Минирин

Гормональные лекарственные препараты Дата обновления: 21 февраля 2020 0

Минирин (Minirin) относится к группе гормонов гипоталамуса и гипофиза и их аналогов — вазопрессин и его аналоги (H01BA02). Действующее вещество: Десмопрессина ацетат. Биодоступность активного компонента составляет от 0,08% до 0,16%. Необходимо знать, что противовоспалительный препарат Индометацин может усиливать действие Минирина, а также побочных эффектов. Препарат Минирин увеличивает действие гипертензивных средств. Отпускается по рецепту врача!

Инструкция по применению Минирина

Действующее веществоДесмопрессин (Desmopressin)
Фармакологическое действиеАнтидиуретическое
Условия отпускаРецептурный
Форма выпускаТаблетки
Беременность и кормление грудьюС осторожностью
Возрастная группа4+
Срок годности3 года
Условия храненияНе выше +25 °C
АналогиАнтиква Рапид; Вазомирин; Десмопрессин; Натива; Ноурем; Пресайнекс
КатегорияГормональные лекарственные препараты
ПроизводительFERRING (Швейцария)
Ценаот 1397 руб.

Как принимать Минирин

Оптимальную дозу лекарства Минирин следует подбирать индивидуально. Препарат следует принимать после еды, поскольку прием пищи может повлиять на всасывание препарата и его эффективность.

При центральном несахарном диабете

Рекомендуемая начальная доза таблеток Минирин для детей и взрослых составляет 100 мкг 1-3 раза/сут. В последующем дозу изменяют в зависимости от реакции на лечение. Обычно дневная доза находится в пределах 0,2-1,2 мг. Для большинства пациентов оптимальной поддерживающей дозой является 100-200 мкг 1-3 раза/сут.

При ночной полиурии 

У взрослых рекомендуемая начальная доза составляет 100 мкг на ночь. При отсутствии эффекта в течение 1 недели дозу увеличивают до 200 мкг и в последующем до 400 мкг при увеличении дозы с частотой не более 1 раза в неделю. Следует помнить об опасности задержки жидкости в организме.

Если после 4 недель лечения и корректировки дозы адекватного клинического эффекта не наблюдается, продолжать применение препарата не рекомендуется.

Минирин при энурезе

Рекомендуемая начальная доза препарата Минирин составляет 200 мкг на ночь. При отсутствии эффекта доза может быть увеличена до 400 мкг. Необходим контроль за соблюдением ограничения приема жидкости в вечернее время. Рекомендуемый курс непрерывного лечения составляет 3 месяца. Решение о продолжении лечения следует принимать на основании клинических данных, которые будут наблюдаться после отмены препарата в течение 1 недели.

Состав

Таблетки Минирин

  • действующее вещество: Десмопрессина ацетат 100 мкг и 200 мкг;
  • вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, повидон, магния стеарат.
Структурная формула Десмопрессина C46H64N14O12S2

Структурная формула Десмопрессина C46H64N14O12S2. Фото: Fvasconcellos, ru.wikipedia.org

Показания к применению

  • центральный несахарный диабет;
  • первичный ночной энурез у детей старше 5 лет;
  • ночная полиурия у взрослых (в качестве симптоматической терапии);
  • полиурия/полидипсия после гипофизэктомии или операций в области «турецкого седла».

Противопоказания

  • привычная или психогенная полидипсия;
  • сердечная недостаточность и другие состояния, требующие назначения мочегонных препаратов;
  • гипонатриемия;
  • почечная недостаточность средней и тяжелой степени (КК<50 мл/мин);
  • синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона;
  • повышенная чувствительность к десмопрессину или другим компонентам препарата;
  • полидипсия при хроническом алкоголизме;
  • известная или подозреваемая хроническая сердечная недостаточность и другие состояния, требующие приема диуретиков;
  • синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона;
  • детский возраст до 4 лет (для лечения несахарного диабета) и 5 лет (для лечения первичного ночного энуреза);
  • дефицит лактазы, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • возраст 65 лет и старше — при применении для симптоматической терапии ноктурии.

Побочные действия Минирина

Наиболее часто побочные эффекты наблюдаются в случаях, когда лечение проводится без ограничения приема жидкости и возникают задержка жидкости и/или гипонатриемия, которые могут быть бессимптомными или проявляться нижеперечисленными симптомами.

  • Со стороны психики: часто — бессонница, аффективная лабильность, кошмары, нервозность, агрессивность; частота неизвестна — состояние спутанности сознания.
  • Со стороны нервной системы: часто — головная боль; единичные — отек головного мозга, гипонатриемични судороги частота неизвестна — судороги, кома, головокружение, сонливость.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — артериальная гипертензия.
  • Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: очень часто — ринит; часто — носовое кровотечение, инфекция верхних дыхательных путей; частота неизвестна — одышка.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — гастроэнтерит, тошнота, рвота, боль в животе частота неизвестна — диарея.
  • Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — аллергические реакции, реакции гиперчувствительности (зуд, сыпь, лихорадка, бронхоспазм, анафилаксия) частота неизвестна — сыпь, крапивница.
  • Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: частота неизвестна — мышечные спазмы.
  • Общие нарушения и нарушения в месте введения: редко — аллергические реакции, реакции гиперчувствительности (зуд, сыпь, лихорадка, бронхоспазм, анафилаксия) частота неизвестна — повышенная утомляемость, периферический отек, боль в грудной клетке, озноб.
  • Исследование: очень часто — повышенная температура тела; частота неизвестна — увеличение массы тела.

Фармакологическое действие

Десмопрессин (Минирин) — структурный аналог естественного гормона аргинин-вазопрессина. Десмопрессин получен в результате изменений в строении молекулы вазопрессина — дезаминирование 1-цистеина и замещение 8-L-аргинина на 8-D-аргинин. Структурные изменения в сочетании со значительно усиленной антидиуретической способностью приводят к менее выраженному действию на гладкую мускулатуру сосудов и внутренних органов по сравнению с вазопрессином, что обусловливает отсутствие нежелательных спастических побочных эффектов.

Препарат увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев для воды и повышает ее реабсорбцию.

Применение Минирина при центральном несахарном диабете приводит к уменьшению объема выделяемой мочи и одновременному повышению осмоляльности мочи и снижению осмоляльности плазмы крови. Это приводит к снижению частоты мочеиспускания и уменьшению ночной полиурии.

В большинстве случаев прием 0,1-0,2 мг десмопрессина обеспечивает антидиуретический эффект в течение 8-12 ч.

Меры предосторожности

С осторожностью следует применять препарат Минирин при почечной недостаточности, фиброзе мочевого пузыря, при нарушениях водно-электролитного баланса, потенциальном риске повышения внутричерепного давления, при беременности и у детей в возрасте до 1 года.

С особой осторожностью применяют препарат у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) в связи с высоким риском развития побочных эффектов (в т.ч. задержка жидкости, гипонатриемия). Если решение о лечении Минирином принято: до назначения препарата, через 3 дня после начала приема и при каждом увеличении дозы следует определять уровень натрия в плазме крови и контролировать состояние пациента.

Применение при беременности и кормлении грудью

Результаты применения Минирина у 53 беременных с несахарным диабетом свидетельствуют об отсутствии побочного действия на течение беременности, на состояние здоровья беременной, плода и новорожденного. Однако следует соблюдать осторожность при применении препарата при беременности. Как показали исследования, количество десмопрессина, попадающего в организм новорожденного с грудным молоком женщины, принимающей высокие дозы десмопрессина, значительно меньше того, которое способно повлиять на диурез.

Минирин детям

Противопоказан препарат Минирин в детском возрасте до 4 лет (для лечения несахарного диабета) и при 5 лет (для лечения первичного ночного энуреза)

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности средней и тяжелой степени (КК<50 мл/мин).

С осторожностью следует применять препарат Минирин при почечной недостаточности, фиброзе мочевого пузыря.

Применение у пожилых пациентов

Клинические исследования показали, что наиболее часто гипонатриемия возникает у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).

Особые указания

  • Во избежание развития побочных эффектов следует в обязательном порядке ограничить до минимума прием жидкости за 1 ч до применения и в течение 8 ч после применения препарата у пациентов с первичным ночным энурезом.
  • Клинические исследования показали, что наиболее часто гипонатриемия возникает у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).
  • Минирин не следует применять, когда имеются другие дополнительные причины для задержки жидкости и электролитных расстройств. Высокий риск развития побочных эффектов у пациентов пожилого возраста с исходно низкими уровнями натрия в плазме крови и полиурией от 2,8 до 3 л.
  • Профилактика развития гипонатриемии состоит в увеличении частоты определения натрия в плазме крови, особенно при одновременном применении с препаратами, вызывающими синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (в т.ч. трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы серотонина, хлорпромазин и карбамазепин) и НПВС.
  • При возникновении острого недержания мочи, дизурии и/или никтурии, инфекции мочевыводящих путей, подозрении на опухоль мочевого пузыря или предстательной железы, наличии полидипсии и декомпенсированного сахарного диабета диагностику и лечение указанных состояний и заболеваний следует проводить до начала лечения Минирином.
  • При развитии на фоне лечения системных инфекций, лихорадки, гастроэнтерита применение препарата следует прекратить.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами отсутствует.

Аналоги Минирина

Достоверность информации проверена редакцией Filzor.ru

Нравится
Ха-ха
Скучно
Возмутительно
Не нравится
1
0
0
0
0
Виктория Мамаева Главный редактор проекта Filzor Уважаемые посетители сайта, здесь Вы можете оставлять комментарии или задавать вопросы, я с удовольствием на них отвечу.

Отзывы о Минирин