- Фото: yandex.ru
- Фото: mykompas.ru
- Фото: google.com
- Фото: 366.ru
Клиндацин (Clindacin) — антибиотик из группы линкозамидов. Активным компонентом является Клиндамицин. Антибиотик Клиндацин широко применяют в гинекологии для лечения бактериального вагиноза.
Выпускают препарат в форме вагинальных суппозиториев, вагинального крема и комбинированного вагинального крема, в составе которого Бутоконазол и Клиндамицин. Последняя форма выпуска дополнительно обладает противогрибковой активностью.
Инструкция по применению Клиндацина
Действующее вещество | Клиндамицин (Clindamycin) |
Фармакологическое действие | Антибактериальное; Противопротозойное; Противогрибковое |
Условия отпуска | Рецептурный (Безрецептурный - Клиндацин суппозитории вагинальные) |
Форма выпуска | Суппозитории вагинальные; Крем вагинальный |
Беременность и кормление грудью | По показаниям |
Возрастная группа | 18+ |
Срок годности | 2 года (Клиндацин Б Пролонг); 3 года (суппозитории вагинальные, крем вагинальный 2%) |
Условия хранения | при температуре от +15° до +25°С |
Аналоги | Клиндамицин; Зеркалин; Клиндагель; Клиндатоп; Далацин; Клиндес; Клиндовит |
Категория | Противогрибковые препараты |
Производитель | Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН (РФ) |
Цена | 419 - 845 руб. |
Способ применения и дозировка
Свечи Клиндацин
Назначают интравагинально по 1 суппозиторию 1 раз/сут непосредственно перед сном, в течение 3-7 дней подряд. Перед применением один суппозиторий освобождают от контурной упаковки, предварительно разрезав пленку по контуру суппозитория, вводят, по возможности, глубоко во влагалище, в положении лежа.
Крем Клиндацин
Вводится препарат интравагинально с помощью аппликатора. В упаковке Клиндацина крема вагинального 2% 3 аппликатора. Рекомендуемая разовая доза составляет 100 мг клиндамицина (один полный аппликатор), предпочтительно перед сном в течение 3-7 дней.
Указания по использованию:
Одноразовые аппликаторы, прилагающиеся к упаковке с Клиндацином, предназначены для правильного введения крема во влагалище.
- Снимите колпачок тюбика с кремом. Навинтите пластмассовый аппликатор на снабженное резьбой горлышко тюбика.
- Сдавливая тюбик с противоположного конца, мягко выдавите крем в аппликатор. Поршень аппликатора двигается самостоятельно по мере заполнения необходимого объема. Аппликатор заполнен, когда его поршень доходит до упора.
- Лежа на спине, возьмите аппликатор и введите его во влагалище как можно дальше, но так, чтобы не вызвать неприятных ощущений.
- Медленно нажмите на поршень до упора.
- Осторожно извлеките аппликатор из влагалища и выбросите его.

Клиндацин Б пролонг
Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном. Рекомендуемая доза составляет 1 полный аппликатор (5 г крема, что соответствует 100 мг бутоконазола нитрата и 100 мг клиндамицина). Курс лечения — ежедневно в течение 3 дней. В упаковке Клиндацина Б Пролонг 3 аппликатора.
Указания по использованию:
Одноразовые аппликаторы, прилагающиеся к упаковке, предназначены для точного дозирования и введения крема во влагалище.
- Откройте тубу с кремом, сняв колпачок. Проколите мембрану тубы обратной стороной колпачка. Навинтите пластмассовый аппликатор на снабженное резьбой горлышко тюбика.
- Мягко надавливая на тубу с противоположного конца, осторожно выдавите крем в аппликатор. Поршень аппликатора двигается самостоятельно по мере заполнения необходимого объема. Аппликатор заполнен, когда его поршень доходит до упора. Отвинтите аппликатор и закройте тубу.
- В положении лежа на спине подтяните колени к груди. Держа аппликатор горизонтально, осторожно введите его во влагалище как можно глубже, стараясь не вызвать неприятных ощущений.
- Медленно надавливая на поршень до упора, введите весь объем крема во влагалище.
- Осторожно извлеките аппликатор из влагалища и выбросите его в мусорный контейнер.
Как часто можно использовать Клиндацин Б Пролонг
Курс лечения препаратом согласно инструкции составляет 3 дня. Повторный курс, если таковой необходим, устанавливает врач после повторной сдачи анализов. На практике встречается назначение врача-гинеколога на 6-7 дней. Если такой курс врач назначил, то необходимо применять согласно предписанию. Чаще курс на 3-7 дней назначают при использовании препарат Клиндацин в виде суппозиториев вагинальных или крема вагинального 2%.
Клиндацин от прыщей
Именно препарат Клиндацин не используют для лечения прыщей, фурункулов, угревой сыпи, т.к. его выпускают в форме суппозиториев вагинальных, кремов вагинальных. Для лечения прыщей назначают аналоги Клиндацина с таким же действующим веществом, но с формой выпуска, позволяющей наружное нанесение на кожу лица и тела: Далацин гель для наружного применения, Клиндовит гель для наружного применения, Зеркалин раствор для наружного применения.
Клиндацин Б Пролонг при беременности 2 триместр
Согласно инструкции по медицинскому применению Клиндацина Б Пролонг во II или III триместре беременности увеличения частоты врожденных аномалий плода не отмечалось. Применение препарата во II и III триместре беременности возможно, если потенциальная польза для матери превосходит риск для плода. Только по назначению врача!
Клиндацин для мужчин
Препарат при молочнице назначают мужчинам в форме крема вагинального, но его можно наносить и на слизистые оболочки тонким слоем.
Состав
Свечи Клиндацин
- действующее вещество: Клиндамицин (в форме фосфата) 100 мг;
- вспомогательные вещества: глицериды полусинтетические (типа «Эстаринум», «Витепсол» или «Суппоцир»).

Крем вагинальный Клиндацин
- действующее вещество: Клиндамицин (в форме фосфата) 100 мг;
- вспомогательные вещества: натрия бензоат, масло касторовое, 1,2-пропиленгликоль, полиэтиленоксид (в качестве эмульгатора).
Клиндацин Б Пролонг
- действующее вещество: Клиндамицин (в форме фосфата) 2 г и Бутоканозола нитрат 2 г;
- вспомогательные вещества: консервант Euxyl PE 9010 (феноксиэтанол 90%, этилгексилглицерол 10%) — 0,5 г, что эквивалентно 0,45 г феноксиэтанола, пропиленгликоль — 5 г, изопропилмиристат — 8 г, макрогола цетостеарат (макрогола-20 цетостеариловый эфир) — 2 г, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%) — 6 г, гидроксипропилдикрахмалфосфат — 8 г, натрия гидроксид — 0,26 г, вода очищенная — до 100 г.
Показания к применению
- бактериальный вагиноз, вызванный чувствительными к препарату микроорганизмами;
- грибковые и смешанные вагиниты, вызванные чувствительными к лекарственному средству микроорганизмами (дополнительно у препарата Клиндацин Б Пролонг).
Противопоказания
- I триместр беременности;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный, псевдомембранозный и антибиотикассоциированный колиты (в т.ч. в анамнезе);
- детский возраст до 18 лет.
Побочные эффекты
- Со стороны половой системы: цервицит, вагинит, вульвовагинальное раздражение.
- Со стороны органов кроветворения: редко — обратимая лейкопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
- Аллергические реакции: макуло-папулезная сыпь, крапивница, зуд.
- Прочие: при системной абсорбции возможны другие системные побочные эффекты, в т.ч. в редких случаях — псевдомембранозный энтероколит.
Для крема вагинального (Клиндацин Б Пролонг):
Бутоконазол:
- Со стороны половых органов и молочной железы: раздражение в месте введения, жжение, зуд, болезненность и отек слизистой оболочки влагалища.
- Со стороны пищеварительной системы: боли/спазмы в нижней часто живота.
- Со стороны иммунной системы: развитие аллергических реакций.
Клиндамицин:
Безопасность вагинального крема клиндамицина оценивали как у небеременных пациенток, так и у пациенток во II и III триместрах беременности.
Нежелательные лекарственные реакции, зарегистрированные при применении клиндамицина, крема вагинального:
Определение частоты нежелательных реакций: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
- Инфекционные и паразитарные заболевания: часто — грибковые инфекции, вызываемые грибами рода Candida; нечасто — бактериальные инфекции; частота неизвестна — кандидоз кожи.
- Со стороны иммунной системы: нечасто — гиперчувствительность.
- Со стороны эндокринной системы: частота неизвестна — гипертиреоз.
- Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, дисгевзия.
- Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: нечасто — вертиго.
- Со стороны дыхательной системы: часто — инфекции верхних дыхательных путей; нечасто — носовое кровотечение.
- Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, запор, диарея, тошнота, рвота; нечасто — вздутие живота, метеоризм, неприятный запах изо рта; частота неизвестна — псевдомембранозный колит (нежелательные лекарственные реакции, выявленные в пострегистрационном периоде), желудочно-кишечные расстройства, диспепсия.
- Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — зуд кожи, сыпь; нечасто — крапивница, эритема; частота неизвестна — макуло-папулезная сыпь.
- Со стороны костно-мышечной системы: часто — боль в спине.
- Со стороны мочевыделительной системы: часто — инфекции мочевыводящих путей, глюкозурия, протеинурия; нечасто — дизурия.
- Беременность, послеродовые и перинатальные состояния: часто — аномальные роды.
- Со стороны половых органов и молочной железы: очень часто — вульвовагинальный кандидоз; часто — вульвовагинит, вульвовагинальные расстройства, нарушение менструального цикла, вульвовагинальная боль, метроррагия, выделения из влагалища; нечасто — трихомонадный вульвовагинит, вагинальные инфекции, боль в тазу; частота неизвестна — эндометриоз.
- Общие расстройства и реакции в месте в ведения: частота неизвестна — воспаление, боль.
- Данные лабораторных и инструментальных исследований: нечасто — отклонение результатов микробиологических анализов от нормы.
Кровь после Клиндацина
При лечении вагинитов возможна такая реакция влагалища на препарат Клиндацин. Но, если кровяные выделения продолжаются, то необходимо обратиться к врачу-гинекологу.
Молочница после Клиндацина
В некоторых случаях наблюдается проявление молочницы (выделения, возможен зуд, жжение, высыпания) после применения Клиндацина. Необходимо проконсультироваться с врачом. Скорее всего назначит противогрибковые препараты (Дифлюкан, Флюкостат, Микосист, Флуконазол) и препараты для нормализации микрофлоры влагалища (Лактожиналь, Ацилакт), но только после осмотра.
Фармакологическое действие
Суппозитории вагинальные:
Антибиотик Клиндацин из группы линкозамидов, обладает широким спектром противомикробного действия. Механизм действия обусловлен связыванием с 50 S субъединицей рибосомальной мембраны и подавлением синтеза белка в микробной клетке. Действует бактериостатически. В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие.
Антибиотик Клиндацин активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих и непродуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (исключая Enterococcus faecalis), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp., анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis и Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacterium spp. и Actinomyces israelii.
Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, но другие виды Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к его действию, в связи с чем при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы. Между клиндамицином и линкомицином существует перекрестная устойчивость.
Крем вагинальный 2%:
Клиндацин — антибиотик группы линкозамидов для вагинального применения. Механизм действия препарата связан с нарушением внутриклеточного синтеза белка в микробной клетке на уровне 50S субъединицы рибосом.
Клиндамицин обладает широким спектром действия, оказывает бактериостатическое действие, в более высоких концентрациях в отношении некоторых микроорганизмов — бактерицидное. Активен в отношении микроорганизмов, вызывающих бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Mycoplasma hominis, Peptostreptococcus spp. К клиндамицину не чувствительны Trichomonas vaginalis и Candida albicans.
Крем вагинальный (Клиндацин Б Пролонг):
Бутоконазол — производное имидазола, обладает фунгицидной активностью в отношении грибов Candida, Trichophyton, Microsporum, Epidermaphyton и некоторых грамположитель-ных бактерий. Наиболее эффективен при кандидозах. Блокируя в клеточной мембране образование эргостерола из ланостерола, увеличивает проницаемость мембраны, что приводит к лизису клетки гриба.
Клиндамицин — бактериостатический антибиотик из группы линкозамидов, обладает широким спектром действия, связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны и подавляет синтез белка в микробной клетке. В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие.
В условиях in vitro к клиндамицину чувствительны следующие микроорганизмы, вызывающие бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.
Гидрофильная кремовая основа обеспечивает препарату гелеобразную консистенцию при температуре 35-40°С. При интравагинальном применении крем не плавится, благодаря чему активные вещества находятся на слизистой оболочке влагалища в течение 1-3 дней.
Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.
Меры предосторожности
Клиндацин при беременности
Суппозитории вагинальные:
Интравагинальное применение Клиндацина при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Клиндамицин проникает через плацентарный барьер в кровеносную систему плода. Клиндамицин выделяется с грудным молоком. С осторожностью рекомендуется назначать препарат в период лактации. На время лечения грудное вскармливание следует прекратить. Препарат не оказывает влияние на способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.
Крем вагинальный 2%:
Клинических исследований по применению клиндамицина у женщин в I триместре беременности не проводилось, поэтому применение препарата возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для плода. Применение во II и III триместрах беременности возможно, так как не обнаружено какого-либо неблагоприятного влияния на плод.
Неизвестно, выделяется ли клиндамицин с молоком матери при интравагинальном применении, поэтому следует сопоставить пользу от применения препарата в период грудного вскармливания и возможный риск для младенца.
Крем вагинальный (Клиндацин Б Пролонг):
Применение препарата в период беременности и лактации возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода или ребенка.
Адекватных контролируемых исследований по применению препарата в I триместре беременности не проводилось, поэтому Клиндацин Б пролонг можно назначать женщинам в I триместре беременности только по абсолютным показаниям, т.е. когда потенциальная польза терапии препаратом для матери превосходит потенциальный риск для плода. В исследованиях на животных при введении клиндамицина п/к или внутрь каких-либо отрицательных влияний на плод не обнаружено, за исключением случаев приема препарата в дозах, токсичных для матери.
При применении клиндамицина интравагинально во II или III триместре беременности увеличения частоты врожденных аномалий плода не отмечалось. Аномальные роды имели место у 1.1% женщин по сравнению с 0,5% в группе плацебо, если клиндамицин крем вагинальный применялся во II триместре в течение 7 дней. Применение препарата во II и III триместре беременности возможно, если потенциальная польза для матери превосходит риск для плода.
Неизвестно, выделяется ли клиндамицин с грудным молоком после интравагинального применения. Клиндамицин обнаружен в грудном молоке после перорального или парентерального введения, поэтому в период грудного вскармливания следует либо отменить препарат, либо прекратить грудное вскармливание, учитывая степень важности применения препарата для матери.
Клиндацин детям
- Эффективность и безопасность клиндамицина при интравагинальном применении у детей не установлена.
- Антибиотик Клиндацин противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет (для крема вагинального Б Пролонг).
Особые указания
Для вагинальных суппозиториев:
- Не рекомендуется применять Клиндацин одновременно с другими интравагинальными лекарственными средствами.
- Не влияет на способность управлять транспортными средствами.
Для вагинального крема 2%:
- При длительном применении препарата возможен избыточный рост нечувствительных к нему микроорганизмов, в особенности грибов рода Candida.
- Учитывая возможность минимальной системной абсорбции препарата (приблизительно 4 %), нельзя исключить возникновение на фоне применения препарата диареи. В этом случае препарат следует отменить.
- Не рекомендуется применять одновременно с другими интравагинальными средствами.
- Эффективность и безопасность клиндамицина при интравагинальном применении у детей не установлена.
Для вагинального крема (Клиндацин Б Пролонг):
- До назначения препарата с помощью соответствующих лабораторных методов должны быть исключены Trichomonas vaginalis, Chlamidia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae и Herpes simplex virus, часто вызывающие вульвовагинит.
- Интравагинальное применение клиндамицина может привести к усиленному росту нечувствительных микроорганизмов, особенно дрожжеподобных грибов.
- Пациентов следует предупредить о том, что во время терапии препаратом не следует вступать в половые сношения.
- Вагинальный крем не рекомендуется использовать одновременно с другими интравагинальными лекарственными средствами.
- Не рекомендуется применение препарата в период менструации (период месячных). Следует отложить начало терапии до окончания менструации.
- Препарат Клиндацин содержит компоненты, которые могут уменьшить прочность изделий из латекса или каучука, поэтому использование презервативов, влагалищных противозачаточных диафрагм и других средств из латекса для интравагинального применения во время терапии препаратом и в течение 72 ч после применения не рекомендуется.
- Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование для выявления возбудителя и подтверждения диагноза.
- Входящий в состав препарата цетостеариловый спирт может вызвать местные кожные реакции (сыпь, контактный дерматит). Появление раздражения слизистой оболочки влагалища или болезненных ощущений служит показанием к прекращению лечения.
- Нет оснований полагать, что применение препарата Клиндацин Б Пролонг крем вагинальный может оказывать влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами.
Аналоги Клиндацина
- Клиндамицин (более дешевый аналог вагинального крема Клиндацина)
- Клиндамицин Б Пролонг (аналог Клиндацина Б Пролонг крема вагинального)
- Зеркалин
- Клиндагель
- Клиндатоп
- Далацин
- Клиндес
- Клиндовит
Свечи Клиндацин Б
Препарат Клиндацин Б выпускают только в виде крема вагинального под названием Клиндацин Б Пролонг. Комбинированный препарат, состоящий из двух компонентов: Клиндамицина и Бутоконазола. В виде свечей выпускают Клиндацин суппозитории вагинальные. Это однокомпонентный препарат с действующим веществом — Клиндамицин. Ошибочно потребители могут искать Клиндацин Пролонг свечи или Клиндацин Б Пролонг свечи, а также Клиндацин Пролонг гель или мазь. Под такими названиями форм выпуска у препарата нет.
Можно ли заниматься сексом при применении Клиндацина
Во время лечения препаратом не следует вступать в половые отношения.
Что лучше: Клиндацин или Далацин

Оба препарата являются аналогами друг друга. Активным компонентом является Клиндамицин. Препарат Клиндацин выпускают в форме суппозиториев вагинальных и кремов вагинальных, один из которых двухкомпонентный. Далацин выпускают в виде геля для наружного применения, крема вагинального на 3 и 7 аппликаторов, суппозиториев вагинальных. Препарат является оригинальным. Выбор того или иного препарата делает врач. Клиндацин выпускает Россия. Далацин производит США.
Что лучше: Клиндацин или Тержинан

Препараты не являются аналогами друг друга. Клиндацин представляет собой антибиотик группы линкозамидов. Действующее вещество: Клиндамицин. Выпускают в форме суппозиториев вагинальных и кремов вагинальных. Тержинан — комбинированный препарат с противогрибковым, противовоспалительным, антибактериальным, противопротозойным действием. Активные компоненты препарата: Тернидазол, Неомицин, Нистатин, Преднизолон. Выпускают в форме свечей вагинальных, по 6 и 10 суппозиториев. Препарат Тержинан показан при следующих заболеваниях:
- бактериальный вагинит;
- трихомониаз влагалища;
- вагинит, вызванный грибами рода Candida;
- смешанный вагинит.
А также при профилактике урогенитальных инфекций/вагинитов, в т.ч.: перед гинекологическими операциями; перед родами или абортом; до и после установки ВМС; до и после диатермокоагуляции шейки матки; перед гистерографией. Часто врачи-гинекологи используют эффективную схему лечения заболевания гарднереллез этими двумя препаратами. Сначала 6 свечей Тержинана на ночь, после 3 свечи Клиндацина, далее Фемилекс для восстановления микрофлоры. Препараты назначает врач. Тержинан производит Франция. Клиндацин выпускает Россия. По стоимости Тержинан дешевле, чем Клиндацин. Цена Тержинана от 417 руб.
Что лучше: Клиндацин свечи или крем

Применять ту или иную форму выпуска утверждает врач с учетом показаний, курса терапии. Свечи вагинальные и крем вагинальный 2% применяют при бактериальном вагинозе, вызванном чувствительными к препарату микроорганизмами. Курс лечения 3-7 дней. Клиндацин Б Пролонг крем вагинальный из-за того, что является комбинированным препаратом, показан при грибковых и смешанных вагинитах, вызванных чувствительными к лекарственному средству микроорганизмами. Курс составляет 3 дня.
Таблетки Клиндацин
Препарат в таблетках не производят. Формы выпуска препарата: суппозитории вагинальные, крем вагинальный.
Клиндацин и алкоголь
Препарат не рекомендуется применять совместно с алкоголем. На период лечения необходимо отказаться от употребления спиртных напитков. Данная комбинация может усилить побочные действия.