Флексид

Антибактериальные препараты Редактор: Виктория Мамаева Дата обновления: 9 октября 2019 0

Флексид (Flexid) является антибактериальным препаратом. Относится к группе фторхинолонов. Активным веществом Флексида является Левофлоксацин. Обладает широким спектром действия. Антибиотик Флексид назначается врачом. Продолжительность лечения препаратом зависит от показаний и от тяжести заболевания.

Содержание[показать]
Цена242 - 810 руб.
Действующее веществоЛевофлоксацин (Levofloxacin)
Форма выпускаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой; Раствор для инфузий
ПроизводительSANDOZ (Словения); LEK d.d. (Словения)
Условия отпускаРецептурный
Срок годности3 года
Условия храненияНе выше +25 °C
Беременность и кормление грудьюПротивопоказано
Возрастная группа18+
Фармакологическое действиеПротивомикробное
АналогиЛевофлоксацин; Таваник; Лефлобакт; Леволет Р; Глево; Ремедиа; Флорацид; Рофлокс-Скан; Хайлефлокс
КатегорияАнтибактериальные препараты

Инструкция по применению Флексида

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Внутрь Флексид, 1 или 2 раза в день, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Таблетки Флексид следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных препаратов, содержащих магний и/или алюминий, солей железа или сукральфата. Доза препарата и продолжительность лечения зависят от показания к применению и тяжести течения заболевания. При подборе доз таблетку можно разделить на части по разделительной риске. Лечение препаратом Флексид должно продолжаться минимум еще 48–72 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Применение антибиотика Флексид у пациентов с нормальной функцией почек (Cl креатинина >50 мл/мин)

  • Синусит: по 500 мг 1 раз в день — 10–14 дней.
  • Обострение хронического бронхита: по 250 или 500 мг 1 раз в день — 7–10 дней.
  • Внебольничная пневмония: по 500 мг 1–2 раза в день — 7–14 дней; в/в — по 500 мг 1-2 раза/сут.
  • Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 250 мг 1 раз в день — 3 дня; в/в — доза такая же.
  • Простатит: по 500 мг 1 раз в день — 28 дней.
  • Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит: по 250 мг 1 раз в день — 7–10 дней.
  • Инфекции кожи и мягких тканей: по 250–500 мг 1–2 раза в день — 7–14 дней; в/в — по 500 мг 2 раза/сут.
  • Интраабдоминальная инфекция: по 500 мг 1 раз в день — 7–14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).
  • Септицемия/бактериемия, связанные с перечисленными выше показаниями: по 2 табл. 250 мг или по 1 табл. 500 мг 1–2 раза в день (соответственно 500 и 1000 мг левофлоксацина) — 10-14 дней.
  • Инфекции брюшной полости: 500 мг 1 раз в день — 7–14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).
  • В составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: 500 мг 1–2 раза в день — до 3 мес.

Максимальная суточная доза — 1000 мг.

Пациенты с нарушениями функции почек рекомендуется режим дозирования

Клиренс креатинина, мл/мин, дозировка Флексида 250 мг/24 ч

  • 15-20 мл/мин первая доза 250 мг/24 ч, затем 125 мг/24 ч;
  • 19-10 мл/мин первая доза 250 мг / 24 ч, затем по 125 мг/48 ч;
  • <10 мл/мин (включая гемодиализ и ПАПД) первая доза 250 мг/24 ч, затем по 125 мг/48 ч.

Клиренс креатинина, мл/мин, дозировка Флексида 500 мг/24 ч

  • 15-20 мл/мин первая доза 500 мг/24 ч, затем 250 мг/24 ч;
  • 19-10 мл/мин первая доза 500 мг/24 ч, затем по 125 мг/24 ч;
  • <10 мл/мин (включая гемодиализ и ПАПД) первая доза 500 мг/24 ч, затем по 125 мг/24 ч.

Клиренс креатинина, мл/мин, дозировка Флексида 500 мг/12 ч

  • 15-20 мл/мин первая доза 500 мг/24 ч, затем 250 мг/12 ч;
  • 19-10 мл/мин первая доза 500 мг/24 ч, затем по 125 мг/12 ч;
  • <10 мл/мин (включая гемодиализ и ПАПД) первая доза 500 мг/24 ч, затем по 125 мг/24 ч.

После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) не требуется введение дополнительных доз.

Состав Флексида

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

  • действующее вещество: Левофлоксацин (в форме гемигидрата) 256,23 мг или 512,46 мг (250 мг или 500 мг Левофлоксацина);
  • вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 13,27/26,54 мг; повидон — 17,5/35 мг; карбоксиметилкрахмал натрия — 12/24 мг; тальк — 9/18 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 6,5/13 мг; кроскармеллоза натрия — 4,5/9 мг; глицерил дибегенат — 6/12 мг;
  • оболочка пленочная: гипромеллоза — 4,962/9,924 мг; гипролоза — 1,238/2,476 мг; макрогол 6000 — 1/2 мг; железа оксид желтый — 0,069/0,138 мг; железа оксид красный — 0,069/0,138 мг; титана диоксид — 2,162/4,324 мг; тальк — 0,5/1 мг.
левофлоксацин

Структурная формула Левофлоксацина C18H20FN3O4

Раствор для инфузий

  • действующее вещество: Левофлоксацина гемигидрат 5,12 мг (5 мг Левофлоксацина);
  • вспомогательные вещества: натрия хлорид — 9 мг, вода д/и — до 1 мл, натрия гидроксида раствор 0,1М и хлористоводородной кислоты раствор 1М* — q.s.

Показания к применению Флексида

Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов:

  • инфекции лор-органов (острый синусит);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);
  • инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит);
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции брюшной полости;
  • в составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза;
  • в терапии бактериемии/септицемии, связанной с указанными выше показаниями.

Противопоказания

  • эпилепсия;
  • поражения сухожилий, возникшие при ранее проводившемся лечении фторхинолонами;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам, и/или к другим компонентам препарата.

Побочные действия Флексида

  • Аллергические реакции: нераспространенные — зуд, кожная сыпь; редкие — крапивница, бронхоспазм, одышка; очень редкие — ангионевротический отек, гипотония, анафилактический шок, аллергический пневмонит, фотосенсибилизация; в отдельных случаях — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), многоформная эритема.
  • Со стороны пищеварительной системы и обмена веществ: распространенные — тошнота, диарея (в т.ч. с примесью крови), повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ); нераспространенные — снижение аппетита, рвота, боль в животе, диспепсия, гипербилирубинемия; редкие — энтероколит; очень редкие — гипогликемия, гепатит, псевдомембранозный колит.
  • Со стороны нервной системы: нераспространенные — головная боль, головокружение, нарушение сна; редкие — парестезии, тремор, тревожное состояние, возбуждение, спутанность сознания, судороги; очень редкие — галлюцинации, экстрапирамидные нарушения и другие нарушения координации.
  • Со стороны органов чувств: очень редкие — нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: редкие — тахикардия, гипотония; очень редкие — сосудистый коллапс.
  • Со стороны костно-мышечной системы: редкие — артралгия, миалгия, тендинит; очень редкие — разрыв сухожилий (например, ахиллового сухожилия), мышечная слабость (имеет особое значение для больных миастенией); в отдельных случаях — рабдомиолиз.
  • Со стороны мочевыделительной системы: нераспространенные — гиперкреатининемия; очень редкие — интерстициальный нефрит, ухудшение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности.
  • Со стороны системы крови и органов кроветворения: нераспространенные — эозинофилия, лейкопения; редкие — нейтропения, тромбоцитопения; очень редкие — агранулоцитоз; в отдельных случаях — гемолитическая анемия, панцитопения.
  • Прочие: нераспространенные — астения; очень редкие — лихорадка, васкулит.

Фармакологическое действие

Флексид является противомикробным бактерицидным препаратом широкого спектра действия, блокирует ДНК-гиразу и топоизомеразу IV, подавляет синтез ДНК.

Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus haemolyticus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.; других микроорганизмов: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.

К Флексиду промежуточно чувствительны аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus haemolyticus (метициллин-резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Burkholderia cepacia; анаэробные микроорганизмы: Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotamicron, Bacteroides vulgatus, Clostridium difficile.

К левофлоксацину нечувствительны Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы).

Меры предосторожности

Следует соблюдать осторожность:

  • при назначении левофлоксацина в сочетании с препаратами, влияющими на тубулярную секрецию, такими как пробенецид и циметидин, особенно при лечении больных с нарушениями функции почек;
    при лечении больных с предрасположенностью к эпилептическим припадкам, во время лечения фенбуфеном и аналогичными нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) или лекарственными средствами, которые снижают порог эпилептических припадков, как например, теофиллин;
  • у больных с латентными или явными нарушениями активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в связи с опасностью развития гемолитических реакций.

Применение при беременности и кормлении грудью

Флексид противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин не подвергается значительному метаболизму в печени.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек дозу антибиотика Флексид корректируют в зависимости от КК.

Применение Флексида у детей

Флексид противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

Индивидуального подбора доз для пациентов пожилого возраста не требуется (однако, необходимо контролировать клиренс креатинина, т.к. выше вероятность сопутствующего снижения функции почек).

Особые указания

Таблетки Флексид необходимо принимать за 2 ч до или через 2 ч после приема солей железа, антацидов и сукральфата, поскольку может иметь место снижение его абсорбции. При необходимости одновременного применения сукральфат следует принимать через 2 ч после приема препарата Флексид.

  • У пациентов, одновременно принимающих антагонисты витамина К, необходимо контролировать параметры свертываемости крови.
  • В редких случаях, наблюдаемых во время лечения хинолонами тендинит, может иногда привести к разрыву связок, особенно ахиллова сухожилия. Этот побочный эффект проявляется в течение 48 ч после начала терапии. Для людей пожилого возраста и пациентов, принимающих ГКС, существует повышенная опасность развития тендинита. Поэтому во время лечения левофлоксацином необходим тщательный контроль состояния таких больных. Если имеется подозрение на тендинит (необходимо сообщить больным о его симптомах), прием Флексида необходимо немедленно прекратить и начать соответствующее лечение (например, иммобилизация).
  • Диарея (особенно в случаях тяжелой, стойкой и/или с примесью крови) во время или после приема препарата Флексид может быть симптомом заболевания, вызываемого Clostridium difficile, наиболее тяжелой формой которого является псевдомембранозный колит. Если имеется подозрение на псевдомембранозный колит, прием препарата Флексид следует немедленно прекратить и провести симптоматическое лечение (например, ванкомицин перорально). В этом состоянии препараты, ингибирующие перистальтику, противопоказаны.
  • Для лечения госпитальных инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa необходима комбинированная терапия.
  • Во время лечения препаратом Флексид необходимо избегать прямого солнечного и искусственного УФ-излучения (солярий), чтобы избежать фотосенсибилизации.
  • Следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Аналоги Флексида

Часто задаваемые вопросы

Можно ли совместно применять Флексид и алкоголь?

При приеме препарата Флексид алкоголь не рекомендуется употреблять. Совместное применение может привести с угнетению центральной нервной системы, может довести до комы.

Совместный прием Флексида и Ибуклина

Флексид является противомикробным препаратом с действующим веществом — Левофлоксацин. Показан при:

  • инфекциях ЛОР-органов (острый синусит);
  • инфекциях нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, хронический бронхит, внебольничная пневмония);
  • неосложненных инфекциях мочевыводящих путей и почек;
  • осложненных инфекциях мочевыводящих путей и почек (включая пиелонефрит);
  • простатите;
  • инфекциях кожи и мягких тканей.

При данных заболеваниях возможно повышение температуры. Соответственно совместный прием двух препаратов имеет место быть. Ибуклин представляет собой комбинированный препарат, включающий в себя 2 активных компонента — Ибупрофен и Парацетамол.

Что лучше: Флексид или Таваник?

Оба препарата являются аналогами друг друга. Относятся к группе фторхинолонов. Действующее вещество препаратов — Левофлоксацин. Флексид выпускают в форме: раствора для инфузий и таблеток. Форма выпуска препарата Таваник: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, раствор для инфузий. Оба препарата назначает врач с учетом поставленного диагноза. Страна-производитель Флексида — Словения. Таваник выпускает Франция. По стоимости Флексид дешевле, чем Таваник.

флексид или таваник

Что лучше: Флексид или Амоксиклав?

Флексид относится к противомикробным препаратам группы фторхинолонов с действующим веществом — Левофлоксацин. Выпускают в форме таблеток и раствора для инфузий. Амоксиклав — антибиотик группы пенициллинов. Является комбинированным препаратом — в составе Амоксициллин и Клавулановая кислота. Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, порошок для приготовления раствора для в/в введения, таблетки диспергируемые. Амоксиклав применяют при таких заболеваниях как:

  • инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
  • инфекции мочевыводящих путей (н-р, пиелонефрит);
  • гинекологические инфекции;
  • инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;
  • инфекции костной и соединительной ткани;
  • инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
  • одонтогенные инфекции.

Для порошка для приготовления раствора для в/в введения дополнительно:

  • инфекции брюшной полости;
  • инфекции, передаваемые половым путем (гонорея, мягкий шанкр);
  • профилактика инфекций после хирургических вмешательств.

Флексид показан с 18 лет. Амоксиклав применяется с рождения. Оба препарата назначает врач по результатам медицинского осмотра. По стоимости Амоксиклав дешевле, чем Флексид.

флексид или амоксиклав

Назначают ли Флексид при цистите?

Часто врачи при цистите назначают препараты с действующим веществом — Левофлоксацин. Таким препаратом является Флексид. Он хорошо подходит для лечения всех форм цистита: послеоперационного цистита, острого и хронического цистита, посттравматического. Назначают по 250 мг (1 таблетка) препарата 1 раз в день (утром или вечером).

Флексид применяют до или после еды?

Согласно инструкции по медицинскому применению прием пищи практически не влияет на всасываемость Флексида, поэтому препарат можно применять в любое время, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Где можно купить Флексид?

Препарат Флексид можно приобрести в аптеках по рецепту врача. Цена от 242 руб.

Достоверность информации проверена редакцией Filzor.ru

1
0
0
0
0

Отзывы о Флексид