Минирин Мелт

Виктория Мамаева

Главный редактор Filzor. Специалист в области "Фармация"

Минирин Мелт (Minirin Melt) представляет собой антидиуретический препарат. Относится к группе гормонов гипоталамуса и гипофиза и их аналогов – вазопрессин и его аналоги (H01BA02). Действующее вещество: Десмопрессин.

Форма выпуска данного препарата Минирин Мелт позволяет не запивать его водой, т.к. таблетки подъязычные. Отпускается по рецепту врача!

Инструкция по применению Минирин Мелт

Способ применения и дозировка

Минирин Мелт принимают под язык для рассасывания. НЕ ЗАПИВАТЬ ТАБЛЕТКУ ЖИДКОСТЬЮ! Оптимальная доза Минирина Мелт подбирается индивидуально. Соотношения дозировок между двумя пероральными формами:

• 0,1 мг=60 мкг;
• 0,2 мг=120 мкг;
• 0,4 мг=240 мкг.

Состав

Минирин Мелт 60 мкг

• действующее вещество: Десмопрессин 60 мкг (в виде десмопрессина ацетата 67 мкг);
• вспомогательные вещества: желатин – 12,5 мг, маннитол – 10,25 мг, лимонная кислота – до pH 4,8 (0,12-0,35 мг).

Минирин Мелт 120 мкг

• действующее вещество: Десмопрессин 120 мкг (в виде десмопрессина ацетата 135 мкг);
• вспомогательные вещества: желатин – 12,5 мг, маннитол – 10,25 мг, лимонная кислота – до pH 4,8 (0,12-0,35 мг).

Минирин Мелт 240 мкг

• действующее вещество: Десмопрессин 240 мкг (в виде десмопрессина ацетата 270 мкг);
• вспомогательные вещества: желатин – 12,5 мг, маннитол – 10,25 мг, лимонная кислота – до pH 4,8 (0,12-0,35 мг).

Показания к применению

• несахарный диабет центрального генеза;
• первичный ночной энурез у детей старше 6 лет;
• ноктурия (ночная полиурия) в качестве симптоматической терапии.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к десмопрессину или другим компонентам препарата;
• Привычная или психогенная полидипсия (с объемом мочеобразования 40 мл/кг/24 часа);
• Сердечная недостаточность и другие состояния, требующие назначения мочегонных препаратов;
• Гипонатриемия;
• Почечная недостаточность средней тяжести и тяжелая (клиренс креатинина ниже 50 мл/мин);
• Детский возраст до 6 лет;
• Синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона.
• Возраст 65 лет и старше – для симптоматической терапии ноктурии.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Побочные действия

• Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, нарушения сознания, кома.
• Со стороны пищеварительной системы: кишечная колика, тошнота, рвота.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: умеренное повышение АД (при применении в высоких дозах).
• Со стороны мочевыделительной системы: олигурия.
• Со стороны обмена веществ: задержка воды в организме, гипонатриемия, гипоосмоляльность, увеличение массы тела.
• Со стороны эндокринной системы: альгодисменорея.
• Аллергические реакции: кожная сыпь.

Фармакологическое действие

Десмопрессин является структурным аналогом аргинин-вазопрессина, гипофизарного гормона человека. Различие состоит в дезаминировании цистеина и замещении L-аргинина D-аргинином. Это ведет к значительному продлению периода действия и полному отсутствию сосудосуживающего эффекта.

Десмопрессин увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев и повышает реабсорбцию воды, что приводит к уменьшению объема выделяемой мочи, повышению осмолярности мочи с одновременным снижением осмолярности плазмы крови, снижению частоты мочеиспусканий и уменьшению ноктурии (ночной полиурии).

Меры предосторожности

С осторожностью

Почечная недостаточность (клиренс креатинина более 50 мл/мин), фиброз мочевого пузыря, нарушения водно-электролитного баланса, потенциальный риск повышения внутричерепного давления, беременность, пожилой возраст (65 лет и старше).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не выявлено побочного действия на течение беременности, здоровье беременной, плода и новорожденного при приеме Минирина Мелт. Однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата Минирин Мелт беременным.

Доза, в которой десмопрессин может попадать в организм новорожденного с грудным молоком женщины, принимающей высокие дозы (около 300 мкг) десмопрессина, не способна повлиять на диурез ребенка. Решение о продолжении грудного вскармливания принимается, если польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Особые указания

• Обязательным является ограничение до минимума приема жидкости за 1 час до приема и в течение 8 часов после приема препарата у пациентов при первичном ночном энурезе. Несоблюдение этого правила может привести к развитию побочных эффектов.
• Высокий риск развития побочных эффектов имеют пациенты старше 65 лет с исходно низкой концентрацией натрия в плазме крови и полиурией 2,8 – 3,0 литров в сутки.
• В случаях острого возникновения недержания мочи, дизурии и/или ноктурии, инфекции мочевыводящих путей, при подозрении на опухоль мочевого пузыря или предстательной железы, при наличии полидипсии и декомпенсированного сахарного диабета, необходимо провести диагностику и лечение указанных состояний и заболеваний до начала лечения Минирином Мелт.
• При остро возникших сопутствующих заболеваниях, таких как системные инфекции, лихорадка, гастроэнтериты, сопровождающихся дисбалансом жидкости и электролитов, прием препарата необходимо прекратить.
• С особой осторожностью назначают препарат пациентам пожилого возраста (65 лет и старше) в связи с высоким риском развития побочных эффектов (задержка жидкости и гипонатриемия). При назначении Минирина Мелт в этих случаях необходимо определять концентрацию натрия в плазме крови до начала приема препарата, через 3 дня после начала приема и при каждом увеличении дозы. Необходимо контролировать состояние пациента в течение всего периода приема Минирина Мелт.
• Минирин Мелт не оказывает прямого влияния на способность управлять автомобилем и механизмами. Однако задержка жидкости при нарушении питьевого режима или передозировке Минирина Мелт может вызвать головокружение.

Аналоги

• Антиква Рапид
• Вазомирин
• Десмопрессин
• Натива
• Ноурем
• Пресайнекс