Гентамицин

Антибактериальные препараты Редактор: Виктория Мамаева Дата обновления: 9 октября 2019 0

Гентамицин (Gentamicin) — антибиотик группы аминогликозидов. Обладает бактерицидным действием. Действующее вещество: Гентамицин. Период полувыведения составляет 2-4 ч. Необходимо знать, что совместное применение диуретиков («петлевые»: Фуросемид, Этакриновая кислота) увеличивает концентрацию в крови препарата и может привести к появлению токсических побочных эффектов. Антибиотик Гентамицин назначается врачом!

Содержание[показать]
Цена34 - 218 руб.
Действующее веществоГентамицин (Gentamicin)
Форма выпускаКапли глазные; Порошок для приготовления раствора для в/м введения; Раствор для в/в и в/м введения; Мазь для наружного применения
ПроизводительМОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД; WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA (Польша); СИНТЕЗ (Россия); ФАРМСТАНДАРТ-УФИМСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД; БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ (Республика Беларусь); ДАЛЬХИМФАРМ (Россия); МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко (Россия); НПО МИКРОГЕН (Россия); Компания ДЕКО (Россия); БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ (Республика Беларусь); БИОХИМИК (Россия); KRKA (Словения); БРЫНЦАЛОВ-А (Россия); MAPICHEM (Швейцария)
Условия отпускаРецептурный
Срок годности2 года (раствор для в/в и в/м введения); 3 года (мазь для наружного применения, капли глазные - после вскрытия хранятся 4 недели); 5 лет (порошок для приготовления раствора для в/м введения)
Условия храненияНе выше +25 °C
Беременность и кормление грудьюПо показаниям
Возрастная группа0+
Фармакологическое действиеБактерицидное
АналогиНе существуют
КатегорияАнтибактериальные препараты

Инструкция по применению Гентамицина

Капли глазные 0,3%

При местном применении гентамицин закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. Длительность применения — не более 14 дней.

Порошок для приготовления раствора для в/м введения

При в/в или в/м введении для взрослых разовая доза составляет 1-1,7 мг/кг, суточная доза — 3-5 мг/кг; кратность введения — 2-4 раза/сут. Курс лечения Гентамицином в уколах — 7-10 дней. В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в дозе 120-160 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней или 240-280 мг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч.

Для детей старше 2 лет суточная доза Гентамицина уколов составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза/сут. Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза/сут; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза/сут.

Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей при в/в или в/м введении — 5 мг/кг.

Раствор для в/в и в/м введения

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. При в/в или в/м введении для взрослых разовая доза составляет 1-1,7 мг/кг, суточная доза — 3-5 мг/кг; кратность введения — 2-4 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней. В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в дозе 120-160 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней или 240-280 мг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч.

Для детей старше 2 лет суточная доза Гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза/сут. Недоношенным и новорожденным детям назначают Гентамицин уколы в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза/сут; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза/сут.

Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

Мазь для наружного применения 0,1%

При наружном применении применяют 3-4 раза/сут тонким слоем на пораженное место.

Состав Гентамицина

Капли глазные 0,3%

  • действующее вещество: Гентамицина сульфат 5 мг (соответствет 3 мг Гентамицина) в 1 мл;
  • вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, натрия хлорид, вода.

Порошок для приготовления раствора для в/м введения

Действующее вещество: Гентамицина сульфат 80 мг.

Структурная формула Гентамицина

Структурная формула Гентамицина C21H43N5O7

Раствор для в/в и в/м введения

Действующее вещество: Гентамицин (в форме сульфата) 40 мг и 80 мг в 1 мл.

Мазь для наружного применения 0,1%

Действующее вещество: Гентамицин (в форме сульфата) 1 мг в 1 г.

Показания к применению Гентамицина

Капли глазные 0,3%

Инфекционные заболевания глаз:

  • блефарит;
  • конъюнктивит;
  • кератоконъюнктивит;
  • кератит;
  • дакриоцистит;
  • иридоциклит.

Профилактика инфекционных осложнений после травм и глазных операций.

Порошок для приготовления раствора для в/м введения и раствор для в/в и в/м введения

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к гентамицину микроорганизмами.

Для парентерального применения:

  • острый холецистит;
  • холангит;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • пневмония;
  • эмпиема плевры;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • вентрикулит;
  • гнойные инфекции кожи и мягких тканей;
  • раневая инфекция;
  • ожоговая инфекция;
  • инфекции костей и суставов.

Мазь для наружного применения 0,1%

  • пиодермия (в т.ч. гангренозная);
  • поверхностный фолликулит;
  • фурункулез;
  • сикоз;
  • паронихии;
  • инфицированный себорейный дерматит;
  • инфицированное акне;
  • вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи;
  • инфицированные кожные раны различной этиологии (ожоги, раны, трудно заживающие язвы, укусы насекомых);
  • инфицированные варикозные язвы.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность ко всем компонентам препарата и другим антибиотикам группы аминогликозидов;
  • неврит слухового нерва;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • уремия;
  • беременность (по показаниям), лактация (грудное вскармливание).

Побочные действия Гентамицина

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.
  • Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
  • Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, протеинурия, микрогематурия, почечная недостаточность.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, сонливость, нарушение нервно-мышечной проводимости, снижение слуха, вестибулярные расстройства, необратимая глухота.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка; редко — отек Квинке.

Дополнительно для капель глазных Гентамицин:

  • После закапывания препарата возможно слезотечение, покраснение глаз, боль, жжение, светобоязнь, нарушение зрения в течение нескольких минут после инстилляции.
  • Возможно развитие аллергических реакций.
  • При длительном применении возможно возникновение грибковой инфекции глаз или развитие бактерий, устойчивых к Гентамицину.

Фармакологическое действие

Гентамицин является антибиотиком группы аминогликозидов. Действует бактерицидно. Механизм его действия заключается в нарушении синтеза бактериальных белков путем необратимого связывания с субъединицей 30S бактериальных рибосом. Это вызывает образование белков с несоответствующей аминокислотной последовательностью.

Антибиотик Гентамицин эффективен в отношении грамположительных аэробных кокков (стафилококков, стрептококков, в том числе устойчивых к пенициллину и другим антибиотикам) и грамотрицательных аэробных бактерий (кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы, энтеробактер, клебсиелла, протей и др.).

К препарату Гентамицин устойчивы Neisseria meningitis, Treponema pallidum, некоторые штаммы стрептококков, аэробные микроорганизмы.

Лекарственная устойчивость к препарату развивается относительно медленно, при этом штаммы, устойчивые к канамицину, тобрамицину и неомицину, устойчивы также и к гентамицину (перекрестная устойчивость).

Меры предосторожности

С осторожностью следует применять при тяжелых нарушениях функции почек, неврите слухового нерва.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат следует назначать беременным женщинам только в случае, если предполагаемая польза превышает риск развития побочных явлений у плода. Применение препарата в период лактации возможно по рекомендации врача.

Применение Гентамицина у детей

Применение антибиотика Гентамицин возможно согласно режиму дозирования.

Применение при нарушениях функции почек

  • С осторожностью при нарушениях функции почек. При применении гентамицина следует контролировать функции почек. Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
  • У пациентов с хронической почечной недостаточностью необходимо учитывать возможность резорбтивного действия Гентамицина при наружном его применении в течение длительного времени на больших поверхностях кожи.

Особые указания

  • С осторожностью применяют гентамицин при паркинсонизме, миастении, нарушениях функции почек. При применении гентамицина следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.
  • При наружном применении гентамицина в течение длительного времени на больших поверхностях кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
  • Не прикасайтесь кончиком пипетки ни к какой поверхности, чтобы избежать попадания бактерий внутрь флакона.
  • Перед применением препарата необходимо снять контактные линзы. Их можно повторно одеть не ранее чем через 30 мин после закапывания препарата.
  • При применении препарата возможно нарушение остроты зрения (за счет развития слезотечения после закапывания препарата), что необходимо учитывать при вождении автомобиля и работе с другими механизмами (для глазных капель)

Аналоги Гентамицина

Не существуют.

Часто задаваемые вопросы

Какая инструкция по применению у таблеток Гентамицин?

Антибиотик Гентамицин не выпускают в форме таблеток. Препарат производят в виде глазных капель, порошка для приготовления раствора для в/м введения, раствора для в/в и в/м введения и мази для наружного применения.

Гентамицин 4% инструкция по применению

В растворе Гентамицина для в/в и в/м введения содержание действующего вещества 40 мг в 1 мл, что соответствует концентрации раствора 4%. Согласно инструкции по медицинскому применению при в/в или в/м введении для взрослых разовая доза составляет 1-1,7 мг/кг, суточная доза — 3-5 мг/кг; кратность введения — 2-4 раза/сут. Курс лечения 7-10 дней. В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в дозе 120-160 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней или 240-280 мг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч.

Для детей старше 2 лет суточная доза Гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза/сут. Недоношенным и новорожденным детям назначают Гентамицин уколы в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза/сут; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза/сут.

Также существует Гентамицин для животных, используемый в ветеринарии: Гентамицин 4% и 5% раствор для инъекций (при бактериальных инфекциях животных), Гентамицин 8% раствор для инъекций. Последний назначают при лечении у крупного рогатого скота, свиней, собак и кошек первичных и вторичных бактериальных инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к гентамицину, в т.ч.:

  • инфекций ЖКТ;
  • перитонитов;
  • инфекций респираторного тракта;
  • плевритов;
  • урогенитальных инфекций;
  • циститов;
  • инфекций костей и суставов;
  • инфекций кожи и мягких тканей;
  • перикардитов.

Спортивным лошадям препарат применяют при инфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей, вызванных чувствительными к гентамицину микроорганизмами.

Гентамицин раствор для инъекций 8% применяют в ветеринарии:

  • крупному рогатому скоту и свиньям в/м в разовой дозе 0,5 мл на 10 кг массы тела животного (4 мг гентамицина на 1 кг) 2 раза/сут с интервалом в 12 ч в течение 5 дней;
  • собакам и кошкам препарат вводят п/к в разовой дозе 0,5 мл на 10 кг массы тела животного (4 мг гентамицина на 1 кг) 2 раза/сут с интервалом в 12 ч в течение 5 дней;
  • спортивным лошадям препарат вводят в/в в разовой дозе 8,25 мл на 100 кг массы тела животного (6,6 мг гентамицина на 1 кг) 1 раз/сут в течение 3-5 дней.

Рекомендуется взвешивать животных для определения точной дозы препарата. При лечении животных массой менее 2 кг препарат можно использовать в разведенном виде. Для разведения препарата используют физиологический раствор. Особенностей действия лекарственного препарата при его первом применении и отмене не установлено.

Следует избегать пропуска очередной дозы препарата, т.к. это может привести к снижению терапевтической эффективности. В случае несоблюдения установленного срока повторного применения препарата следует применить его как можно быстрее, в той же дозе и по той же схеме.

Также животным назначают Гентамицин в виде порошка для орального применения — лечение у телят, поросят и молодняка сельскохозяйственной птицы желудочно-кишечных заболеваний бактериальной этиологии, вызываемых микроорганизмами, чувствительными к гентамицину, в т.ч.:

  • колибактериоз;
  • сальмонеллез.

Лечение у поросят и подсвинков:

  • дизентерии;
  • кампилобактериоза.

Способ применения порошка Гентамицин для орального применения:

Применяют перорально с водой для поения.

Телятам вводят в первый день 5 г препарата на 100 кг массы тела, разделенные на 2 приема с интервалом 12 ч; в последующие 2-4 дня — 4 г препарата на 100 кг массы тела 1 раз/сут.

Поросятам препарат вводят 1 раз/сут в следующих дозах:

  • при колибактериозе — 11 г на 100 л воды в течение 3 дней;
  • при сальмонеллезе — 15 г на 100 л воды в течение 4 дней;
  • при кампилобактериозе и дизентерии — 22 г на 100 л воды в течение 5 дней.

Молодняку сельскохозяйственной птицы (бройлеры, ремонтный молодняк, индюшата с первых дней жизни) Гентамицин порошок выпаивают с водой из расчета 5 г препарата на 100 л воды в течение 5-7 дней.

В течение всего периода лечения молодняк свиней и сельскохозяйственной птицы должен получать только воду, содержащую Гентамицин порошок. Для всех видов животных свежий раствор лекарственного препарата готовят ежедневно, порошок должен быть полностью растворен в воде.

Особенностей действия лекарственного препарата при его первом применении и отмене не установлено. Следует избегать пропуска очередной дозы препарата, т.к. это может привести к снижению терапевтической эффективности. В случае увеличения интервала между введениями препарат следует применить как можно быстрее в той же дозе и по той же схеме.

Гентамицин порошок для орального применения

Гентамицин порошок для орального применения

Мазь Бетаметазон, Гентамицин, Клотримазол

С таким составом производят несколько препаратов: Тридерм (мазь, крем), Акридерм ГК (крем и мазь), Канизон Плюс (крем).

Акридерм ГК мазь

Акридерм ГК мазь

Канизон Плюс крем

Канизон Плюс крем

Можно ли капать в нос Гентамицин?

На практике врачи назначают индивидуально для каждого случая именно комбинированный препарат Декса-Гентамицин (капли глазные) для лечения гайморита, ринита, ринофарингита или аденоидита бактериальной природы. Обладает антибактериальной и противовоспалительной активностью (действующие вещества: Дексаметазон и Гентамицин).

декса-гентамицин капли

Назначают ли Гентамицин в гинекологии?

Препарат Гентамицин назначают в гинекологической практике, н-р, при эндометрите. При в/в или в/м введении для взрослых разовая доза составляет 1-1,7 мг/кг, суточная доза — 3-5 мг/кг; кратность введения — 2-4 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней. В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в дозе 120-160 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней или 240-280 мг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч.

Применение Гентамицина для ингаляций (через небулайзер)

Назначение антибиотика Гентамицин в качестве ингаляций встречается в выписках врачей. Препарат смешивают с изотоническим раствором Натрия хлорида. Дозировку и курс лечения устанавливает врач с учетом поставленного диагноза, возраста, тяжести патологического процесса.

Что лучше: Гентамицин или Амикацин?

Препараты принадлежат к группе антибиотиков аминогликозидного ряда. Не являются аналогами друг друга. Действующее вещество Гентамицина: Гентамицин. Активным компонентом Амикацина выступает Амикацина сульфат. Препарат показан при следующих заболеваниях:

  • перитонит;
  • сепсис;
  • сепсис новорожденных;
  • инфекции ЦНС (в т.ч. менингит);
  • инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит);
  • эндокардит;
  • пневмония;
  • эмпиема плевры;
  • абсцесс легкого;
  • гнойные инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфицированные ожоги;
  • часто рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей;
  • инфекции желчевыводящих путей.

Оба препарата назначает врач с учетом поставленного диагноза.

По стоимости Гентамицин дороже, чем Амикацин. Цена Амикацина за упаковку от 38 руб.

гентамицин или амикацин

Что лучше: Гентамицин или Ампициллин?

Препараты не являются аналогами друг друга. Гентамицин представляет собой антибиотик группы аминогликозидов с действующим веществом — Гентамицин. Ампициллин — антибиотик пенициллинового ряда, активным компонентом которого выступает Ампициллин. При одновременном применении обоих препаратов идет усиление их эффектов. Также при аллергии на Ампициллин врач по показаниям может произвести замену на антибиотик Гентамицин. Ампициллин показан при следующих заболеваниях:

  • инфекции уха, горла, носа;
  • одонтогенные инфекции;
  • бронхолегочные инфекции;
  • острые и хронические инфекции мочеполовых путей;
  • инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез, холецистит);
  • гинекологические инфекции;
  • менингит;
  • эндокардит;
  • септицемия;
  • сепсис;
  • ревматизм;
  • рожа;
  • скарлатина;
  • инфекции кожи и мягких тканей.

Препараты назначает врач с учетом поставленного диагноза.

По стоимости Гентамицин дороже, чем Ампициллин.

Ушные капли Гентамицин

Препарат Гентамицин не выпускают в виде ушных капель. На фармацевтическом рынке присутствует комбинированный препарат, в составе которого есть Гентамицин: Гентазон капли глазные и ушные (действующие вещества: Бетаметазон и Гентамицин). Также необходимо помнить, что до отмены государственной регистрации выпускался препарат Гаразон в виде ушных капель (действующее вещество: Гентамицин).

Гентазон

Применяют ли Гентамицин от прыщей?

Согласно инструкции по медицинскому применению антибиотик Гентамицин показан при заболеваниях кожи:

  • пиодермия (в т.ч. гангренозная);
  • поверхностный фолликулит;
  • фурункулез;
  • сикоз;
  • паронихии;
  • инфицированный себорейный дерматит;
  • инфицированное акне;
  • вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи;
  • инфицированные кожные раны различной этиологии (ожоги, раны, трудно заживающие язвы, укусы насекомых);
  • инфицированные варикозные язвы.

Где можно купить Гентамицин?

Препарат Гентамицин можно приобрести в аптеках по рецепту врача. Стоимость за упаковку от 34 руб.

Достоверность информации проверена редакцией Filzor.ru

1
0
0
0
0

Отзывы о Гентамицин