Небилонг таблетки 5 мг, 30 шт

  • 5
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
5/5
1 оценка
Производитель: Микро Лабс Лимитед
Цена 492 руб.
Есть в наличии
Купить
В избранное

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

НЕБИЛОНГ — это высокоселективный конкурентный блокатор -адренорецепторов. За счет метаболического взаимодействия с L-аргинином/оксидом азота выявляет умеренный вазодилататорный эффект. В терапевтических дозах не проявляет мембраностабилизирующей и дреноблокирующей активности. Снижает ЧСС и уровень АД в состоянии покоя, а также при нагрузке как у пациентов с нормальным АД, так и с артериальной гипертензией. Гипотензивный эффект сохраняется при продолжительном лечении.

Прием пищи не влияет на всасывание Небилонга. Метаболизм небиволола происходит путем алициклического и ароматического гидроксилирования, N-деалкилирования и глюкуронирования, кроме того, образуются глюкурониды гидроксиметаболитов.

Фармакокинетика. Биодоступность небиволола при пероральном применении в среднем составляет 12% у пациентов, в организме которых он быстро метаболизируется; полную биодоступность отмечают у пациентов, в организме которых небиволол метаболизируется медленно. У лиц с быстрым метаболизмом период полувыведения энантиомеров небиволола составляет 10 ч, у лиц с медленным метаболизмом — в 3–5 раз дольше. Состояние равновесной концентрации в плазме крови для небиволола у большинства пациентов достигается на протяжении 24 ч, а для гидроксиметаболитов — через несколько суток.

Связывание с белками плазмы крови для SRRR-небиволола составляет 98,1%, а для RSSS-небиволола — 97,9%. Через одну неделю после применения около 38% дозы небиволола выводится с мочой и 48% — с калом. В неизмененном виде с мочой выводится не больше 0,5% небиволола.

Состав

Действующее вещество:

Небиволол гидрохлорид 5,56 мг.

Эквивалентного Небиволола 5,0 мг.

Вспомогательные вещества:

Лактозы моногидрат - 60,44 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 57,00 MI; бетадекс - 30,00 мг, докузат натрия - 2,00 мг, кроскармеллоза натрия - 24,00 мг, повидон -5,00 мг, кремния диоксид коллоидный - 2,00 мг, тальк - 2,00 мг, магния стеарат - 2,00 мг.

Показания

Артериальная гипертензия.

Профилактика приступов стабильной стенокардии при Ишемическая болезнь сердца

Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному веществу или одному из компонентов препарата и к другим бета-адреноблокаторам.

Тяжелые нарушения функции печени.

Острая сердечная недостаточность.

Кардиогенный шок.

Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (требующая проведения инотропной терапии).

Синдром слабости синусового узла, включая синоатриальную блокаду.

Атриовентрикулярная блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма).

Бронхообстуктивный синдром при хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астме; тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких в анамнезе.

Феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов).

Депрессия

Метаболический ацидоз.

Брадикардия Частота сердечных сокращений менее 60 уд./мин.).

Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 ммрт.ст).

Тяжелый периферический атеросклероз.

Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальсорбция (препарат содержит лактозу).

Одновременный прием с флоктафенином, сультопридом.

С осторожностью:

Почечная недостаточность.

Нарушения функции печени.

Сахарный диабет.

Гипертиреоз.

Эпизоды бронхоспазма в анамнезе.

Аллергические заболевания в анамнезе (возможно увеличение чувствительности к аллергенам, утяжеление аллергических реакций и снижение ответа на адреналин).

Псориаз.

Атриовентрикулярная блокада I степени.

Стенокардии Принцметала.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Возраст (старше 65 лет).

Периферический атеросклероз.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности препарат Небилонг назначают только по жизненно необходимым показаниям, когда польза для матери превышает риск для плода (в связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Лечение необходимо прерывать за 48-72 часа до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо обеспечивать строгое наблюдение за новорожденным в течение 48-72 часов после родоразрешения.

Нет данных о выделении небиволола в грудное молоко. Поэтому прием препарата Небилонг не рекомендуется женщинам в период кормления грудью. Если применение препарата Небилонг в период лактации необходимо, то грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Небилонг следует принимать внутрь, один раз в сутки, желательно в одно и то же время, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

При артериальной гипертензии:

Средняя суточная доза для лечения артериальной гипертензии составляет 5 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Оптимальный эффект становится выраженным через 1-2 недели лечения, а в ряде случаев - через 4 недели. Возможно применение препарата в монотерапии или в составе комбинированной терапии.

При необходимости суточную дозу можно увеличить до 10 мг. Максимальная суточная доза 10 мг.

У больных с почечной недостаточностью, а также у пациентов в возрасте старше 65 лет

Начальная доза составляет 2,5 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают до 5 мг.

При тяжелых нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин) и у пациентов с заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг.

Увеличение дозы у таких пациентов надо проводить с особой осторожностью.

При хронической сердечной недостаточности (ХСН):

Лечение хронической сердечной недостаточности должно начинаться с постепенного увеличения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы.

Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять по следующей схеме, выдерживая при этом интервалы до двух недель и основываясь на переносимости этой дозы пациентом: доза, составляющая 1,25 мг (1/2 таблетки по 2,5 мг) 1 раз в сутки, может быть увеличена сначала до 2,5 5 мг один раз в сутки препарата Небилонг, а затем до 10 мг 1 раз в сутки. Пациент должен находиться под контролем врача в течение 2 ч после приема первой дозы препарата, а также после каждого последующего увеличения дозы. Каждое увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели. {Максимально рекомендованная доза при терапии ХСН составляет 10 мг препарата Небилонг 1 раз в сутки. Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и симптомов выраженности ХСН.

Во время фазы титрации в случае ухудшения течения хронической сердечной недостаточности или непереносимости препарата рекомендуется снизить дозу препарата Небилонг или в случае необходимости немедленно прекратить его прием (в случае ярко выраженной артериальной гипотеизии, ухудшении течения ХСН с острым отеком легких, в случае развития кардиогенного шока, симптоматической брадикардии или AV блокаде).

Побочные действия

Частота побочных эффектов представлена в следующей градации:

Очень часто (более 10%).

Часто (более 1 % и менее 10 %).

Нечасто (более 0,1 % и менее 1 %).

Редко (более 0,01 % и менее 0,1%).

Очень редко (менее 0,01 %), включая отдельные сообщения.

Нарушения со стороны нервной системы:

Часто - головная боль, Головокружение повышенная утомляемость, слабость, Парестезии.

Нечасто - Депрессия, яркие сновидения, спутанность сознания, бессонница.

Очень редко - Обморок галлюцинации, Амнезия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Часто - тошнота, запор, диарея.

Нечасто - диспепсия, метеоризм, рвота.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:

Нечасто - брадикардия, острая сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада, Ортостатическая гипотензия нарушения периферического кровообращения (ощущение «холода» в конечностях, цианоз), одышка, нарушения ритма сердца, синдром Рейно, периферические отеки, кардиалгия, усугубление течения ХСН 1 , выраженное снижение АД.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

Нечасто - кожная сыпь эритематозного характера, кожный зуд, гиперемия кожных покровов.

Очень редко - усугубление течения псориаза, алопеция.

В отдельных случаях - ангионевротический отек.

Со стороны дыхательной системы:

Нечасто - бронхоспазм (в т.ч. при отсутствии обструктивных заболеваний легких в анамнезе), бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструкцией дыхательных путей в анамнезе.

Прочие: Фотодерматоз, гипергидроз, нарушения зрения (сухость глаз), сексуальная дисфункция.

Особые указания

Отмену бета-адреноблокаторов следует проводить постепенно, в течение 10 дней (до 2-х недель у пациентов с Ишемической болезнью сердца.

Контроль АД и Частота сердечных сокращений в начале приема препарата должен быть ежедневным.

У пожилых пациентов необходим контроль функции почек (1 раз в 4-5 месяцев).

При стенокардии напряжения подобранная доза препарата должна обеспечить ЧСС в покое в пределах 55-60 уд./мин., при нагрузке не более 110 уд./мин.

При решении вопроса о применении препарата Небилонг пациентам с псориазом следует тщательно соотнести предполагаемую пользу от применения препарата и возможный риск обострения течения псориаза.

При проведении хирургических вмешательств следует предупредить хирурга/анестезиолога о том, что пациент принимает Небилонг.

Небиволол не влияет на концентрацию глюкозы в плазме крови у пациентов с сахарным диабетом. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при лечении этих пациентов, поскольку Небилонг может маскировать определённые симптомы гипогликемии (например, тахикардию), вызванные применением гипогликемических средств.

Контроль концентрации глюкозы в плазме крови следует проводить 1 раз в 4-5 мес. (у больных с сахарным диабетом).

Бета-адреноблокаторы следует применять с осторожностью у пациентов с ХОБЛ, поскольку может усилиться бронхоспазм.

При гиперфункции щитовидной железы препарат нивелирует тахикардию.

Бета-адреноблокаторы могут повышать чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций.

Эффективность бета-адреноблокаторов у курильщиков ниже, чем у некурящих пациентов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Купить Небилонг таблетки 5 мг, 30 шт можно на сайте Filzor.ru или забронировать для самовывоза из аптеки Философия Здоровья. Цена на Небилонг таблетки 5 мг, 30 шт в Санкт-Петербурге 492 руб. указана при заказе через интернет-аптеку Filzor.ru. В наших аптеках представлен широкий ассортимент высококачественных медикаментов. Мы предлагаем своим клиентам купить лекарства и другие товары только высокого качества по низким ценам в Санкт-Петербурге. Заказать Небилонг таблетки 5 мг, 30 шт от производителя Микро Лабс Лимитед при помощи сервиса интернет-аптека Filzor.ru просто и выгодно.

Отзывы

Расскажите о своём опыте использования товара.

Написать отзыв
Оставить отзыв
* — Поля, обязательные для заполнения

Вам может быть интересно

Другие товары аптеки