Целестодерм-В с Гарамицином

Целестодерм-В с Гарамицином (Celestoderm-V with Garamycin) представляет собой комбинированный антибактериальный препарат с глюкокортикоидным действием. Относится к группе кортикостероидов для лечения заболеваний кожи для наружного применения — кортикостероиды высокоактивные в комбинации с антибиотиками (D07CC01). Действующие вещества: Бетаметазон и Гентамицин.

Препарат Целестодерм-В с Гарамицином обладает противовоспалительным, противоаллергическим и антибактериальным действием. Отпускается по рецепту врача!

Инструкция по применению Целестодерм-В с Гарамицином

Действующее вещество
  • Бетаметазон (Betamethasone)
  • Гентамицин (Gentamicin)
Фармакологическое действиеПротивовоспалительное; Противоаллергическое; Антибактериальное
Условия отпускаРецептурный
Форма выпускаКрем для наружного применения; Мазь для наружного применения
Беременность и кормление грудьюПо показаниям
Возрастная группа6 месяцев +
Срок годности3 года (крем); 5 лет (мазь)
Условия храненияНе выше +25°С
Аналоги
КатегорияДерматологические препараты
Инструкция по применению (PDF)
ПроизводительSCHERING-PLOUGH (Бельгия)
Ценаот 325 руб.

Способ применения и дозы

Наружно. Наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза/сут — утром и вечером.

Частоту применения, отличную от рекомендованной, может установить врач, ориентируясь на тяжесть заболевания. В легких случаях применение 1 раз/сут обычно является достаточным, при более тяжелых поражениях может потребоваться и более частое применение.

Состав

Крем Целестодерм-В с Гарамицином

  • действующее вещество: Бетаметазона валерат (в эквиваленте 1 мг бетаметазона) 1,22 мг, Гентамицин (в форме сульфата) 1 мг (1000 МЕ);
  • вспомогательные вещества: парафин белый мягкий 150 мг, цетостеариловый спирт 72 мг, парафин жидкий 60 мг, макрогола цетостеарат 22,5 мг, фосфорная кислота 0,02 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат 3,39 мг, хлорокрезол 1 мг, натрия гидроксид или фосфорная кислота (для создания необходимого уровня рН), вода очищенная q.s. до 1 г.
Структурная формула Бетаметазона C22H29FO5
Структурная формула Бетаметазона C22H29FO5. Фото: Ed (Edgar181), ru.wikipedia.org
Структурная формула Гентамицина
Структурная формула Гентамицина C21H43N5O7. Фото: wikipedia.org

Мазь Целестодерм-В с Гарамицином

  • действующее вещество: Бетаметазона валерат (в эквиваленте 1 мг бетаметазона) 1,22 мг, Гентамицин (в форме сульфата) 1 мг (1000 МЕ);
  • вспомогательные вещества: парафин жидкий 100 мг, белый мягкий парафин 898,78 мг.

Показания к применению

Местное лечение заболеваний кожи, поддающихся ГКС терапии, при наличии вторичной инфекции, вызванной восприимчивыми к гентамицину микроорганизмами, или при подозрении на такую инфекцию:

  • экзема (атопическая, детская, монетовидная);
  • контактный дерматит;
  • себорейный дерматит;
  • нейродермит;
  • солнечный дерматит;
  • эксфолиативный дерматит;
  • радиационный дерматит;
  • опрелость;
  • псориаз;
  • аногенитальный и старческий зуд.

Мазь применяют при поражениях кожи на фоне экземы или псориаза, а крем — при заболеваниях влажной или жирной кожи.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
  • туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, грибковые заболевания кожи;
  • период вакцинация и кожные поствакцинальные реакции;
  • период лактации;
  • беременность (длительное лечение обширных участков кожи);
  • детский возраст — до 6 мес.

Побочные действия

  • Местные реакции: раздражение кожи (зуд, эритема), ощущение жжения, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит. При использовании окклюзионных повязок: мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.

При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность

  • Возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС: повышение массы тела, остеопороз, повышение артериального давления, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, нарушение менструального цикла.

У детей, получающих местные ГКС, могут отмечаться следующие побочные эффекты: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

Фармакологическое действие

Бетаметазона валерат — ГКС — оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, тормозит высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления, уменьшает метаболизм арахидоновой кислоты, индуцирует образование липокортинов, обладающих противоотечной активностью, снижает проницаемость сосудов.

Гентамицин — антибиотик широкого спектра действия — при местном применении эффективен в отношении большинства распространенных возбудителей. В число восприимчивых к гентамицину бактерий входят чувствительные штаммы стрептококка (бета-гемолитический, альфа-гемолитический), золотистый стафилококк (коагулазопозитивный, коагулазонегативный и некоторые пенициллиназо-продуцирующие штаммы), а также грамотрицательные бактерии: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae.

Меры предосторожности

С осторожностью: беременность (при отсутствии критериев для противопоказаний), особенно в I триместре; длительное лечение обширных участков кожи, особенно у детей, или при наличии трещин кожи или использовании окклюзионных повязок.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных не была установлена, назначение препаратов этого класса во время беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. ГКС не должны применяться во время беременности длительно или в больших дозах.

Так как до настоящего времени не установлено, могут ли ГКС при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.

Применение у детей

Целестодерм-В с Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев. Дети могут быть более восприимчивы к действию местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста. Это связано с более высокой абсорбцией препарата у детей вследствие большей величины соотношения площади поверхности и массы тела.

Особые указания

  • При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза и лечения.
  • Если при применении препарата отмечено раздражение или повышенная чувствительность, лечение следует прекратить и подобрать больному другую терапию.
  • Любые побочные эффекты системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, в особенности у детей. Системная абсорбция местных ГКС может повышаться при длительном применении, лечении обширных поверхностей тела или использовании окклюзионных повязок, особенно у детей.
  • Системная абсорбция гентамицина при местном применении может повышаться в случае нанесения на обширные участки кожи, особенно при длительном лечении или при наличии трещин кожи. В таких случаях возможно развитие нежелательных явлений, характерных для гентамицина при его системном применении, особенно у детей.
  • При местном применении антибиотиков изредка наблюдается рост нечувствительной микрофлоры, включая грибковую. В этом случае лечение необходимо прекратить и назначить соответствующую терапию.
  • Целестодерм-В с Гарамицином показан только для наружного применения и не предназначен для применения в офтальмологии.

Аналоги Целестодерма-В с Гарамицином