Колистин

Антибактериальные препараты Редактор: Виктория Мамаева Дата обновления: 2 ноября 2019 0

Колистин (Colistin) представляет собой полипептидный антибиотик, относящийся к группе полимиксины (J01XB). Действующее вещество: Колистиметат натрия. Обладает бактерицидным действием. Применяется для лечения дыхательных инфекций. Колистин выводится вместе с отхаркиваемой мокротой. Отпускается по рецепту врача!

Действующее веществоКолистиметат натрия (Colistimethate sodium)
Фармакологическое действиеБактерицидное
Условия отпускаРецептурный
Форма выпускаПорошок для приготовления раствора для ингаляций
Беременность и кормление грудьюПо показаниям
Возрастная группа6+
Срок годности4 года; 6 ч (готовый раствор для ингаляций при комнатной температуре)
Условия храненияНе выше +25°С
АналогиНе существуют
КатегорияАнтибактериальные препараты
ПроизводительГотовая лекарственная форма, фасовка в первичную упаковку - Xellia Pharmaceuticals (Дания); фасовка во вторичную упаковку - Пенн Фармасьютикалз (Великобритания); растворитель, фасовка в первичную упаковку - Solupharm (Германия)
Ценаот 900 руб.

Инструкция по применению Колистина

Порошок для приготовления раствора для ингаляций

Препарат Колистин применяют ингаляционно.

Для взрослых и детей старше 6 лет

Суточная доза препарата Колистин составляет от 2 млн. ЕД до 6 млн. ЕД в зависимости от тяжести заболевания. Как правило, назначают по 1 млн. ЕД 2 раза/сут с интервалом в 12 ч.

Продолжительность санационной терапии при первичной колонизации/инфекции, вызванной Pseudomonas aeruginosa составляет от 3 недель до 3 месяцев. Не имеется временных ограничений продолжительности терапии при хронической инфекции, вызванной Pseudomonas aeruginosa.

Пациенты с нарушением функции почек

Дозу антибиотика Колистин для ингаляций снижать не требуется.

Правила использования препарата

  1. Флакон с порошком вскрывают путем удаления алюминиевого колпачка с контролем первого вскрытия и открыванием резиновой пробки.
  2. Ампула с растворителем вскрывается с использованием пилки или устройства для открывания ампул.
  3. Содержимое ампулы полностью переливают во флакон с порошком. Порошок растворяется при легком встряхивании. Сильного взбалтывания следует избегать в связи с избыточным образованием пены.
  4. Раствор Колистина переливают в небулайзер и применяют путем ингаляций согласно инструкции производителя небулайзера.
  5. Процедуру ингаляции Колистина пациент выполняет в положении сидя или стоя, в нормальном спокойном состоянии, производя как можно более глубокие вдохи через мундштук небулайзера. Облегчить вдох через рот позволяет использование зажима для носа.
  6. После каждого использования ингалятор следует промыть и продезинфицировать, соблюдая инструкции производителя.

У пациентов, получающих и другие виды ингаляционной терапии, ингаляционное применение Колистина следует проводить непосредственно после применения бронходилататора, а также после физиотерапевтических процедур на грудной клетке.

Состав Колистина

Порошок для приготовления раствора для ингаляций

  • действующее вещество: Колистиметат натрия 1 млн. ЕД (80 мг);
  • растворитель: натрия хлорида р-р 0,9% — 3 мл.
Структурная формула Колистиметата натрия C58H105N16Na5O28S5

Структурная формула Колистиметата натрия C58H105N16Na5O28S5. Фото: en.chembase.cn

Показания к применению Колистина

Лечение инфекций дыхательных путей, вызванных Pseudomonas aeruginosa, при муковисцидозе.

Противопоказания

  • детский возраст до 6 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия Колистина

  • Аллергические реакции: ангионевротический отек.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, парестезии.
  • Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (>10%), усиление кашля, усиление образования мокроты, мукозит (воспаление слизистой оболочки дыхательных путей), фарингит, одышка.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога.
  • Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность.

Фармакологическое действие

Колистин — антибиотик полипептидный циклический. Колистиметат натрия образуется Bacillus polymyxa, подвидами colistinus. Колистиметат представляет собой метансульфонат колистина. Колистиметат натрия оказывает бактерицидное действие на грамотрицательные микроорганизмы, находящиеся в стадии деления и покоя, путем изменения структуры и функции наружной и цитоплазматической мембраны.

Препарат активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Не активен в отношении Burkholderia cepacia и Staphylococcus aureus.

При определении чувствительности или резистентности возбудителей при применении колистиметата натрия путем ингаляции требуется осторожность.

Меры предосторожности

С осторожностью следует применять препарат при бронхиальной астме, нарушениях функции почек, кровохарканьи, при беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с риском развития нефро- и нейротоксических реакций у плода Колистин следует применять при беременности под контролем врача с осторожностью и только по жизненным показаниям. При необходимости применения Колистина в период лактации грудное вскармливание следует прекратить

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с нарушением функции почек дозу препарата снижать не требуется.

Особые указания

  • Ингаляционные лекарственные препараты, в т.ч. Колистин, у чувствительных пациентов могут вызывать острую бронхоконстрикцию. Поэтому применение первой дозы Колистина для ингаляций следует осуществлять под наблюдением опытного медицинского персонала, при этом ингаляции должно предшествовать применение бронхолитика, если он входит в режим терапии данного пациента. До и после ингаляции Колистина следует измерить ФОВ за 1 сек. Если у пациента, не получающего бронхолитики, имеются признаки медикаментозно обусловленной бронхиальной обструкции, при следующем применении Колистина следует повторить пробу, добавив бронхолитик.
  • Первое применение Колистина следует проводить под наблюдением медицинского персонала, имеющего опыт работы с пациентами, страдающими муковисцидозом.
  • У пациентов с нарушением функции почек следует тщательно следить за возможностью развития побочных эффектов со стороны нервной системы и регулярно контролировать функцию почек.
  • Между ингаляциями дорназы альфа и ингаляцией Колистина необходимо сделать перерыв.
  • При лечении Колистином в редких случаях возможно появление резистентных штаммов Pseudomonas aeruginosa. После отмены и/или модификации терапии возможно восстановление эффективности препарата.
  • В период лечения препаратом пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя.
  • В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Аналоги Колистина

Не существуют.

Часто задаваемые вопросы

Колистина сульфат в ветеринарии: инструкция по медицинскому применению

Препарат Колистина сульфат относится к ветеринарным средствам. Выпускают несколько продуктов с действующим веществом — Колистина сульфат.

  • Колистин 2 млн. показан для лечения и профилактики болезней бактериальной этиологии у свиней, цыплят-бройлеров и ремонтного молодняка кур.
  • Колистин 4800 WSP назначают для лечения желудочно-кишечных болезней бактериальной этиологии у сельскохозяйственных животных и птиц.
  • Колистин 6М показан Цыплятам-бройлерам и ремонтному молодняку кур при желудочно-кишечных заболеваниях бактериальной этиологии.
  • Для профилактики и лечения желудочно-кишечных заболеваний бактериальной этиологии у свиней применяют Апсамикс Колистин 10 %.
Колистин 2 млн.

Колистин 2 млн. Фото: allvetdrugs.ru

Где можно купить Колистин?

Антибиотик для ингаляций Колистин можно приобрести в аптеках по рецепту врача. Цена за упаковку от 900 руб.

Достоверность информации проверена редакцией Filzor.ru

0
0
0
0
0

Отзывы о Колистин

Виктория Мамаева Главный редактор проекта Filzor Уважаемые посетители сайта, здесь Вы можете оставлять комментарии или задавать вопросы, я с удовольствием на них отвечу.