Клиндацин

Противогрибковые препараты Редактор: Виктория Мамаева Дата обновления: 29 октября 2019 0

Клиндацин (Clindacin) — антибиотик из группы линкозамидов. Активным компонентом является Клиндамицин. Антибиотик Клиндацин широко применяют в гинекологии для лечения бактериального вагиноза. Выпускают препарат в форме вагинальных суппозиториев, вагинального крема и комбинированного вагинального крема, в составе которого Бутоконазол и Клиндамицин. Последняя форма выпуска дополнительно обладает противогрибковой активностью.

Содержание[показать]
Действующее веществоКлиндамицин (Clindamycin)
Фармакологическое действиеАнтибактериальное; Противопротозойное; Противогрибковое
Условия отпускаРецептурный (Безрецептурный - Клиндацин суппозитории вагинальные)
Форма выпускаСуппозитории вагинальные; Крем вагинальный
Беременность и кормление грудьюПо показаниям
Возрастная группа18+
Срок годности2 года (Клиндацин Б Пролонг); 3 года (суппозитории вагинальные, крем вагинальный 2%)
Условия храненияпри температуре от +15° до +25°С
АналогиКлиндамицин; Зеркалин; Клиндагель; Клиндатоп; Далацин; Клиндес; Клиндовит
КатегорияПротивогрибковые препараты
ПроизводительХимико-фармацевтический комбинат АКРИХИН, АО (Россия)
Цена419 - 845 руб.

Инструкция по применению Клиндацина

Суппозитории вагинальные

Назначают Клиндацин интравагинально по 1 суппозиторию 1 раз/сут непосредственно перед сном, в течение 3-7 дней подряд. Перед применением один суппозиторий освобождают от контурной упаковки, предварительно разрезав пленку по контуру суппозитория, вводят, по возможности, глубоко во влагалище, в положении лежа.

Крем вагинальный 2%

Вводится Клиндацин интравагинально с помощью аппликатора. В упаковке Клиндацина крема вагинального 2% 3 аппликатора. Рекомендуемая разовая доза составляет 100 мг клиндамицина (один полный аппликатор), предпочтительно перед сном в течение 3-7 дней.

Указания по использованию

Одноразовые аппликаторы, прилагающиеся к упаковке с Клиндацином, предназначены для правильного введения крема во влагалище.

  • Снимите колпачок тюбика с кремом. Навинтите пластмассовый аппликатор на снабженное резьбой горлышко тюбика.
  • Сдавливая тюбик с противоположного конца, мягко выдавите крем в аппликатор. Поршень аппликатора двигается самостоятельно по мере заполнения необходимого объема. Аппликатор заполнен, когда его поршень доходит до упора.
  • Лежа на спине, возьмите аппликатор и введите его во влагалище как можно дальше, но так, чтобы не вызвать неприятных ощущений.
  • Медленно нажмите на поршень до упора.
  • Осторожно извлеките аппликатор из влагалища и выбросите его.

способ применения клиндацина крема вагинального

Крем вагинальный (Клиндацин Б Пролонг)

Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном. Рекомендуемая доза составляет 1 полный аппликатор (5 г крема, что соответствует 100 мг бутоконазола нитрата и 100 мг клиндамицина). Курс лечения — ежедневно в течение 3 дней. В упаковке Клиндацина Б Пролонг 3 аппликатора.

Указания по использованию

Одноразовые аппликаторы, прилагающиеся к упаковке, предназначены для точного дозирования и введения крема во влагалище.

  • Откройте тубу с кремом, сняв колпачок. Проколите мембрану тубы обратной стороной колпачка. Навинтите пластмассовый аппликатор на снабженное резьбой горлышко тюбика.
  • Мягко надавливая на тубу с противоположного конца, осторожно выдавите крем в аппликатор. Поршень аппликатора двигается самостоятельно по мере заполнения необходимого объема. Аппликатор заполнен, когда его поршень доходит до упора. Отвинтите аппликатор и закройте тубу.
  • В положении лежа на спине подтяните колени к груди. Держа аппликатор горизонтально, осторожно введите его во влагалище как можно глубже, стараясь не вызвать неприятных ощущений.
  • Медленно надавливая на поршень до упора, введите весь объем крема во влагалище.
  • Осторожно извлеките аппликатор из влагалища и выбросите его в мусорный контейнер.

Состав Клиндацина

Суппозитории вагинальные

  • действующее вещество: Клиндамицин (в форме фосфата) 100 мг;
  • вспомогательные вещества: глицериды полусинтетические (типа «Эстаринум», «Витепсол» или «Суппоцир»).
Структурная формула Клиндамицина

Структурная формула Клиндамицина C18H33ClN2O5S

Крем вагинальный 2%

  • действующее вещество: Клиндамицин (в форме фосфата) 100 мг;
  • вспомогательные вещества: натрия бензоат, масло касторовое, 1,2-пропиленгликоль, полиэтиленоксид (в качестве эмульгатора).

Крем вагинальный (Клиндацин Б Пролонг)

  • действующее вещество: Клиндамицин (в форме фосфата) 2 г и Бутоканозола нитрат 2 г;
  • вспомогательные вещества: консервант Euxyl PE 9010 (феноксиэтанол 90%, этилгексилглицерол 10%) — 0,5 г, что эквивалентно 0,45 г феноксиэтанола, пропиленгликоль — 5 г, изопропилмиристат — 8 г, макрогола цетостеарат (макрогола-20 цетостеариловый эфир) — 2 г, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%) — 6 г, гидроксипропилдикрахмалфосфат — 8 г, натрия гидроксид — 0,26 г, вода очищенная — до 100 г.

Показания к применению Клиндацина

  • бактериальный вагиноз, вызванный чувствительными к препарату микроорганизмами;
  • грибковые и смешанные вагиниты, вызванные чувствительными к лекарственному средству микроорганизмами (дополнительно у препарата Клиндацин Б Пролонг).

Противопоказания

  • I триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный, псевдомембранозный и антибиотикассоциированный колиты (в т.ч. в анамнезе);
  • детский возраст до 18 лет.

Побочные действия Клиндацина

  • Со стороны половой системы: цервицит, вагинит, вульвовагинальное раздражение.
  • Со стороны органов кроветворения: редко — обратимая лейкопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
  • Аллергические реакции: макуло-папулезная сыпь, крапивница, зуд.
  • Прочие: при системной абсорбции возможны другие системные побочные эффекты, в т.ч. в редких случаях — псевдомембранозный энтероколит.

Для крема вагинального (Клиндацин Б Пролонг)

Бутоконазол

  • Со стороны половых органов и молочной железы: раздражение в месте введения, жжение, зуд, болезненность и отек слизистой оболочки влагалища.
  • Со стороны пищеварительной системы: боли/спазмы в нижней часто живота.
  • Со стороны иммунной системы: развитие аллергических реакций.

Клиндамицин

Безопасность вагинального крема клиндамицина оценивали как у небеременных пациенток, так и у пациенток во II и III триместрах беременности.

Нежелательные лекарственные реакции, зарегистрированные при применении клиндамицина, крема вагинального:

Определение частоты нежелательных реакций: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

  • Инфекционные и паразитарные заболевания: часто — грибковые инфекции, вызываемые грибами рода Candida; нечасто — бактериальные инфекции; частота неизвестна — кандидоз кожи.
  • Со стороны иммунной системы: нечасто — гиперчувствительность.
  • Со стороны эндокринной системы: частота неизвестна — гипертиреоз.
  • Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, дисгевзия.
  • Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: нечасто — вертиго.
  • Со стороны дыхательной системы: часто — инфекции верхних дыхательных путей; нечасто — носовое кровотечение.
  • Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, запор, диарея, тошнота, рвота; нечасто — вздутие живота, метеоризм, неприятный запах изо рта; частота неизвестна — псевдомембранозный колит (нежелательные лекарственные реакции, выявленные в пострегистрационном периоде), желудочно-кишечные расстройства, диспепсия.
  • Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — зуд кожи, сыпь; нечасто — крапивница, эритема; частота неизвестна — макуло-папулезная сыпь.
  • Со стороны костно-мышечной системы: часто — боль в спине.
  • Со стороны мочевыделительной системы: часто — инфекции мочевыводящих путей, глюкозурия, протеинурия; нечасто — дизурия.
  • Беременность, послеродовые и перинатальные состояния: часто — аномальные роды.
  • Со стороны половых органов и молочной железы: очень часто — вульвовагинальный кандидоз; часто — вульвовагинит, вульвовагинальные расстройства, нарушение менструального цикла, вульвовагинальная боль, метроррагия, выделения из влагалища; нечасто — трихомонадный вульвовагинит, вагинальные инфекции, боль в тазу; частота неизвестна — эндометриоз.
  • Общие расстройства и реакции в месте в ведения: частота неизвестна — воспаление, боль.
  • Данные лабораторных и инструментальных исследований: нечасто — отклонение результатов микробиологических анализов от нормы.

Фармакологическое действие

Суппозитории вагинальные

Антибиотик Клиндацин из группы линкозамидов, обладает широким спектром противомикробного действия. Механизм действия обусловлен связыванием с 50 S субъединицей рибосомальной мембраны и подавлением синтеза белка в микробной клетке. Действует бактериостатически. В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие.

Антибиотик Клиндацин активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих и непродуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (исключая Enterococcus faecalis), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp., анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis и Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacterium spp. и Actinomyces israelii.

Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, но другие виды Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к его действию, в связи с чем при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы. Между клиндамицином и линкомицином существует перекрестная устойчивость.

Крем вагинальный 2%

Клиндацин — антибиотик группы линкозамидов для вагинального применения. Механизм действия препарата связан с нарушением внутриклеточного синтеза белка в микробной клетке на уровне 50S субъединицы рибосом.

Клиндамицин обладает широким спектром действия, оказывает бактериостатическое действие, в более высоких концентрациях в отношении некоторых микроорганизмов — бактерицидное. Активен в отношении микроорганизмов, вызывающих бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Mycoplasma hominis, Peptostreptococcus spp. К клиндамицину не чувствительны Trichomonas vaginalis и Candida albicans.

Крем вагинальный (Клиндацин Б Пролонг)

Бутоконазол — производное имидазола, обладает фунгицидной активностью в отношении грибов Candida, Trichophyton, Microsporum, Epidermaphyton и некоторых грамположитель-ных бактерий. Наиболее эффективен при кандидозах. Блокируя в клеточной мембране образование эргостерола из ланостерола, увеличивает проницаемость мембраны, что приводит к лизису клетки гриба.

Клиндамицин — бактериостатический антибиотик из группы линкозамидов, обладает широким спектром действия, связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны и подавляет синтез белка в микробной клетке. В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие.

В условиях in vitro к клиндамицину чувствительны следующие микроорганизмы, вызывающие бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.

Гидрофильная кремовая основа обеспечивает препарату гелеобразную консистенцию при температуре 35-40°С. При интравагинальном применении крем не плавится, благодаря чему активные вещества находятся на слизистой оболочке влагалища в течение 1-3 дней.

Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.

Меры предосторожности

Применение при беременности и кормлении грудью

Суппозитории вагинальные Клиндацин

Интравагинальное применение Клиндацина при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Клиндамицин проникает через плацентарный барьер в кровеносную систему плода. Клиндамицин выделяется с грудным молоком. С осторожностью рекомендуется назначать препарат в период лактации. На время лечения грудное вскармливание следует прекратить. Препарат не оказывает влияние на способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.

Крем вагинальный 2%

Клинических исследований по применению клиндамицина у женщин в I триместре беременности не проводилось, поэтому применение препарата возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для плода. Применение во II и III триместрах беременности возможно, так как не обнаружено какого-либо неблагоприятного влияния на плод.

Неизвестно, выделяется ли клиндамицин с молоком матери при интравагинальном применении, поэтому следует сопоставить пользу от применения препарата в период грудного вскармливания и возможный риск для младенца.

Крем вагинальный (Клиндацин Б Пролонг)

Применение препарата в период беременности и лактации возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода или ребенка.

Адекватных контролируемых исследований по применению препарата в I триместре беременности не проводилось, поэтому Клиндацин Б пролонг можно назначать женщинам в I триместре беременности только по абсолютным показаниям, т.е. когда потенциальная польза терапии препаратом для матери превосходит потенциальный риск для плода. В исследованиях на животных при введении клиндамицина п/к или внутрь каких-либо отрицательных влияний на плод не обнаружено, за исключением случаев приема препарата в дозах, токсичных для матери. При применении клиндамицина интравагинально во II или III триместре беременности увеличения частоты врожденных аномалий плода не отмечалось. Аномальные роды имели место у 1.1% женщин по сравнению с 0,5% в группе плацебо, если клиндамицин крем вагинальный применялся во II триместре в течение 7 дней. Применение препарата во II и III триместре беременности возможно, если потенциальная польза для матери превосходит риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли клиндамицин с грудным молоком после интравагинального применения. Клиндамицин обнаружен в грудном молоке после перорального или парентерального введения, поэтому в период грудного вскармливания следует либо отменить препарат, либо прекратить грудное вскармливание, учитывая степень важности применения препарата для матери.

Применение у детей

  • Эффективность и безопасность клиндамицина при интравагинальном применении у детей не установлена.
  • Антибиотик Клиндацин противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет (для крема вагинального Б Пролонг).

Особые указания

Для вагинальных суппозиториев

  • Не рекомендуется применять Клиндацин одновременно с другими интравагинальными лекарственными средствами.
  • Не влияет на способность управлять транспортными средствами.

Для вагинального крема 2%

  • При длительном применении препарата возможен избыточный рост нечувствительных к нему микроорганизмов, в особенности грибов рода Candida.
  • Учитывая возможность минимальной системной абсорбции препарата (приблизительно 4 %), нельзя исключить возникновение на фоне применения препарата диареи. В этом случае препарат следует отменить.
  • Не рекомендуется применять одновременно с другими интравагинальными средствами.
  • Эффективность и безопасность клиндамицина при интравагинальном применении у детей не установлена.

Для вагинального крема (Клиндацин Б Пролонг)

  • До назначения препарата с помощью соответствующих лабораторных методов должны быть исключены Trichomonas vaginalis, Chlamidia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae и Herpes simplex virus, часто вызывающие вульвовагинит.
  • Интравагинальное применение клиндамицина может привести к усиленному росту нечувствительных микроорганизмов, особенно дрожжеподобных грибов.
  • Пациентов следует предупредить о том, что во время терапии препаратом не следует вступать в половые сношения.
  • Вагинальный крем не рекомендуется использовать одновременно с другими интравагинальными лекарственными средствами.
  • Не рекомендуется применение препарата в период менструации (период месячных). Следует отложить начало терапии до окончания менструации.
  • Препарат Клиндацин содержит компоненты, которые могут уменьшить прочность изделий из латекса или каучука, поэтому использование презервативов, влагалищных противозачаточных диафрагм и других средств из латекса для интравагинального применения во время терапии препаратом и в течение 72 ч после применения не рекомендуется.
  • Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование для выявления возбудителя и подтверждения диагноза.
  • Входящий в состав препарата цетостеариловый спирт может вызвать местные кожные реакции (сыпь, контактный дерматит). Появление раздражения слизистой оболочки влагалища или болезненных ощущений служит показанием к прекращению лечения.
  • Нет оснований полагать, что применение препарата Клиндацин Б Пролонг крем вагинальный может оказывать влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами.

Аналоги Клиндацина

Часто задаваемые вопросы

Выпускают ли Клиндацин Б свечи?

Препарат Клиндацин Б выпускают только в виде крема вагинального под названием Клиндацин Б Пролонг. Комбинированный препарат, состоящий из двух компонентов: Клиндамицина и Бутоконазола. В виде свечей выпускают Клиндацин суппозитории вагинальные. Это однокомпонентный препарат с действующим веществом — Клиндамицин. Ошибочно потребители могут искать Клиндацин Пролонг свечи или Клиндацин Б Пролонг свечи, а также Клиндацин Пролонг гель или мазь. Под такими названиями форм выпуска у препарата нет.

Как часто можно использовать Клиндацин Б Пролонг?

Курс лечения препаратом согласно инструкции составляет 3 дня. Повторный курс, если таковой необходим, устанавливает врач после повторной сдачи анализов. На практике встречается назначение врача-гинеколога на 6-7 дней. Если такой курс врач назначил, то необходимо применять согласно предписанию. Чаще курс на 3-7 дней назначают при использовании препарат Клиндацин в виде суппозиториев вагинальных или крема вагинального 2%.

Совместимость Клиндацина и Клиндацина Б Пролонг с алкоголем?

Препараты  не рекомендуется применять совместно с алкоголем. На период лечения необходимо отказаться от употребления спиртных напитков. Данная комбинация может усилить побочные действия.

Можно ли заниматься сексом при применении Клиндацина?

Во время лечения препаратом Клиндацин не следует вступать в половые отношения.

Кровяные выделения после Клиндацина

При лечении вагинитов возможна такая реакция влагалища на препарат Клиндацин. Но, если кровяные выделения продолжаются, то необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

Молочница после Клиндацина

В некоторых случаях наблюдается проявление молочницы (выделения, возможен зуд, жжение, высыпания) после применения Клиндацина. Необходимо проконсультироваться с врачом. Скорее всего назначит противогрибковые препараты (Дифлюкан, Флюкостат, Микосист, Флуконазол) и препараты для нормализации микрофлоры влагалища (Лактожиналь, Ацилакт), но только после осмотра.

Клиндацин от прыщей

Именно препарат Клиндацин не используют для лечения прыщей, фурункулов, угревой сыпи, т.к. его выпускают в форме суппозиториев вагинальных, кремов вагинальных. Для лечения прыщей назначают аналоги Клиндацина с таким же действующим веществом, но с формой выпуска, позволяющей наружное нанесение на кожу лица и тела: Далацин гель для наружного применения, Клиндовит гель для наружного применения, Зеркалин раствор для наружного применения.

Клиндацин Б Пролонг при беременности 2 триместр

Согласно инструкции по медицинскому применению Клиндацина Б Пролонг во II или III триместре беременности увеличения частоты врожденных аномалий плода не отмечалось. Применение препарата во II и III триместре беременности возможно, если потенциальная польза для матери превосходит риск для плода. Только по назначению врача!

Назначают ли Клиндацин мужчинам?

Препарат Клиндацин при молочнице назначают мужчинам в форме крема вагинального, но его можно наносить и на слизистые оболочки тонким слоем.

Что лучше: Клиндацин или Далацин?

Оба препарата являются аналогами друг друга. Активным компонентом является Клиндамицин. Препарат Клиндацин выпускают в форме суппозиториев вагинальных и кремов вагинальных, один из которых двухкомпонентный. Далацин выпускают в виде геля для наружного применения, крема вагинального на 3 и 7 аппликаторов, суппозиториев вагинальных. Препарат является оригинальным. Выбор того или иного препарата делает врач. Клиндацин выпускает Россия. Далацин производит США.

клиндацин или далацин

Что лучше: Клиндацин или Тержинан?

Препараты не являются аналогами друг друга. Клиндацин представляет собой антибиотик группы линкозамидов. Действующее вещество: Клиндамицин. Выпускают в форме суппозиториев вагинальных и кремов вагинальных. Тержинан — комбинированный препарат с противогрибковым, противовоспалительным, антибактериальным, противопротозойным действием. Активные компоненты препарата: Тернидазол, Неомицин, Нистатин, Преднизолон. Выпускают в форме свечей вагинальных, по 6 и 10 суппозиториев. Препарат Тержинан показан при следующих заболеваниях:

  • бактериальный вагинит;
  • трихомониаз влагалища;
  • вагинит, вызванный грибами рода Candida;
  • смешанный вагинит.

А также при профилактике урогенитальных инфекций/вагинитов, в т.ч.: перед гинекологическими операциями; перед родами или абортом; до и после установки ВМС; до и после диатермокоагуляции шейки матки; перед гистерографией. Часто врачи-гинекологи используют эффективную схему лечения заболевания гарднереллез этими двумя препаратами. Сначала 6 свечей Тержинана на ночь, после 3 свечи Клиндацина, далее Фемилекс для восстановления микрофлоры. Препараты назначает врач. Тержинан производит Франция. Клиндацин выпускает Россия. По стоимости Тержинан дешевле, чем Клиндацин. Цена Тержинана от 417 руб.

клиндацин или тержинан

Что лучше: Клиндацин свечи или Клиндацин крем?

Применять ту или иную форму выпуска утверждает врач с учетом показаний, курса терапии. Свечи вагинальные и крем вагинальный 2% применяют при бактериальном вагинозе, вызванном чувствительными к препарату микроорганизмами. Курс лечения 3-7 дней. Клиндацин Б Пролонг крем вагинальный из-за того, что является комбинированным препаратом, показан при грибковых и смешанных вагинитах, вызванных чувствительными к лекарственному средству микроорганизмами. Курс составляет 3 дня.

клиндацин

Есть ли Клиндацин в таблетках?

Клиндацина в таблетках не производят. Формы выпуска препарата: суппозитории вагинальные, крем вагинальный.

Где можно купить Клиндацин, Клиндацин Б Пролонг?

Препараты можно приобрести в аптеках при наличии рецепта на лекарственные формы Клиндацина крем вагинальный и Клиндацина Б Пролонг крем вагинальный. Суппозитории вагинальные отпускают без рецепта. Цена от 419 руб. за упаковку.

Достоверность информации проверена редакцией Filzor.ru

0
0
0
0
0

Отзывы о Клиндацин

Виктория Мамаева Главный редактор проекта Filzor Уважаемые посетители сайта, здесь Вы можете оставлять комментарии или задавать вопросы, я с удовольствием на них отвечу.