мл воды. Перед приемом следует тщательно перемешать полученную суспензию.

Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела более 45 кг:

При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей:

Назначают антибиотик Сумамед 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза — 1,5 г.

При болезни Лайма (начальная стадия боррелиоза — при укусе клеща) — мигрирующей эритеме (erythema migrans):

Назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: в 1-й день — 1 г, затем со 2 по 5-й дни — по 500 мг; курсовая доза — 3 г.

Инфекции мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит):

При неосложненном уретрите/цервиците — Сумамед 1000 мг однократно.

Дети в возрасте от 3 до 12 лет с массой тела менее 45 кг:

При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей:

Препарат назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза — 30 мг/кг.

Расчет дозы препарата Сумамед для детей с массой тела менее 45 кг:

У детей младше 3 лет рекомендуется применение препарата Сумамед в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл или Сумамед форте в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл.

При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes:

Сумамед назначают в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней. Курсовая доза — 60 мг/кг. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.

При болезни Лайма (начальной стадии боррелиоза — при укусе клеща) — мигрирующей эритеме (erythema migrans):

Назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг 1 раз/сут, затем со 2 по 5-й дни — из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут. Для удобства применения у детей курсовой дозы 60 мг/кг рекомендуется применение препарата Сумамед в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл или антибиотик Сумамед форте в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл.

При нарушении функции почек:

При применении у пациентов с СКФ 10-80 мл/мин коррекция дозы не требуется.

При нарушении функции печени:

При применении у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется.

Пациенты пожилого возраста:

Коррекция дозы не требуется. С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста с постоянными проаритмогенными факторами в связи с высоким риском развития аритмий, в т.ч. аритмии типа «пируэт».

Сколько дней пить Сумамед

Согласно инструкции по медицинскому применению антибиотик Сумамед чаще принимают однократно в течение 3-х дней. Есть схемы, в которых препарат принимается длительнее. Такой курс обычно зависит от поставленного диагноза. Н-р, при болезни Лайма курс лечения составляет 5 дней, а при лечении акне вульгарис — сначала 3 дня принимают антибиотик, далее 1 раз в неделю в течение 9 недель. В педиатрии используют в назначениях суспензии для приема внутрь. Дозировку и курс лечения устанавливает врач с учетом возраста и веса ребенка.

Сколько дней принимать Сумамед при ангине ребенку

Согласно инструкции к препарату Сумамед назначают на 3 дня. Курс лечения, дозировка устанавливаются врачом с учетом возраста и массы тела ребенка.

Сумамед после удаления зуба

Препарат назначают в стоматологии. Дозировку, курс лечения устанавливает врач, исходя из проделанных манипуляций, возраста пациента, тяжести процесса! Чаще назначают по 250 мг 2 раза в день или 500 мг однократно.

Сумамед при гайморите

Препарат показан для лечения гайморита. Курс лечения составляет 3-5 дней. Дозировку рассчитывает врач с учетом тяжести заболевания, массы тела и физиологических особенностей организма. Детям от 10 до 14 кг показана суспензия Сумамед 100 мг/5 мл, которую необходимо принимать по 5 мл 1 раз в день. Сумамед Форте 200 мг/5 мл назначают детям весом от 15 до 45 кг.

Сумамед при цистите

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Препарат Сумамед показан при лечении цистита. Если процесс протекает без каких-либо осложнений, то обычно назначают Сумамед 250 мг, 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. Если тяжелая степень заболевания, то назначают Сумамед 500 мг, курс лечения примерно 7 дней. Необходимо знать, что только врач индивидуально для каждого пациента устанавливает дозировку препарата и курс лечения!

Сумамед при хламидиозе

Врачи нередко назначают антибиотики группы макролидов для лечения такого неприятного заболевания, как хламидиоз. Существуют несколько схем лечения хламидиоза, каждую из которых назначает только врач для каждого случая отдельно, т.к. для кого-то можно обойтись однократным применением Сумамед 1000 мг (первая схема лечения), а для кого-то необходим курс антибиотикотерапии.

Вторая схема лечения назначается при остром заболевании:

В первый день назначают Сумамед 1000 мг, далее в следующие 2 дня Сумамед 500 мг. Курс лечения обычно составляет 5-7 дней. Также необходимо к антибиотику добавить свечи с Интерфероном.

Третья схема лечения при остром заболевании:

Назначают Сумамед 500 мг в первый день, однократно, а дальше Сумамед 250 мг каждый день. Курс лечения составляет 10 дней.

Четвертая схема лечения хронического хламидиоза:

В данном лечении необходимо комплексное назначение антибиотика Сумамед и дополнительно противовирусные и иммуностимулирующие препараты (н-р, Интерферон таблетки или свечи 2 раза в день). Курс лечения длительный:

• в 1-й, 7-й и 14-й дни назначают Сумамед 500 мг.
• в остальные дни назначают Сумамед 1000 мг.

Курс составляет около 14 дней, после чего повторно сдают анализы на хламидиоз. Если лечение проходит успешно, то далее назначают уже Сумамед 1000 мг 1 раз в неделю.

Сумамед при уреаплазме

Препарат для лечения уреаплазмы у женщин и мужчин переносится хорошо. Врачи назначают Сумамед 250 мг, однократно. Курс составляет 6 дней. Иногда назначают препарат в ударной дозировке — Сумамед 1000 мг, однократно. Необходимо знать, что врачи допускают принимать Сумамед совместно с противозачаточными средствами, но в разное время.

Сумамед при коклюше

Препарат врачи назначают при коклюше. Дозировку и курс лечения устанавливает лечащий врач. Обычно принимают 1 раз в день в течение 5 дней.

Дети от 6 месяцев до 3 лет:

Суспензию Сумамед  назначают однократно из расчёта 0,5 мл/1 кг или 10 мг/1 кг массы тела веса ребенка. Далее 4 дня назначают половину первичного объёма: 5 мг/1 кг массы тела;

Дети от 3 лет до 12 лет:

Таблетки Сумамед назначают из расчёта 10 мг/1 кг массы тела, но не более 500 мг. Далее 4 дня назначают 5 мг на 1 кг веса тела.

Дети старше 12 лет с весом ≥45 кг, взрослые люди:

Однократно назначают таблетку Сумамед 500 мг, далее 4 дня назначают Сумамед 250 мг.

Сумамед от прыщей

В инструкции по медицинскому применению указано показание препарата Сумамед: инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, акне, вульгарис средней степени тяжести (для таблеток)). Дозировку и курс лечения устанавливает врач!

Сумамед до еды или после

Согласно инструкции по медицинскому применению антибиотик Сумамед принимают за 1 ч до еды или через 2 ч после еды.

Состав

Лиофилизат Сумамед

• действующее вещество: Азитромицина дигидрат 524,1 мг, что соответствует 500 мг Азитромицина;
• вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 420,56 мг, натрия гидроксид — 188 мг, натрия гидроксид — q.s.

Таблетки Сумамед

• действующее вещество: Азитромицин 125 мг и 500 мг;
• вспомогательные вещества (для дозы 125 мг): кальция гидрофосфат безводный — 29,873 мг, гипромеллоза — 1,5 мг, крахмал кукурузный — 12 мг, крахмал прежелатинизированный — 12 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 10 мг, натрия лаурилсульфат — 0,6 мг, магния стеарат — 3 мг;
• вспомогательные вещества (для дозы 500 мг):кальция гидрофосфат безводный — 93,891 мг, гипромеллоза — 6 мг, крахмал кукурузный — 48 мг, крахмал прежелатинизированный — 40 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 33,6 мг, натрия лаурилсульфат — 2,4 мг, магния стеарат — 12 мг;
• состав оболочки (для дозы 125 мг): гипромеллоза — 3,4 мг, краситель индигокармин (Е132) — 0,1 мг, титана диоксид (Е171) — 0,56 мг, полисорбат 80 — 0,14 мг, тальк — 2,8 мг;
  состав оболочки (для дозы 500 мг): гипромеллоза — 13,6 мг, краситель индигокармин (Е132) — 0,4 мг, титана диоксид (Е171) — 2,24 мг, полисорбат 80 — 0,56 мг, тальк — 11,2 мг.

Капсулы Сумамед

• действующее вещество: Азитромицин 250 мг;
• вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 43,95 мг, натрия лаурилсульфат — 1,4 мг, магния стеарат — 12,6 мг;
• состав твердой желатиновой капсулы №1: (желатин — q.s., титана диоксид (Е171) — q.s., индигокармин — q.s.) — 75 мг.

Суспензия Сумамед

• действующее вещество: Азитромицина дигидрат 25,047 мг, что соответствует Азитромицину 23,895 мг (Сумамед 100 мг/5 мл);
• вспомогательные вещества: сахароза — 929,753 мг, натрия фосфат — 20 мг, гипролоза — 1,6 мг, камедь ксантановая — 1,6 мг, ароматизатор клубничный — 10 мг, титана диоксид — 5 мг, кремния диоксид коллоидный — 7 мг;
• действующее вещество: Азитромицина дигидрат 50,094 мг, что соответствует Азитромицину 47,79 мг (Сумамед 200 мг/5 мл);
• вспомогательные вещества (объем 15 мл): сахароза — 929,753 мг, натрия фосфат — 20 мг, гипролоза — 1,6 мг, камедь ксантановая — 1,6 мг, ароматизатор клубничный — 10 мг, титана диоксид — 5 мг, кремния диоксид коллоидный — 7 мг;
• вспомогательные вещества (объем 30 мл): сахароза — 902,706 мг, натрия фосфат — 20 мг, гипролоза — 1,6 мг, камедь ксантановая — 1,6 мг, ароматизатор клубничный — 12 мг, титана диоксид — 5 мг, кремния диоксид коллоидный — 7 мг;
• вспомогательные вещества (объем 37,5 мл): сахароза — 904,206 мг, натрия фосфат — 20 мг, гипролоза — 1,6 мг, камедь ксантановая — 1,6 мг, ароматизатор малиновый — 10,5 мг, титана диоксид — 5 мг, кремния диоксид коллоидный — 7 мг.

Таблетки диспергируемые Сумамед

• действующее вещество: Азитромицин 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг;
• вспомогательные вещества (для дозы 125 мг): натрия сахарината дигидрат — 9,75 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101) — 4,973 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 102) — 82,2 мг, кросповидон тип А — 20,65 мг, повидон К30 — 5,5 мг, натрия лаурилсульфат — 0,8 мг, кремния диоксид коллоидный — 1,1 мг, магния стеарат — 2,75 мг, ароматизатор банановый — 6,5 мг, аспартам — 9,75 мг;
• вспомогательные вещества (для дозы 250 мг): натрия сахарината дигидрат — 19,5 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101) — 9,945 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 102) — 164,4 мг, кросповидон тип А — 41,3 мг, повидон К30 — 11 мг, натрия лаурилсульфат — 1,6 мг, кремния диоксид коллоидный — 2,2 мг, магния стеарат — 5,5 мг, ароматизатор апельсиновый — 13 мг, аспартам — 19,5 мг;
• вспомогательные вещества (для дозы 500 мг): натрия сахарината дигидрат — 39 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101) — 19,891 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 102) — 328,8 мг, кросповидон тип А — 82,6 мг, повидон К30 — 22 мг, натрия лаурилсульфат — 3,2 мг, кремния диоксид коллоидный — 4,4 мг, магния стеарат — 11 мг, ароматизатор апельсиновый — 26 мг, аспартам — 39 мг;
• вспомогательные вещества (для дозы 1000 мг): натрия сахарината дигидрат — 78 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101) — 39,782 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 102) — 657,6 мг, кросповидон тип А — 165,2 мг, повидон К30 — 44 мг, натрия лаурилсульфат — 6,4 мг, кремния диоксид коллоидный — 8,8 мг, магния стеарат — 22 мг, ароматизатор апельсиновый — 52 мг, аспартам — 78 мг.

Показания к применению

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий:

• внебольничная пневмония тяжелого течения, вызванная Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus aureus или Streptococcus pneumoniae;
• инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза тяжелого течения (эндометрит и сальпингит), вызванные Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhoeae и Mycoplasma homini.

Порошок для приготовления суспензии, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, таблетки диспергируемые, капсулы:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
• инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);
• инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, акне вульгарис средней степени тяжести (для таблеток, суспензия Сумамед Форте);
• начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — мигрирующая эритема (erythema migrans);
• инфекции мочеполовых путей (уретрит, цервицит), вызванные Chlamydia trachomatis (для таблеток и капсул).

Противопоказания

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата Сумамед;
• повышенная чувствительность к эритромицину, другим антибиотикам группы макролидов или к кетолидам;
• тяжелые нарушения функции печени;
• тяжелые нарушения функции почек (КК < 40 мл/мин);
• детский возраст до 18 лет;
• одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином.

Порошок для приготовления суспензии, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, таблетки диспергируемые, капсулы:

• повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину, другим макролидам или кетолидам, или другим компонентам препарата;
• нарушения функции печени тяжелой степени;
• одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
• детский возраст до 12 лет с массой тела <45 кг (для капсул и таблеток 500 мг);
• детский возраст до 3 лет (для таблеток 125 мг и таблеток диспергируемых);
• детский возраст до 6 месяцев (для порошка для приготовления суспензии);
• дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для порошка для приготовления суспензии).
• фенилкетонурия (таблеток диспергируемых);
• одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином (таблеток диспергируемых).

Побочные действия

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий:

Определение частоты побочных реакций (согласно рекомендациям ВОЗ): очень часто (≥10%), часто (≥1%-<10%), нечасто (≥0.1%-<1%), редко (≥0.01%-<0.1%), очень редко (<0.01%), частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

• Инфекционные заболевания: нечасто — кандидоз (в т.ч. слизистой оболочки полости рта и гениталий), пневмония: фарингит: гастроэнтерит, респираторные заболевания, ринит; частота неизвестна — псевдомембранозный колит.
• Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — лейкопения, нейтропения, эозинофилия; очень редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
• Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — анорексия.
• Аллергические реакции: нечасто — ангионевротический отек, реакция гиперчувствительности; частота неизвестна — анафилактическая реакция.
• Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, нарушение вкусовых ощущений, парестезия, сонливость, бессонница, нервозность; редко — ажитация; частота неизвестна — гипестезия, тревога, агрессия, обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, потеря обоняния, извращение обоняния, потеря вкусовых ощущений, миастения, бред, галлюцинации.
• Со стороны органа зрения: нечасто — нарушение зрения.
• Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — расстройство слуха, вертиго; частота неизвестна — нарушение слуха, в т.ч. глухота и/или шум в ушах.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения, приливы крови к лицу; частота неизвестна — снижение АД, увеличение интервала QT на ЭКГ, аритмия типа «пируэт», желудочковая тахикардия.
• Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, носовое кровотечение.
• Со стороны ЖКТ: очень часто — диарея; часто — тошнота, рвота, боль в животе; нечасто — метеоризм, диспепсия, запор, гастрит, дисфагия, вздутие живота, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез; очень редко — изменение цвета языка, панкреатит.
• Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — гепатит; редко — нарушение функции печени, холестатическая желтуха; частота неизвестна — печеночная недостаточность (в редких случаях с летальным исходом в основном на фоне тяжелого нарушения функции печени); некроз печени, фульминантный гепатит.
• Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, зуд, крапивница, дерматит, сухость кожи, потливость; редко — реакция фотосенсибилизации; частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто — остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее; частота неизвестна — артралгия.
• Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — дизурия, боль в области почек; частота неизвестна — интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
• Со стороны половой системы: нечасто — метроррагии, нарушение функции яичек.
• Местные реакции: часто — боль и воспаление в месте инъекции (для лиофилизата).
• Прочие: нечасто — астения, недомогание, ощущение усталости, отек лица, боль в груди, лихорадка, периферические отеки.
• Лабораторные данные: часто — лимфопения, эозинофилия, базофилия, моноцитофилия, нейтрофилия, снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови; нечасто — повышение активности АСТ, АЛТ, повышение концентрации билирубина, мочевины и креатинина в плазме крови, изменение содержания калия в плазме крови, повышение активности ЩФ в плазме крови, повышение содержания хлора в плазме крови, повышение концентрации глюкозы в крови, увеличение количества тромбоцитов, повышение гематокрита, повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови, изменение содержания натрия в плазме крови.

Фармакологическое действие

Сумамед — бактериостатический антибиотик группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробов, внутриклеточных и других микроорганизмов. Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (МИК, мг/л):

В большинстве случаев препарат Сумамед активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробных бактерий: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; других микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы — Streptococcus pneumoniae (пенициллин-устойчивые штаммы).

Изначально устойчивые микроорганизмы: грамположительные аэробы — Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (метициллин-устойчивые штаммы стафилококка проявляют очень высокую степень устойчивости к макролидам); грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину; анаэробы — Bacteroides fragilis.

Меры предосторожности

С осторожностью: миастения; легкое и умеренное нарушение функции печени; легкое и умеренное нарушение функции почек (КК > 40 мл/мин); пациенты с наличием проаритмогенных факторов (особенно в пожилом возрасте) — с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT, пациенты, получающие терапию антиаритмическими средствами классов IA (хинидин, прокаинамид) и III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин и левофлоксацин), с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно при гипокалиемии или гипомагниемии, с клинически значимой брадикардией, аритмией или с тяжелой сердечной недостаточностью; одновременное применение дигоксина, варфарина, циклоспорина, сахарный диабет (для порошка для приготовления суспензии).

Сумамед при беременности

При беременности и в период грудного вскармливания препарат следует применять только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации рекомендуется приостановить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени. Следует соблюдать осторожность при назначении Сумамеда больным с недостаточностью функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек (КК <40 мл/мин). Следует соблюдать осторожность при назначении Сумамеда больным с легкими и умеренными нарушениями функции почек.

Сумамед для детей

Противопоказано: возраст до 16 лет. Противопоказано: детский возраст до 12 лет и масса тела менее 45 кг (для капсул и таблеток 500 мг); детский возраст до 3 лет (для таблеток 125 мг); детский возраст до 6 мес (для порошка для приготовления суспензии).

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста коррекция дозы препарата Сумамед не требуется. Поскольку у данной категории пациентов возможно наличие проаритмогенных состояний, следует с осторожностью применять Сумамед в связи с высоким риском развития аритмий, в т.ч. желудочковой аритмии типа «пируэт».

Особые указания

• Сумамед следует применять с осторожностью у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности. При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия терапию препаратом Сумамед следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени. При легких и умеренных нарушениях функции почек (КК > 40 мл/мин) терапию препаратом Сумамед следует проводить с осторожностью под контролем состояния функции почек.
• Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии препаратом Сумамед следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в т.ч. грибковых.
• Препарат Сумамед не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, т.к. фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования.
• Нет данных о возможном взаимодействии между азитромицином и производными эрготамина и дигидроэрготамина, но из-за развития эрготизма при одновременном использовании макролидов с производными эрготамина и дигидроэрготамина данная комбинация не рекомендована.
• При длительном приеме препарата Сумамед возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне приема антибиотика Сумамед, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile.
• При лечении макролидами, в т.ч. азитромицином, наблюдалось удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, повышающих риск развития сердечных аритмий, в т.ч. аритмии типа «пируэт».
• Следует соблюдать осторожность при применении препарата Сумамед у пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно у пожилых пациентов), в т.ч. с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT; у пациентов, принимающих антиаритмические препараты классов IA (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизаприд, терфенадин, антипсихотические препараты (пимозид), антидепрессанты (циталопрам), фторхинолоны (моксифлоксацини левофлоксацин), с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии, клинически значимой брадикардией, аритмией сердца или тяжелой сердечной недостаточностью.
• Применение препарата Сумамед может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении.
• При применении у пациентов, находящихся на диете с ограниченным потреблением натрия, необходимо учитывать, что в 1 флаконе антибиотика Сумамед содержится 198,3 мг натрия (натрия гидроксид — вспомогательное вещество).
• При применении у пациентов с сахарным диабетом, а также у пациентов, соблюдающих низкокалорийную диету, необходимо учитывать, что в состав порошка для приготовления суспензии Сумамед в качестве вспомогательного вещества входит сахароза (0,32 ХЕ/5 мл).
• Использование в педиатрии: эффективность и безопасность применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет препарата Сумамед для в/в инфузий не установлена.
• При развитии нежелательных эффектов со стороны нервной системы и органа зрения пациенты должны соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
• В случае пропуска приема одной дозы препарата – пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с перерывами в 24 ч (порошок для приготовления суспензии, таблетки, капсулы).
• Антибиотик Сумамед следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема антацидных препаратов (порошок для приготовления суспензии, таблетки, капсулы).

Лекарственное взаимодействие

Антацидные препараты

Антацидные средства не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают Cmax в крови на 30%, поэтому Сумамед следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема этих препаратов и еды.

Цетиризин

Одновременное применение в течение 5 дней у здоровых добровольцев азитромицина с цетиризином (20 мг) не привело к фармакокинетическому взаимодействию и существенному изменению интервала QT.

Диданозин (дидезоксиинозин)

Одновременное применение азитромицина (1200 мг/сут) и диданозина (400 мг/сут) у 6 ВИЧ-инфицированных пациентов не выявило изменений фармакокинетических показателей диданозина по сравнению с группой плацебо.

Дигоксин (субстраты P-гликопротеина)

Одновременное применение макролидных антибиотиков, в т.ч. азитромицина, с субстратами Р-гликопротеина, такими как дигоксин, приводит к повышению концентрации субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. Таким образом, при одновременном применении азитромицина и дигоксина необходимо учитывать возможность повышения концентрации дигоксина в сыворотке крови.

Зидовудин

Одновременное применение азитромицина (однократный прием 1000 мг и многократный прием 1200 мг или 600 мг) оказывает незначительное влияние на фармакокинетику, в т.ч. выведение почками зидовудина или его глюкуронидного метаболита. Однако применение азитромицина вызывало увеличение концентрации фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита в мононуклеарах периферической крови. Клиническое значение этого факта неясно.

Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами системы цитохрома Р450. Не выявлено, что азитромицин участвует в фармакокинетическом взаимодействии аналогичном эритромицину и другим макролидам. Азитромицин не является ингибитором и индуктором изоферментов системы цитохрома Р450.

Алкалоиды спорыньи

Учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма, одновременное применение азитромицина с производными алкалоидов спорыньи не рекомендуется. Были проведены фармакокинетические исследования одновременного применения азитромицина и препаратов, метаболизм которых происходит с участием изоферментов системы цитохрома Р450.

Аторвастатин

Одновременное применение аторвастатина (10 мг ежедневно) и азитромицина (500 мг ежедневно) не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови (на основе анализа ингибирования ГМК-КоА-редуктазы). Однако в пострегистрационном периоде были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов, получающих одновременно азитромицин и статины.

Карбамазепин

В фармакокинетических исследованиях с участием здоровых добровольцев не выявлено существенного влияния на концентрацию карбамазепина и его активного метаболита в плазме крови у пациентов, получавших одновременно азитромицин.

Циметидин

В фармакокинетических исследованиях влияния циметидина при приеме в однократной дозе на фармакокинетику азитромицина не выявлено изменений фармакокинетики азитромицина, при условии применения циметидина за 2 ч до азитромицина.

Антикоагулянты непрямого действия (производные кумарина)

В фармакокинетических исследованиях азитромицин не влиял на антикоагулянтный эффект варфарина при его приеме в однократной дозе 15 мг здоровыми добровольцами. Сообщалось о потенцировании антикоагулянтного эффекта после одновременного применения азитромицина и антикоагулянтов непрямого действия (производные кумарина). Несмотря на то, что причинная связь не установлена, следует учитывать необходимость проведения частого мониторинга протромбинового времени при применении азитромицина у пациентов, которые получают пероральные антикоагулянты непрямого действия (производные кумарина).

Циклоспорин

В фармакокинетическом исследовании с участием здоровых добровольцев, которые в течение 3 дней принимали внутрь азитромицин (500 мг/сут однократно), а затем циклоспорин (10 мг/кг/сут однократно), было выявлено достоверное повышение Cmax в плазме крови и AUC0-5 циклоспорина. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов. В случае необходимости одновременного применения этих препаратов, следует проводить мониторинг концентрации циклоспорина в плазме крови и соответственно корректировать дозу.

Эфавиренз

Одновременное применение азитромицина (600 мг/сут однократно) и эфавиренза (400 мг/сут) ежедневно в течение 7 дней не вызывало какого-либо клинически значимого фармакокинетического взаимодействия.

Флуконазол

Одновременное применение азитромицина (1200 мг однократно) не меняло фармакокинетику флуконазола (800 мг однократно). Общая экспозиция и T1/2 азитромицина не изменялись при одновременном применении флуконазола, однако при этом наблюдали снижение Cmax азитромицина (на 18%), что не имело клинического значения.

Индинавир

Одновременное применение азитромицина (1200 мг однократно) не вызывало статистически достоверного влияния на фармакокинетику индинавира (по 800 мг 3 раза/сут в течение 5 дней).

Метилпреднизолон

Азитромицин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона.

Нелфинавир

Одновременное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира (по 750 мг 3 раза/сут) вызывает повышение Css азитромицина в плазме крови. Клинически значимых побочных эффектов не наблюдалось и коррекции дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не требуется.

Рифабутин

Одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияет на концентрацию каждого из препаратов в плазме крови. При одновременном применении азитромицина и рифабутина иногда наблюдалась нейтропения. Несмотря на то, что нейтропения ассоциировалась с применением рифабутина, причинно-следственная связь между применением комбинации азитромицина и рифабутина и нейтропенией не установлена.

Силденафил

При применении у здоровых добровольцев не получено доказательств влияния азитромицина (500 мг/сут ежедневно в течение 3 дней) на AUC и Cmax силденафила или его основного циркулирующего метаболита.

Терфенадин

В фармакокинетических исследованиях не было получено доказательств взаимодействия между азитромицином и терфенадином. Сообщалось о единичных случаях, когда возможность такого взаимодействия нельзя было исключить полностью, однако не было ни одного конкретного доказательства, что такое взаимодействие имело место. Было установлено, что одновременное применение терфенадина и макролидов может вызвать аритмию и удлинение интервала QT.

Теофиллин

Не выявлено взаимодействие между азитромицином и теофиллином.

Триазолам/мидазолам

Значительных изменений фармакокинетических показателей при одновременном применении азитромицина с триазоламом или мидазоламом в терапевтических дозах не выявлено.

Триметоприм/сульфаметоксазол

При одновременном применении триметоприма/сульфаметоксазола с азитромицином не выявлено существенного влияния на Cmax, общую экспозицию или экскрецию почками триметоприма или сульфаметоксазола. Концентрации азитромицина в сыворотке крови соответствовали выявляемым в других исследованиях.

Аналоги Сумамеда

• Азитромицин
• Азибиот
• Азивок
• Азидроп
• Азимицин
• Азитрал
• Азитрокс
• АзитРус (более дешевый аналог Сумамеда)
• Зетамакс Ретард
• Зи-Фактор
• Зиромин
• Зитноб
• Зитролид
• Сумаклид
• Сумамокс
• Тремак-Сановель
• Хемомицин

Сколько действует Сумамед

У препарата Сумамед период полувыведения очень длинный — 35-50 ч. Период полувыведения из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Если препарат вводили по средством инфузии, то период полувыведения составляет 65-72 ч. В связи с этим потребители часто задают вопрос: «Через сколько можно употреблять алкоголь?». В период лечения нельзя совмещать Сумамед и алкоголь, а после лечения спустя не менее 7 дней возможно употребление спиртосодержащих напитков.

Сколько в упаковке таблеток Сумамеда

В упаковке 3 таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в дозировке 500 мг и 6 таблеток в дозировке 125 мг. В упаковке с диспергируемыми таблетками — 6 шт или 1 и 3 шт в дозе 1000 мг.

Через сколько действует Сумамед

Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 ч.

Какой антибиотик лучше Сумамеда

Выбор того или иного антибиотика осуществляет врач с учетом поставленного диагноза, физиологических особенностей организма, массы тела, тяжести течения заболевания, удобства применения. Самостоятельно заменять препарат категорически запрещено, т.к. при выборе препарата врач учел все возможные плюсы и минусы данной схемы лечения, а заменив на какой-то другой, Вы можете усугубить течение заболевания, возможны проявления новых побочных явлений.

Что лучше: Сумамед или Азитромицин

Препараты являются аналогами друг друга по действующему веществу — Азитромицин. Формы выпуска Азитромицина: капсулы, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Сумамед дополнительно выпускают в виде диспергируемых таблеток. Выбор препарата остается за врачом!

Азитромицин выпускают многие страны: Россия, Чешская Республика, Индия, Румыния, Словения, Испания. Сумамед производит Хорватия. По стоимости Азитромицин дешевле, чем Сумамед. Цена Азитромицина от 46 руб.

Что лучше: Сумамед или Амоксиклав

Препараты не являются аналогами друг друга. Сумамед и Амоксиклав относятся к разным группам антибиотиков (макролиды — азолиды и пенициллины). У каждого препарата есть свои плюсы и минусы. Схема лечения различная: Сумамед очень удобен в применении — 1 раз в день применяют в течение 3-х дней (т.к. хорошо накапливается в тканях), Амоксиклав до 3 раз в день в течение 5-14 дней. Сумамед детям назначают с 6 месяцев, Амоксиклав — с рождения. Возможность однократного приема максимальной дозы антибиотика Сумамед при остром среднем отите бактериального происхождения. Амоксиклав и его аналоги являются препаратами выбора при инфекциях дыхательной системы, мочевыводящих путей и других внутренних органов. Врачи назначают Сумамед при неэффективности терапии пенициллинами (Амоксиклав). Назначение того или иного препарата делает врач!

Амоксиклав выпускает Словения. Сумамед производит Хорватия. По стоимости Амоксиклав дешевле, чем Сумамед.

Что лучше: Сумамед или Супракс (Панцеф)

Оба препарата не являются аналогами друг друга. Сумамед относится к группе макролидов. Действующее вещество: Азитромицин. Супракс и Панцеф представляют собой антибиотик цефалоспоринового ряда с активным компонентом Цефиксим. Препарат выпускают в виде диспергируемых таблеток, капсул и гранул для приготовления суспензии. Форма выпуска Сумамеда: лиофилизат для приготосления раствора для инфузий, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, диспергируемые таблетки, порошок для приготовления суспензии, капсулы. Препарат имеет более широкий спектр действий. В педиатрии оба препарата назначают с 6 месяцев. По способу применения удобнее Сумамед, т.к. принимается однократно и в течение 3 дней (курс лечения зависит от заболевания). Длительность применения Супракса от 7-14 дней. Оба препарата назначает врач!

Супракс выпускают Нидерланды. Сумамед производит Хорватия. По стоимости Сумамед дешевле, чем Супракс.

Что лучше: Сумамед или Флемоксин Солютаб

Препараты не являются аналогами друг друга. Сумамед является антибиотиком с активным веществом — Азитромицин. Форма выпуска Сумамеда: лиофилизат для приготосления раствора для инфузий, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, диспергируемые таблетки, порошок для приготовления суспензии, капсулы. Флемоксин Солютаб выпускают только в форме диспергируемых таблеток. Действующее вещество препарата: Амоксициллин. Показан при следующих заболеваниях:

• бронхит;
• пневмония;
• ангина;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• инфекции ЖКТ;
• гинекологические инфекции;
• инфекционные заболевания кожи и мягких тканей;
• листериоз;
• лептоспироз;
• гонорея.

Назначение того или иного препарата делает врач с учетом поставленного диагноза, физиологических особенностей, тяжести процесса. По стоимости Флемоксин Солютаб дороже, чем Сумамед.

Что лучше: Сумамед или Вильпрафен

Препараты относятся к одной и той же фармакологической группе — макролиды. Но они не являются аналогами друг друга. Действующее вещество Сумамеда: Азитромицин. Выпускают в виде лиофилизата для приготовления раствора для инфузий, таблеток, покрытых пленочной оболочкой, диспергируемых таблеток, порошка для приготовления суспензии, капсул. Активным компонентом Вильпрафена выступает Джозамицин. Форма выпуска: гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, таблетки диспергируемые. Препарат имеет более широкий спектр действий. Вильпрафен часто выписывают при дифтерии, скарлатине, коклюше, блефарите и гингивите. Детям Сумамед назначают с 6 месяцев. Вильпрафен показан с 3-х месяцев. Кратность применения удобнее у Сумамеда — 1 раз в день. Суточную дозировку Вильпрафена обычно делят на 3 приема. Оба препарата назначает врач!

По стоимости Сумамед дешевле, чем Вильпрафен.

Что лучше: Сумамед или Юнидокс Солютаб (Доксициклин)

Препараты не являются аналогами друг друга. Сумамед — антибиотик группы макролидов. Юнидокс Солютаб и Доксициклин относятся к фармакологической группе — тетрациклины. Активным веществом данного препарата является Доксициклин. Выпускают в виде таблеток диспергируемых. Показан при таких заболеваниях, как:

• инфекции органов дыхания и ЛОР-органов;
• инфекции ЖКТ;
• гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. угревая сыпь);
• инфекции органов мочеполовой системы (в т.ч. гонорея, первичный и вторичный сифилис);
• сыпной тиф, бруцеллез, риккетсиозы, остеомиелит, трахома, хламидиоз.

Детям Юнидокс Солютаб назначают с 8 лет. Сумамед показан детям с 6 месяцев. По стоимости Юнидокс Солютаб дороже, чем Сумамед.

Что лучше: Сумамед или Флемоклав Солютаб

Флемоклав Солютаб относится к группе пенициллинов. Активными компонентами препарата являются Амоксициллин и Клавулановая кислота. Выпускают в форме диспергируемых таблеток разной дозировки. Показан детям с рождения. Сумамед принадлежит группе макролидов. Действующее вещество: Азитромицин. Выпускают в виде лиофилизата для приготовления раствора для инфузий, таблеток, покрытых пленочной оболочкой, диспергируемых таблеток, порошка для приготовления суспензии, капсул. Назначают детям с 6 месяцев. принимают однократно, чаще 3 дня. Флемоклав Солютаб принимают 3 раза в день и курс лечения составляет от 7 до 14 дней. Выбор того или иного препарата осуществляет врач с учетом поставленного диагноза, тяжести течения процесса, возраста и веса. По стоимости Флемоклав Солютаб дороже, чем Сумамед.

Что лучше: Сумамед или Аугментин

Препараты не являются аналогами друг друга. Действующее вещество Сумамеда: Азитромицин. Показан детям с 6 месяцев. Аугментин представляет собой двухкомпонентный антибиотик (действующие вещества: Амоксициллин и Клавулановая кислота). Препарат показан детям с рождения. По кратности применения Сумамед удобнее в использовании, т.к. принимается 1 раз в день в течение 3 дней чаще всего (курс лечения зависит от заболевания). Аугментин применяют 3 раза в день от 5 до 14 дней. Назначение препаратов осуществляет врач!

Страна-производитель Аугментина — Великобритания, Франция совместно с Россией. Сумамед выпускает Хорватия. По стоимости Аугментин дешевле, чем Сумамед.

Что лучше: Сумамед или Клацид (Кларитромицин)

Оба препарата относятся к группе макролидов. Препараты не являются аналогами друг друга. Действующее вещество Сумамеда: Азитромицин.  Действующее вещество Клацида и Кларитромицина — Кларитромицин. Форма выпуска Клацида: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, таблетки с пролонгированным высвобождением, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, лиофилизат для инфузий. Минимальный курс лечения Клацидом — 5 дней. Сумамед принимают 3 дня, но может длительность увеличиться из-за заболевания. Оба препарата показаны детям с 6 месяцев. Назначает препараты врач! По стоимости Клацид дешевле, чем Сумамед.

Что лучше: Сумамед или Хемомицин (Азитрокс, Азитромицин, Азитрал, Зитролид)

Препараты являются аналогами друг друга. Действующее вещество: Азитромицин. По показаниям, побочным эффектам, противопоказаниям они одинаковы. Препараты назначает врач!

Страна-производитель у Сумамеда — Хорватия. Хемомицин выпускает Сербия совместно с нами. Азитрокс выпускает Россия, а вот у Азитромицина несколько стран выпуска: Россия, Индия, Испания, Чешская Республика, Румыния. Азитрал выпускает Индия. Зитролид производит Россия. По стоимости Сумамед дороже Хемомицина, Азитрокса, Азитрала, Зитролида и Азитромицина.

Сумамед или Макропен

Препараты относятся к одной и той же фармакологической группе — макролиды. Активным веществом Макропена является Мидекамицин. Выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, и гранул для приготовления суспензии для приема внутрь. Форма выпуска Сумамеда: капсулы, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, таблетки диспергируемые, порошок для приготовления суспензии, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Макропен показан при таких заболеваниях, как:

• заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей;
• заболевания полости рта, кожи и мягких тканей;
• заболевания мочеполового тракта;
• скарлатина, рожа, дифтерия, коклюш.

Макропен показан для детей с 2-х месяцев. Сумамед назначают детям с 6-и месяцев. Режим дозирования Макропена: 2 раза в сутки в течение 7-14 дней. Сумамед принимают однократно в течение 3-х дней (если врач иного не назначил). По стоимости Макропен дороже, чем Сумамед.

Сумамед или Цефтриаксон

Препараты не являются аналогами друг друга. Цефтриаксон принадлежит к группе цефалоспоринов III поколения. Действующее вещество: Цефтриаксон. Выпускают в форме порошка для приготовления раствора для в/в и в/м введения и порошка для приготовления раствора для инфузий. Сумамед является антибиотиком группы макролидов — азалид. Действующее вещество: Азитромицин. Форма выпуска: капсулы, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, таблетки диспергируемые, порошок для приготовления суспензии, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Цефтриаксон показан при следующих заболеваниях:

• перитонит;
• сепсис;
• менингит;
• холангит;
• эмпиема желчного пузыря;
• шигеллез;
• сальмонеллоносительство;
• пневмония;
• абсцесс легкого;
• эмпиема плевры;
• пиелонефрит;
• инфекции костей,суставов, кожи и мягких тканей, половых органов;
• инфицированные раны и ожоги;
• а также при профилактики послеоперационной инфекции.

На практике встречается схема лечения Сумамедом и Цефтриаксоном. Данную комбинацию назначает врач, если видит эффективное лечение именно в этой схеме. Препараты назначает врач! По стоимости Цефтриаксон дешевле, чем Сумамед.

Что лучше: Сумамед или Ципролет

Препараты не являются аналогами друг друга. Ципролет относится к фторхинолонам с действующим веществом Ципрофлоксацин. Выпускают в виде глазных капель, раствора для инфузий, таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Показан с 18 лет (с года для глазных капель). Показан при следующих заболеваниях:

• инфекции дыхательных путей;
• инфекции ЛОР-органов;
• инфекции почек и мочевыводящих путей;
• инфекции половых органов;
• инфекции ЖКТ (в т.ч. рта, зубов, челюстей);
• инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• инфекции кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;
• инфекции костно-мышечной системы;
• сепсис;
• перитонит.

Сумамед относится к макролидам. Активным компонентом препарата является Азитромицин. Форма выпуска: капсулы, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, таблетки диспергируемые, порошок для приготовления суспензии, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Антибиотик показан для детей с 6 месяцев. Оба препарата назначает врач! По стоимости Ципролет дешевле, чем Сумамед.

Что лучше: Сумамед или Зиннат

Препараты не являются аналогами друг друга. Сумамед представляет собой антибиотик группы макролидов — азалид. Действующее вещество: Азитромицин. Форма выпуска: капсулы, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, таблетки диспергируемые, порошок для приготовления суспензии, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Зиннат принадлежит к группе цефалоспоринов (II поколение). Выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, и гранул для приготовления суспензии для приема внутрь. Обладает широким спектром активности. Показан детям с 3-х месяцев. Сумамед применяют у детей с 6-и месяцев.

Зиннат назначают для лечения таких заболеваний, как:

• инфекции верхних дыхательных путей, ЛОР-органов (средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит);
• инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, острый бактериальный бронхит и обострение хронического бронхита);
• инфекции мочеполовых путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит);
• инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия, импетиго);
• гонорея: острый неосложненный гонорейный уретрит и цервицит;
• лечение боррелиоза (болезни Лайма) на ранней стадии и профилактика поздних стадий данного заболевания у взрослых и детей старше 12 лет.

Оба препарата назначает врач с учетом поставленного диагноза, возраста, массы тела. По стоимости Зиннат дороже Сумамеда.

Что лучше: Сумамед таблетки или капсулы

Выбор той или иной формы выпуска осуществляет врач с учетом поставленного диагноза, более эффективного метода лечения, физиологических особенностей организма, удобства применения. Дозировки у таблеток, покрытых пленочной оболочкой, и капсул соответственно отличаются. только у диспергируемых таблеток одинаковая доза с капсулами — 250 мг.

Мнение эксперта по данному вопросу:

Отвечает Варнавский Владимир Викторович, врач общей практики и скорой медицинской помощи.

Весомое преимущество такой лекарственной формы как капсула — это быстрота действия и, в некоторых случаях, защита лекарства от агрессивной кислой среды желудка. В случае с антибиотиком Сумамед принципиальной разницы между капсулой и таблеткой нет. У диспергируемых таблеток на данный момент есть весомое преимущество в виде биодоступности на сегодняшний день — 98%. Врачи как правило не отдают определенного предпочтения какой-то из этих двух форм, потому что со стороны клинической фармакологии весомой разницы в данном случае нет. Если не говорить о диспергируемых формах таблеток — их, как правило, стараются назначать врачи в связи с высокой биодоступностью и достоверно высокой эффективностью. На таких формах таблеток есть в названии подпись «солютаб.

Температура после Сумамеда

Если заболевание сопровождается повышенной температурой, то совместно с антибиотиком врач должен назначить дополнительно жаропонижающий препарат. Согласно инструкции по медицинскому применению, у Сумамеда есть побочный эффект заключающийся в повышении температуры. Таким образом данная симптоматика — это либо побочные эффекты проявляются, либо передозировка. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу! Еще один момент может быть: отсутствие чувствительности патогенных микроорганизмов к препарату. В этом случае тоже идем к врачу, сдаем анализы и ждем назначения подходящего антибиотика.

Сумамед детский

Часто потребители суспензии называют, как Сумамед «детский». В данной форме выпуска препарат предназначен для детей с 6-и месяцев. Ошибочно суспензию Сумамед называют сиропом.

Аллергия на Сумамед

При приеме антибиотика возможны побочные проявления в виде аллергических реакций: нечасто — ангионевротический отек, реакция гиперчувствительности; частота неизвестна — анафилактическая реакция. Если обнаружили данную симптоматику, то необходимо сразу обратиться к врачу! Часто идет замена на пенициллиновый ряд антибиотиков, н-р, Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав и т.д. Необходимо знать, что только врач осуществляет замену препарата!

Сколько дней давать кошке Сумамед при ринотрахеите

Ринотрахеит — заболевание, которое поражает органы дыхания и зрения. Курс лечения, дозировку устанавливает ветеринарный врач. Обычно длительность лечения составляет примерно 5 дней, хотя бывают случаи, когда лечение увеличивается до 7-14 дней. Доза для кошек примерно от 5 до 15 мг на кг живого веса животного 2 раза в сутки (интервал 12 ч).

Сумамед для собак

В ветеринарии назначают Сумамед животным. Дозировку, курс лечения устанавливает врач с учетом возраста питомца, веса, поставленного диагноза. Обычно ветеринар назначает по 10 мг на  1 кг веса собаки, однократно. Длительность лечения составляет 5-7 дней. Щенкам тоже могут прописывать данный антибиотик, если есть на это основания. Дозировка 2-3 мг на 1 кг веса собаки. Под наблюдением врача-ветеринара! Обычно для лечения назначают Сумамед суспензию,т.к. ее проще давать питомцу (собаке), но, если дозировка позволяет, то можно и в виде таблеток.