Меропенем

Обновлено:
49
Виктория Мамаева
Главный редактор Filzor. Специалист в области "Фармация"

Меропенем (Meropenem) представляет собой антибиотик группы карбопенемов. Обладает бактерицидным действием.

Действующее вещество: Меропенема тригидрат. Период полувыведения при в/в введении составляет 1 ч, а при в/м введении — 1,5 ч. Меропенем отпускается по рецепту врача!

Инструкция по применению Меропенем

Действующее веществоМеропенем (Meropenem)
Фармакологическое действиеБактерицидное
Условия отпускаРецептурный
Форма выпускаПорошок для приготовления раствора для в/в введения
Беременность и кормление грудьюПо показаниям
Возрастная группа3 месяца +
Срок годности2 года
Условия храненияНе выше +25°С
АналогиДженем; Мерексид; Меронем; Мероноксол; Меропенабол; Мепенем; Неринам; Пенемера; Пропинем; Сайронем
КатегорияАнтибактериальные препараты
ПроизводительРАФАРМА (РФ); ЭЛЬФА (РФ); GALPHA LABORATORIES (Индия); S.P.INCOMED (Индия); M.J. BIOPHARM (Индия); ВЕЛФАРМ (РФ); ХИМФАРМ (Казахстан); БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ (РБ); КРАСФАРМА (РФ); SANDOZ (Словения); JODAS EXPOIM (Индия); KILITCH DRUGS (Индия); ALKEM LABORATORIES (Индия); SHENZHEN HAIBIN PHARMACEUTICAL (Китай); CSPS ZHONGNUO PHARMACEUTICAL (Китай); Компания ДЕКО (РФ); SANJIVANI PARANTERAL (Индия); PLETHICO PHARMACEUTICALS (Индия)
Цена336 - 1166 руб.

Способ применения о дозировка

Внутривенно (в/в) болюсно или инфузионно вводят Меропенем.

При пневмонии, инфекциях мочевыводящих путей, инфекционио-воспалительных заболеваниях органов малого таза, инфекциях кожи и мягких тканей:

Лекарство Меропенем взрослым и детям старше 12 лет — 500 мг каждые 8 ч.

При госпитальной пневмонии, перитоните, подозрении на бактериальную инфекцию у больных с симптомами фебрильной нейтропении, септицемии:

Назначают Меропенем уколы по 1,0 г каждые 8 ч.

При менингите:

Антибиотик Меропенем 2,0 г каждые 8 ч.

При хронической почечной недостаточности (ХПН):

Дозу корректируют в зависимости от КК:

Клиренс креатинина (КК) мл/мин Разовая доза в зависимости от заболевания Периодичность введения
26-50 500 мг — 1,0 г — 2,0 г Каждые 12 ч
10-25 250 мг — 500 мг — 1,0 г Каждые 12 ч
Менее 10 250 мг — 500 мг — 1,0 г Каждые 24 ч

Антибиотик Меропенем выводится при гемодиализе. Для восстановления эффективной плазменной концентрации по завершении процедуры гемодиализа необходимо ввести рекомендованную для соответствующей патологии разовую дозу Меропенема.

Для больных с печеночной недостаточностью, пожилых пациентов с нормальной функцией почек (КК более 50 мл/мин):

Коррекция дозы не требуется.

Меропенем детям в возрасте от 3 мес до 12 лет:

10-20 мг/кг каждые 8 ч, в зависимости от типа и тяжести инфекции, чувствительности патогенного микроорганизма и состояния пациента.

Детям до 12 лет, но с массой тела более 50 кг:

Следует использовать дозы для взрослых.

При менингите:

Меропенем детям назначают в дозе 40 мг/кг каждые 8 ч.

Опыт применения у детей с нарушениями функции почек отсутствует.

Приготовление и введение растворов препарата:

  • для внутривенной болюсной инъекции разводить водой для инъекций до концентрации раствора 50 мг/мл (10 мл на каждые 500 мг), вводить в течение 5 мин.
  • для внутривенной инфузии разводить в 50-100 мл совместимого инфузионного раствора (0,9 % раствор натрия хлорида, 5-10 % раствор декстрозы, 5 % раствор декстрозы с 0,225 % натрия хлорида, 5 % раствор декстрозы с 0,15 % калия хлорида, 2,5 и 10 % раствор маннитола), вводить в течение 15-30 мин.

Состав

Порошок для приготовления раствора для в/в введения:

  • действующее вещество: Меропенем 500 мг и 1000 мг;
  • вспомогательные вещества: натрия карбонат.
Структурная формула Меропенема C17H25N3O5S
Структурная формула Меропенема C17H25N3O5S. Фото: wikipedia.org

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания (монотерапия или в комбинации с другими противомикробными лекарственными средствами), вызванные чувствительными к меропенему возбудителями:

  • инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмонии, включая госпитальные);
  • интраабдоминальные инфекции (в т.ч. осложненный аппендицит, перитонит);
  • инфекции мочевыводящей системы (в т.ч. пиелонефрит, пиелит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
  • инфекции органов малого таза (в т.ч. эндометрит, пельвиоперитонит);
  • бактериальный менингит;
  • септицемия, подозрение на бактериальную инфекцию у взрослых с фебрильной нейтропенией (эмпирическое лечение в виде монотерапии или в комбинации с противовирусными или противогрибковыми ЛС).

Противопоказания

  • гиперчувствительность к меропенему или другим бета-лактамным антибиотикам в анамнезе;
  • детский возраст до 3 мес.

Побочные действия

  • Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастралыюй области, тошнота, рвота, диарея, запор, анорексия, желтуха; кандидоз слизистой оболочки полости рта; псевдомембранозный колит.
  • Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, отеки, нарушение функции почек (гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины в плазме), гематурия.
  • Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), ангионевротический отек, анафилактический шок.
  • Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, ажитация, нарушение сознания, эпилептиформные припадки, судороги.
  • Лабораторные показатели: тромбоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, снижение гемоглобина, гематокрита, лейкопения, укорочение протромбинового и частичного тромбопластинового времени, лейкоцитоз, гипокалиемия, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, ACT, ЩФ, ЛДГ.
  • Местные реакции: воспаление, флебит, тромбофлебит, болезненность, отек в месте введения.
  • Прочие: ложноположительная прямая или непрямая пробы Кумбса, анемия, гиперволемия, вагинальный кандидоз.

Причинно-следственная связь с приемом Меропенема не установлена: обморок, галлюцинации, депрессия, тревожность, повышенная возбудимость, бессонница, холестатический гепатит, сердечная недостаточность, остановка сердца, тахикардия, брадикардия, инфаркт миокарда, снижение или повышение артериального давления, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, одышка.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Фармакологическое действие

Меропенем — антибиотик группы карбапенемов. Более стабилен по отношению к дегидропептидазе I, чем имипенем. Оказывает бактерицидное действие за счет нарушения синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает сродством к белкам, связывающим пенициллин (PBPs). Активен в отношении большинства аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий.

К меропенему устойчивы Xanthomonas maltophilia, Enterococcus faecium, метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus spp.

Устойчив к действию β-лактамаз.

Меры предосторожности

С осторожностью одновременное назначение с потенциально нефротоксичными препаратами, пациентам с колитами.

Применение при беременности и кормлении грудью:

При беременности возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Категория действия на плод по FDA — B. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Аналоги Меропенем

  • Дженем
  • Мерексид
  • Меронем
  • Мероноксол
  • Меропенабол
  • Мепенем (более дешевый аналог Меропенема)
  • Неринам
  • Пенемера
  • Пропинем
  • Сайронем

Таблетки Меропенем

Препарат Меропенем не выпускают в форме таблеток. Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для в/в введения.

Статьи по теме
Вспышка Сибирской язвы на Ямале
Новости медицины и фармацевтики
Вспышка Сибирской язвы на Ямале
1
Список противовирусных препаратов
Лекарства, витамины, БАДы
Список противовирусных препаратов
104
Вакцина АДАСЕЛЬ
Болезни и лечение
Вакцина АДАСЕЛЬ
40
ReNu MultiPlus раствор для линз
Медицинские изделия и приборы
ReNu MultiPlus раствор для линз
27
Всемирный день борьбы с бронхиальной астмой
Новости медицины и фармацевтики
Всемирный день борьбы с бронхиальной астмой
51
По теме из справочника
Мепенем
Антибактериальные препараты
63
Амикацин
Антибактериальные препараты
58
Абактал
Противомикробные препараты
78
Бруламицин
Антибактериальные препараты
43
Ципринол
Противомикробные препараты
23
Линкомицин
Антибактериальные препараты
43
Клиндамицин
Антибактериальные препараты
59
Бициллин-5
Антибактериальные препараты
109
Обсудить Содержание