Лефокцин

Антибактериальные препараты Редактор: Виктория Мамаева Дата обновления: 16 октября 2019 0

Лефокцин (Lefoxin) — противомикробный препарат группы фторхинолонов. Обладает бактерицидным действием. Действующее вещество: Левофлоксацина гемигидрат. Необходимо знать, что совместный прием со спиртными напитками может привести к проявлению таких побочных эффектов как, оцепенение, головокружение, сонливость, расстройство зрения. Лефокцин отпускается по рецепту врача!

Содержание[показать]
Цена287 - 550 руб.
Действующее веществоЛевофлоксацин (Levofloxacin)
Форма выпускаТаблетки, покрытые оболочкой
ПроизводительSHREYA LIFE SCIENCES, Pvt.Ltd. (Индия)
Условия отпускаРецептурный
Срок годности3 года
Условия храненияНе выше +25°С
Беременность и кормление грудьюПротивопоказано
Возрастная группа18+
Фармакологическое действиеПротивомикробное; Бактерицидное
АналогиЛевофлоксацин; Глево; Таваник; Лефлобакт; Леволет Р; Лебел; Флексид; Ремедиа; Рофлокс-Скан; Флорацид; Хайлефлокс; Сигницеф
КатегорияАнтибактериальные препараты

Инструкция по применению Лефокцина

Препарат принимают внутрь 1 или 2 раза/сут. Таблетки не разжевывают и запивают достаточным количеством жидкости (1/2-1 стакана). Препарат можно принимать перед или между приемами пищи. Доза определяется в зависимости от характера и тяжести инфекции, а также чувствительности предполагаемого возбудителя.

Пациентам с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (КК>50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования препарата.

При синусите

Лефокцин назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 10-14 дней.

Обострение хронического бронхита

По 250-500 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.

Внебольничная пневмония

Назначают Лефокцин 500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей

По 250 мг 1 раз/сут в течение 3 дней.

При простатите

По 500 мг 1 раз/сут в течение 28 дней.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит

Назначают Лефокцин 250 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.

Инфекции кожи и мягких тканей

По 250 мг 1 раз/сут или по 500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.

Септицемия/бактериемия

По 250-500 мг 1-2 раза/сут в течение10-14 дней (после в/в введения для продолжения терапии).

Интраабдоминальная инфекция

По 250-500 мг Лефокцина 1 раз/сут в течение 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору, после в/в введения для продолжения терапии).

У пациентов с нарушениями функции почек применяют следующий режим дозирования

Клиренс креатинина

250 мг/24 ч

500 мг/24 ч

500 мг/12 ч

первая доза: 250 мг первая доза: 500 мг первая доза: 500 мг
50-20 мл/мин по 125 мг/24 ч по 250 мг/24 ч по 250 мг/12 ч
19-10 мл/мин по 125 мг/48 ч по 125 мг/24 ч по 125 мг/12 ч
< 10 мл/мин (включая гемодиализ и ПАПД) по 125 мг/48 ч по 125 мг/24 ч по 125 мг/24 ч

После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа не требуется введения дополнительных доз.

При нарушении функции печени

Не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени лишь в крайне незначительной мере.

Для пациентов пожилого возраста

Не требуется изменения режима дозирования, за исключением случаев низкого КК.

Как и при применении других антибиотиков, лечение препаратом Лефокцин таблетки по 250 мг и 500 мг рекомендуется продолжать не менее 48-78 ч после нормализации температуры тела или после достоверного уничтожения возбудителя. Если пропущен прием препарата, надо как можно скорее принять таблетку, пока не приблизилось время очередного приема. Далее продолжать принимать Лефокцин по схеме.

Состав Лефокцина

Таблетки, покрытые оболочкой

  • действующее вещество: Левофлоксацин 250 мг и 500 мг;
  • вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, натрия крахмал гликолат, повидон К-30, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза 15 cps, пропиленгликоль, тальк, титана диоксид, железа оксид красный, железа оксид желтый.
Структурная формула Левофлоксацина C18H20FN3O4

Структурная формула Левофлоксацина C18H20FN3O4

Показания к применению Лефокцина

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • острый синусит;
  • обострение хронического бронхита;
  • внебольничная пневмония;
  • осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит);
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
  • простатит;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • септицемия/бактериемия, связанные с указанными выше показаниями;
  • интраабдоминальная инфекция.

Противопоказания

  • эпилепсия;
  • поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам.

Побочные действия Лефокцина

Определение частоты побочных эффектов: часто — 1-10%; иногда — <1%; редко — < 0,1%; очень редко — < 0,01%; отдельные случаи < 0,01%.

  • Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, диарея, повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ); иногда — потеря аппетита, рвота, боли в животе, нарушения пищеварения; редко — диарея с кровью (может являться признаком колита и даже псевдомембранозного колита), повышение уровня билирубина в сыворотке крови; очень редко — печеночные реакции (гепатит).
  • Со стороны обмена веществ: очень редко — гипогликемия (особое значение имеет для пациентов с сахарным диабетом); возможные признаки гипогликемии: значительно повышенный аппетит, нервозность, испарина, дрожь. При применении хинолонов имеется риск обострения порфирии, что нельзя исключить при лечении препаратом Лефокцин.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда — головная боль, головокружение и/или оцепенение, сонливость, нарушения сна; редко — депрессия, беспокойство, психотические реакции (например, с галлюцинациями), парестезии в кистях рук, тремор, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, судорожный синдром, тревога.
  • Со стороны органов чувств: очень редко — нарушения зрения и слуха, нарушения вкусовой чувствительности и обоняния, понижение тактильной чувствительности.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — усиление сердцебиения, снижение АД; очень редко — сосудистый (шокоподобный) коллапс; в отдельных случаях — удлинение интервала QT.
  • Со стороны костно-мышечной системы: редко — поражения сухожилий (включая тендинит), суставные и мышечные боли; очень редко — разрыв сухожилий (например, ахиллова сухожилия), мышечная слабость (имеющая особое значение для больных с бульбарным синдромом); в отдельных случаях — поражения мышц (рабдомиолиз).
  • Со стороны мочевыделительной системы: редко — повышение уровня креатинина в сыворотке крови; очень редко — ухудшение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности, например, вследствие аллергических реакций (интерстициальный нефрит).
  • Со стороны системы кроветворения: иногда — повышение количества эозинофилов, уменьшение количества лейкоцитов; редко — нейтропения; тромбоцитопения, что может сопровождаться усилением кровоточивости; очень редко — агранулоцитоз и развитие тяжелых инфекций (стойкое или рецидивирующее повышение температуры тела, ухудшение самочувствия); в отдельных случаях — гемолитическая анемия, панцитопения.
  • Аллергические реакции: иногда — зуд и покраснение кожи; редко — анафилактические и анафилактоидные реакции с такими симптомами, как крапивница, бронхоспазм и возможно — тяжелое удушье; очень редко — ангионевротический отек (например, в области лица и глотки), внезапное падение АД и шок, фотосенсибилизация, аллергический пневмонит; васкулит; в отдельных случаях — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и экссудативная многоформная эритема. Общим реакциям повышенной чувствительности могут иногда предшествовать более легкие кожные реакции. Названные выше реакции могут развиться уже после первой дозы через несколько минут или часов после введения препарата.
  • Прочие: иногда — общая слабость (астения); очень редко — лихорадка. Любая антибиотикотерапия может вызывать изменения микрофлоры (бактерии и грибы), которая в норме присутствует у человека. По этой причине может произойти усиленное размножение бактерий и грибов, устойчивых к применяемому антибиотику (вторичная инфекция и суперинфекция), которое в редких случаях может потребовать дополнительного лечения.

Фармакологическое действие

Лефокцин — синтетический противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Левофлоксацин — левовращающий изомер офлоксацина. Блокирует ДНК-гиразу, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах. К левофлоксацину чувствительны большинство штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo.

Препарат активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (коагулазонегативные метициллин-чувствительные/метициллин-умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus spp. (коагулазонегативные штаммы), Streptococcus spp. группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (пенициллин-чувствительные/резистентные штаммы); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Acinetobacter baumannil, Acinetobacter spp, Actinobacillus actinimycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp, Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens); анаэробных микроорганизмов: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veilonella spp.; других микроорганизмов: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (в т.ч. Legionella pneumophila), Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Меры предосторожности

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста, в связи с высокой вероятностью наличия сопутствующего снижения функции почек, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лефокцин противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени лишь в крайне незначительной мере.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек применяют следующий режим дозирования:

Клиренс креатинина

250 мг/24 ч

500 мг/24 ч

500 мг/12 ч

первая доза: 250 мг первая доза: 500 мг первая доза: 500 мг
50-20 мл/мин по 125 мг/24 ч по 250 мг/24 ч по 250 мг/12 ч
19-10 мл/мин по 125 мг/48 ч по 125 мг/24 ч по 125 мг/12 ч
< 10 мл/мин (включая гемодиализ и ПАПД) по 125 мг/48 ч по 125 мг/24 ч по 125 мг/24 ч

После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа не требуется введения дополнительных доз.

Особые указания

  • При лечении пациентов старческого возраста следует иметь в виду, что они часто страдают от нарушений функции почек.
  • При тяжелом воспалении легких, вызванном пневмококками, Лефокцин может не дать оптимального терапевтического эффекта.
  • Госпитальные инфекции, вызванные определенными возбудителями (Pseudomonas aeruginosa), могут потребовать комбинированного лечения.
  • Во время лечения препаратом Лефокцин возможно развитие приступа судорог у больных с предшествующим поражением головного мозга, обусловленным, например, инсультом или тяжелой травмой. Судорожная готовность может повышаться и при одновременном применении фенбуфена, сходных с ним НПВС или теофиллина.
  • Несмотря на то, что фотосенсибилизация отмечается при применении Лефокцина очень редко, во избежание ее пациентам не рекомендуется подвергаться сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению.
  • При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить Лефокцин и начать соответствующее лечение. В таких случаях нельзя применять лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника.
  • Редко возникающий при применении препарата Лефокцин тендинит (прежде всего воспаление ахиллова сухожилия) может привести к разрыву сухожилий. Разрыв ахиллова сухожилия может наблюдаться в течение 48 ч после начала лечения и носить двусторонний характер. У пациентов пожилого возраста, а также при лечении ГКС повышается риск разрыва сухожилия. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить терапию препаратом Лефокцин и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, прежде всего, обеспечив ему состояние покоя.
  • С осторожностью следует проводить лечение Лефокцином у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в связи с возможным разрушением эритроцитов (гемолиз).
  • Лефокцин противопоказан для лечения детей и подростков ввиду вероятности поражения суставных хрящей.
  • Следует иметь в виду, что во время лечения препаратом Лефокцин возможно развитие таких побочных эффектов, как головокружение или оцепенение, сонливость и расстройства зрения, что ухудшает способность к концентрации внимания и быстрым психомоторным реакциям. Это следует учитывать при необходимости вождения автотранспорта, обслуживания машин и механизмов, при выполнении работ в неустойчивом положении. В особой мере это касается случаев взаимодействия препарата с этанолом.

Аналоги Лефокцина

Часто задаваемые вопросы

Где можно купить Лефокцин?

Препарат Лефокцин можно приобрести в аптеках по рецепту врача. Цена за упаковку от 287 руб.

Достоверность информации проверена редакцией Filzor.ru

0
1
0
0
0

Отзывы о Лефокцин