Натива

Обновлено:
58
Виктория Мамаева
Главный редактор Filzor. Специалист в области "Фармация"

Натива (Nativa) представляет собой гормональный препарат для лечения несахарного диабета. Относится к группе гормонов гипоталамуса и гипофиза и их аналогов — вазопрессин и его аналоги (H01BA02). Действующее вещество: Десмопрессин.

Необходимо знать, что одновременный прием Лоперамида и Десмопрессина может привести к троекратному увеличению концентрации последнего, что влечет за собой задержку жидкости в организме. Препарат Натива отпускается по рецепту врача!

Инструкция по применению

Действующее веществоДесмопрессин (Desmopressin)
Фармакологическое действиеАнтидиуретическое
Условия отпускаРецептурный
Форма выпускаТаблетки
Беременность и кормление грудьюС осторожностью
Возрастная группа4+
Срок годности2 года
Условия храненияНе выше +25 °C
АналогиАнтиква Рапид; Вазомирин; Десмопрессин; Минирин; Ноурем; Пресайнекс
КатегорияГормональные лекарственные препараты
Инструкция по применению (PDF)Таблетки Натива
ПроизводительНАТИВА (Россия)
Ценаот 1398 руб.

Способ применения и дозировка

Внутрь. Оптимальную дозу препарата Натива подбирают индивидуально. Препарат следует принимать через некоторое время после приема пищи, поскольку прием пищи может повлиять на всасывание препарата и его эффективность.

Центральный несахарный диабет

Рекомендуемая начальная доза препарата Натива для детей старше 4 лет и взрослых составляет 0,1 мг 1-3 раза/сут. В последующем дозу подбирают в зависимости от ответной реакции на лечение. Обычно дневная доза составляет от 0,2 до 1,2 мг. Для большинства пациентов оптимальной поддерживающей дозой является 0,1-0,2 мг 1-3 раза/сут.

Первичный ночной энурез

Рекомендуемая начальная доза лекарства Натива для детей старше 5 лет и взрослых составляет 0,2 мг на ночь. При отсутствии эффекта доза может быть увеличена до 0,4 мг. Рекомендуемый курс непрерывного лечения составляет 3 мес. Решение о продолжении лечения следует принимать на основании клинических данных, которые будут наблюдаться после отмены препарата в течение 1 недели. Необходим контроль за соблюдением ограничения приема жидкости в вечернее время.

Ночная полиурия у взрослых

Рекомендуемая начальная доза Натива составляет 0,1 мг на ночь. При отсутствии эффекта в течение 7 дней дозу увеличивают до 0,2 мг и в последующем до 0,4 мг при увеличении дозы с частотой не более 1 раза/нед. Следует помнить об опасности задержки жидкости в организме. Если после 4 недель лечения и корректировки дозы адекватного клинического эффекта не наблюдается, продолжать применение препарата не рекомендуется.

Состав

Таблетки Натива 100 мкг

  • действующее вещество: Десмопрессина ацетат 100 мкг (соответствует содержанию Десмопрессина 89 мкг);
  • вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 10 мг, кросповидон XL — 5 мг, магния стеарат — 2 мг, лудипресс — до 200 мг (лактозы моногидрат — 170,1 мг, кросповидон — 6,4 мг, повидон — 6,4 мг).
Структурная формула Десмопрессина C46H64N14O12S2
Структурная формула Десмопрессина C46H64N14O12S2. Фото: Fvasconcellos, ru.wikipedia.org

Таблетки Натива 200 мкг

  • действующее вещество: Десмопрессина ацетат 200 мкг (соответствует содержанию Десмопрессина 178 мкг);
  • вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 10 мг, кросповидон XL — 5 мг, магния стеарат — 2 мг, лудипресс — до 200 мг (лактозы моногидрат — 170 мг, кросповидон — 6,4 мг, повидон — 6,4 мг).

Показания к применению

  • несахарный диабет центрального генеза;
  • первичный ночной энурез у детей старше 5 лет;
  • ночная полиурия у взрослых (в качестве симптоматической терапии).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к десмопрессину или другим компонентам препарата;
  • привычная или психогенная полидипсия;
  • сердечная недостаточность и другие состояния, требующие назначения мочегонных препаратов;
  • гипонатриемия, в том числе в анамнезе (концентрация ионов натрия в плазме крови ниже 135 ммоль/л);
  • почечная недостаточность средней и тяжелой степени (клиренс креатинина ниже 50 мл/мин);
  • детский возраст до 4 лет (для лечения несахарного диабета) и до 5 лет (для лечения первичного ночного энуреза);
  • синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Побочные действия

  • Нарушения со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение; неуточненная частота — судороги.
  • Нарушения со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, сухость во рту.
  • Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — транзиторная тахикардия.
  • Нарушения со стороны органа зрения: нечасто — конъюнктивит.
  • Общие нарушения: часто — перефирические отеки, увеличение массы тела.

Прием препарата Натива без ограничения приема жидкости может приводить к задержке жидкости в организме и/или гипонатриемии, которые могут быть бессимптомными или сопровождаться головной болью, тошнотой, рвотой, отеками, повышением массы тела, а в тяжелых случаях — судороги.

Фармакологическое действие

Десмопрессин (Натива) — структурный аналог естественного гормона аргинин-вазопрессина, с выраженным антидиуретическим действием. Десмопрессин получен в результате изменений в строении молекулы вазопрессина — дезаминирование L-цистеина и замещение 8-L-аргинина на 8-D-аргинин. Десмопрессин увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев нефрона для воды и повышает ее реабсорбцию. Структурные изменения в сочетании со значительно усиленной антидиуретической способностью приводят к менее выраженному действию десмопрессина на гладкую мускулатуру сосудов и внутренних органов по сравнению с вазопрессином, что обусловливает отсутствие нежелательных спастических побочных эффектов.

В отличие от вазопрессина Натива действует более длительно и не вызывает повышения АД. Применение десмопрессина при несахарном диабете центрального генеза приводит к уменьшению объема выделяемой мочи и одновременному повышению осмолярности мочи и снижению осмолярности плазмы крови. Это приводит к снижению частоты мочеиспускания и уменьшению ночной полиурии. Максимальный антидиуретический эффект при приеме внутрь наступает через 4-7 ч. Антидиуретическое действие при приеме внутрь в дозе 0,1-0,2 мг — до 8 ч, в дозе 0,4 мг — до 12 ч.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют препарат Натива при почечной недостаточности, фиброзе мочевого пузыря, при нарушениях водно-электролитного баланса, потенциальном риске повышения внутричерепного давления, во время беременности. С особой осторожностью применяют препарат у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) в связи с высоким риском развития побочных эффектов (задержка жидкости, гипонатриемия). При назначении терапии препаратом Натива через 3 дня после начала приема и при каждом увеличении дозы следует определять концентрацию натрия в плазме крови и контролировать состояние пациента.

Применение при беременности и кормлении грудью

По известным данным, при применении десмопрессина у беременных с несахарным диабетом не отмечалось побочного действия на течение беременности, на состояние здоровья беременной, плода и новорожденного. Однако следует соотносить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

Как показали исследования, количество десмопрессина, попадающего в организм новорожденного с грудным молоком женщины, принимающей высокие дозы десмопрессина, значительно меньше того, которое способно повлиять на диурез.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности средней и тяжелой степени (клиренс креатинина ниже 50 мл/мин).

Применение у детей

Натива противопоказан в детском возрасте до 4 лет (для лечения несахарного диабета) и до 5 лет (для лечения первичного ночного энуреза).

Применение у пожилых пациентов

С особой осторожностью применяют препарат у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) в связи с высоким риском развития побочных эффектов (задержка жидкости, гипонатриемия). При назначении терапии препаратом Натива через 3 дня после начала приема и при каждом увеличении дозы следует определять концентрацию натрия в плазме крови и контролировать состояние пациента.

Особые указания

  • Наиболее часто гипонатриемия возникает у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет). Необходим контроль при лечении детей, подростков, пациентов с риском повышения внутричерепного давления. Во избежание развития побочных эффектов следует в обязательном порядке ограничить до минимума прием жидкости за 1 ч до применения и в течение 8 ч после приема препарата у пациентов с первичным ночным энурезом.
  • Препарат Натива не следует применять, когда имеются другие дополнительные причины для задержки жидкости и электролитных расстройств. Высокий риск развития побочных эффектов имеют пациенты пожилого возраста с исходно низкой концентрацией натрия в плазме крови и полиурией от 2,8 до 3 л.
  • Профилактика развития гипонатриемии состоит в увеличении частоты определения натрия в плазме крови, особенно при одновременном применении с препаратами, вызывающими синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, наркотические анальгетики, ламотриджин, хлорпромазин и карбамазепин) и НПВП. При возникновении острого недержания мочи, дизурии и/или никтурии, инфекции мочевыводящих путей, подозрении на опухоль мочевого пузыря или предстательной железы, наличии полидипсии и декомпенсированного сахарного диабета диагностику и лечение указанных состояний и заболеваний следует проводить до начала лечения препаратом Натива.
  • При развитии на фоне лечения системных инфекций, лихорадки, гастроэнтерита применение препарата следует прекратить.
  • В настоящее время данные о возможном влиянии препарата Натива на способность водить автомобиль и управлять механизмами отсутствует. Тем не менее, применение препарата может привести к развитию таких побочных эффектов как головокружение, головная боль, которые могут отрицательно влиять на способность управлять автомобилем и выполнять потенциально опасные виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с механизмами.

Аналоги Нативы

Статьи по теме
По теме из справочника
Минирин
Гормональные лекарственные препараты
20
Минирин Мелт
Гормональные лекарственные препараты
50
Десмопрессин
Гормональные лекарственные препараты
82
Колломак
Дерматологические препараты
205
Дайвонекс
Дерматологические препараты
20
Ранавексим
Антибактериальные препараты
351
Кирин
Антибактериальные препараты
80
СЕРТАМИКОЛ
Противогрибковые препараты
54
Обсудить Содержание