Азитромицин

Азитромицин (Azithromycin) – антибиотик группы макролидов. Действующее вещество: Азитромицин. Обладает бактериостатическим действием. Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, капсулы, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.

Антибиотик Азитромицин обладает широким спектром действия. Препарат назначает врач!

Инструкция по применению Азитромицина

Действующее вещество	Азитромицин (Azithromycin)
Фармакологическое действие	Бактериостатическое; Бактерицидное (при высоких концентрациях)
Условия отпуска	Рецептурный
Форма выпуска	Таблетки, покрытые пленочной оболочкой; Капсулы; Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
Беременность и кормление грудью	По показаниям
Возрастная группа	6 месяцев +
Срок годности	3 года (капсулы; таблетки, покрытые пленочной оболочкой); 2 года (лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, порошок для приготовления суспензии); 5 дней - готовая суспензия
Условия хранения	Не выше +25°С
Аналоги	Азибиот; Азивок; Азидроп; Азимицин; Азитрал; Азитрокс; АзитРус; Зетамакс Ретард; Зи-Фактор; Зиромин; Зитноб; Зитролид; Сумаклид; Сумамед; Сумамокс; Тремак-Сановель; Хемомицин
Категория	Антибактериальные препараты
Производитель	ДАЛЬХИМФАРМ (РФ); ОЗОН (РФ); ВЕРТЕКС (РФ); МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко (РФ); ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ (РФ); KERN PHARMA (Испания); ПРОМОМЕД РУС (РФ); ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА (РФ); REPLEKPHARM (Македония); РАФАРМА (РФ); ИРБИТСКИЙ ХФЗ (РФ); ВЕЛФАРМ (РФ); ВЕЛФАРМ (РФ); MACLEODS PHARMACEUTICALS (Индия); АВВА РУС (РФ); ДЖОДАС ЭКСПОИМ (РФ); ПРОТЕК-СВМ (РФ)
Цена	46 - 375 руб.

Способ применения и дозировка

Таблетки Азитромицин

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут за 1 ч до или через 2 ч после еды, не разжевывая. Взрослым и детям старше 12 лет и с массой тела более 45 кг

При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, при инфекциях кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы):

500 мг/сут за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза – 1,5 г).

При угрях обыкновенных средней степени тяжести:

По 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, затем по 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель; курсовая доза – 6 г. Первую еженедельную дозу следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной дозы (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных доз – с интервалом 7 дней.

При острых инфекциях мочеполовых органов (неосложненный уретрит или цервицит):

Антибиотик Азитромицин принимают по 1000 мг однократно.

При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения I стадии (erythema migrans):

1 г в 1-й день и со 2-го по 5-й день – по 500 мг ежедневно (курсовая доза – 3 г).

Для лечения пациентов пожилого возраста старше 65 лет:

Используются те же дозы Азитромицина, что и для взрослых. Поскольку у данной категории пациентов возможно наличие проаритмогенных факторов, необходимо обращать особое внимание на возможность развития у них аритмии и желудочковой тахикардии типа “пируэт”.

При нарушении функции почек (КК более 40 мл/мин):

Коррекция дозы не требуется.

При умеренном нарушении функции печени:

Коррекция дозы не требуется.

Суспензия Азитромицин

Принимается лекарство внутрь, за 1 час до или через 2 часа после еды 1 раз в сутки. Детям старше 6 месяцев.

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей (за исключением мигрирующей эритемы):

Из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг). Детям с массой тела до 10 кг рекомендуется принимать препарат в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь с концентрацией 100 мг/5 мл. Объем суспензии в мл (доза азитромицина в мг) на один прием: Суспензия 100 мг/5 мл – 5кг 2,5 мл (50 мг), 6 кг 3 мл (60 мг), 7 кг 3,5 мл (70 мг), 8 кг 4 мл (80 мг), 9 кг 4,5 мл (90 мг), 10-14 кг 5 мл (100 мг).

При лечении начальной стадии болезни Лайма (мигрирующей эритемы – erythema migrans):

Один раз в сутки: в 1-ый день – в дозе 20 мг/кг массы тела, затем со 2-го по 5-ый день в дозе 10 мг/кг массы тела. Курсовая доза – 60 мг/кг массы тела. Необходимый объем суспензии в мл (доза азитромицина в мг) на один прием: Азитромицин суспензия 100 мг/5 мл – 5 кг 5 мл (100 мг), 6 кг 6 мл (120 мг), 7 кг 7 мл (140 мг), 8 кг 8 мл (160 мг), 9 кг 9 мл (180 мг), 10-14кг 10 мл (200 мг).

Капельница Азитромицин

Вводят в/в капельно, в течение 3 ч – при концентрации 1 мг/мл, в течение 1 ч – при концентрации 2 мг/мл. Необходимо избегать введения в более высоких концентрациях из-за опасности возникновения реакций в месте введения препарата.

Нельзя вводить в/в струйно или в/м!

При внебольничной пневмонии:

Назначают в дозе Азитромицин 500 мг 1 раз/сут в течение не менее 2 дней. В случае необходимости, по решению лечащего врача, курс лечения может быть продлен, но должен составлять не более 5 дней. После окончания процедуры уколов Азитромицина для в/в введения рекомендуется назначение азитромицина внутрь в суточной дозе 500 мг 1 раз/сут до полного завершения 7-10-дневного общего курса лечения.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого таза:

Назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 2 дней. Максимальный курс лечения препаратом при в/в введении составляет 5 дней. После окончания в/в введения, рекомендуется назначение азитромицина внутрь в дозе 250 мг/сут до полного завершения 7-дневного общего курса лечения. Сроки перехода от в/в введения азитромицина к пероральному приему определяются врачом в соответствии с данными клинического обследования.

Пациентам с легким и умеренным нарушением функции почек (КК > 40 мл/мин):

Коррекция дозы не требуется.

Пациентам с легким и умеренным нарушением функции печени:

Коррекция дозы антибиотика Азитромицин не требуется.

У пациентов пожилого возраста:

Коррекция дозы не требуется. Поскольку у данной категории пациентов возможно наличие проаритмогенных состояний, следует с осторожностью применять азитромицин в связи с высоким риском развития аритмий, в т.ч. желудочковой аритмии типа “пируэт”. Эффективность и безопасность применения азитромицина для в/в инфузий, у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.

Курс лечения Азитромицином

Нередко потребители задают вопрос Можно ли Азитромицин принимать больше 3-х дней. Согласно инструкции по медицинскому применению длительность лечения будет зависеть от поставленного диагноза. Чаще курс составляет от 3 до 7 дней.

Азитромицин при воспалении придатков

Аднексит – патологическое воспаление женских придатков: яичников и маточных труб. Чаще назначают однократно в дозировке Азитромицин 1000 мг.

Азитромицин при воспалении лимфоузлов

Лекарство показан при лечении лимфаденита. Чаще всего в первые 3 дня назначают по 500 мг, далее по 250 мг. Курс лечения не более 5 дней. Редко, но курс лечения может быть увеличен врачом до 7 дней.

Азитромицин при воспалении десен и флюсе

В стоматологии назначают после манипуляций. Дозировку и курс лечения устанавливает врач. На практике чаще всего назначают препарат 3-х дневным курсом.

Азитромицин при цистите у женщин

Антибиотик активно назначают врачи при воспалении мочевого пузыря. Курс лечения составляет 3 дня по 500 мг 1 раз в день или по 250 мг 2 раза в день.

Азитромицин при гайморите

Гайморит представляет собой воспалительное заболевание слизистой оболочки придаточных пазух носа. Чаще назначают курсом на 3 дня по 500 мг однократно. Иногда прием препарата врач может продлить до 5 дней.

Азитромицин при хламидиозе

Хламидиоз – инфекционное заболевание, передающееся половым путём, вызываемое хламидиями (ЗППП). Антибиотик Азитромицин назначают при хламидиозе по следующим схемам:

• при начальной стадии – Азитромицин 1000 мг 1 раз в день;
• при вялом течение болезни – первый день Азитромицин 1000 мг, второй день Азитромицин 500 мг, далее Азитромицин 250 мг.

Курс лечения составляет около 7 дней. Иногда курс лечения может быть увеличен лечащим врачом.

Азитромицин при уреаплазме

Схема лечения Азитромицином при уреаплазме (заболевание передающееся половым путем – ЗППП) включает прием интерферонов и самого антибактериального средства. Иммуностимуляторы вводят в/м 1 раз за сутки. Инъекции делают также во время антибактериальной терапии. На второй день лечения добавляют курсовую терапию бактерицидного средства. После этого препарата начинают терапию Азитромицином.

Схема лечения заболевания у женщин (умеренная симптоматика и недавнее заражение) – 4 таблетки однократно Азитромицин 250 мг.

Хроническое заболевание: 2 таблетки Азитромицин 500 мг. И так в течение 5 дней в одно и то же время. Потом перерыв 5 дней. В это время лучше провести профилактику кандидоза (препараты должен прописать врач!).

После перерыва курс повторяют, но уже в течение 6 дней.

У мужчин схема лечения аналогична схеме для женщин. Если заболела первой женщина, то терапию мужчине начинают одновременно с партнершей. Во время лечения лучше применять барьерный способ контрацепции.

Азитромицин при гонорее

Гонорея – инфекционное заболевание, которое передается половым путем и поражает слизистую половых органов и органов мочеиспускания (вызывает микроорганизм гонококк). Врачи назначают Азитромицин при данном заболевании. При острой инфекции назначают ударную дозу Азитромицин 1000 мг однократно. Обычно курс лечения составляет до 5 дней. Азитромицин 500 мг в первый день, далее по 250 мг.

Азитромицин в гинекологии

Согласно инструкции по медицинскому применению Азитромицин применяют по следующим схемам:

• при инфекциях мочеполовой системы и гинекологических заболеваниях: Азитромицин 1000 мг однократно;
• при патологиях в акушерской практике: Азитромицин 1000 мг однократно. При осложнениях назначают Азитромицин 500 мг в течение 7 дней.

Азитромицин от прыщей

Согласно инструкции по медицинскому применению Азитромицин показан при таких заболеваниях, как инфекции кожи и мягких тканей (угри обыкновенные средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы). Дозировку и курс лечения устанавливает врач с учетом физиологических особенностей организма!

Азитромицин при стафилококке

В инструкции по медицинскому применению указано, что к Азитромицину чувствительны грамположительные кокки: Staphylococcus aureus, St. viridans.

Азитромицин при температуре

Если заболевание сопровождается повышением температуры и требует антибиотикотерапию, то врачи дополнительно обычно назначают жаропонижающие препараты, т.к. Азитромицин температуру не снижает.

Состав

Таблетки Азитромицин

• действующее вещество: Азитромицин 125 мг, 250 мг, 500 мг;
• вспомогательные вещества (для дозы 125 мг): целлюлоза микрокристаллическая РН101 – 30,5 мг, целлюлоза микрокристаллическая тип 12 – 29 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный – 25 мг, кроскармеллоза натрия – 5 мг, магния стеарат – 2,25 мг, тальк – 2,25 мг;
• состав пленочной оболочки (для дозы 250 мг): гипромеллоза – 5,9 мг, макрогол 6000 – 2,3 мг, титана диокисд – 0,93 мг, полисорбат 80 – 0,87 мг;
• вспомогательные вещества (для дозы 250 мг): целлюлоза микрокристаллическая РН101 – 61 мг, целлюлоза микрокристаллическая тип 12 – 58 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный – 50 мг, кроскармеллоза натрия – 10 мг, магния стеарат – 4,5 мг, тальк – 4,5 мг;
• состав пленочной оболочки (для дозы 250 мг): гипромеллоза – 8,85 мг, макрогол 6000 – 3,45 мг, титана диокисд – 1,4 мг, полисорбат 80 – 1,3 мг;
• вспомогательные вещества (для дозы 500 мг): целлюлоза микрокристаллическая РН101 – 122 мг, целлюлоза микрокристаллическая тип 12 – 116 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный – 100 мг, кроскармеллоза натрия – 20 мг, магния стеарат – 9 мг, тальк – 9 мг;
• состав пленочной оболочки (для дозы 500 мг): гипромеллоза – 11,8 мг, макрогол 6000 – 4,6 мг, титана диокисд – 1,86 мг, полисорбат 80 – 1,74 мг.

Капсулы Азитромицин

• действующее вещество: Азитромицин 250 мг, 500 мг;
• вспомогательные вещества (для дозы 250 мг): лактулоза (300 мг), повидон, кальция стеарат, целлюлоза микрокристаллическая;
• состав капсулы (для дозы 250 мг): желатин, краситель пунцовый (Понсо 4R), железа оксид красный, титана диоксид;
• вспомогательные вещества (для дозы 500 мг): целлюлоза микрокристаллическая – 9,38 мг, повидон К17 – 8,4 мг, магния стеарат – 8,4 мг;
• состав корпуса капсулы (для дозы 500 мг): титана диоксид – 2%, желатин – до 100%;
  состав крышечки капсулы (для дозы 500 мг): краситель хинолиновый желтый – 0,75%, краситель солнечный закат желтый – 0,0059%, титана диоксид – 2%, желатин – до 100%.

Суспензия Азитромицин

• действующее вещество: Азитромицин 100 мг в 5 мл, 200 мг в 5 мл;
• вспомогательные вещества (для дозы 200 мг): сахароза (пудра) – 2593,33 мг, сахароза (порошок) – 1111,5 мг, камедь ксантановая – 6,66 мг, гидроксипропилцеллюлоза – 6,66 мг, тринатрия фосфат безводный – 18,395 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 4 мг, аспартам – 30 мг, ароматизатор сливочная карамель – 13 мг, титана диоксид – 11,66 мг.

Лиофилизат Азитромицин

Действующее вещество: Азитромицина дигидрат 524,1 мг, что соответствует 500 мг Азитромицина.

От чего помогает Азитромицин

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами:

• инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит);
• инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмонии, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);
• инфекции кожи и мягких тканей (угри обыкновенные средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
• неосложненные инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит и/или цервицит);
• начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) – мигрирующая эритема (erythema migrans).

Противопоказания

• повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину, другим макролидам или кетолидам;
• повышенная чувствительность к вспомогательным веществам используемого препарата;
• нарушения функции печени тяжелой степени;
• тяжелые нарушения функции почек (КК <40 мл/мин);
• одновременное применение с эрготамином и дигидроэрготамином;
• детский возраст до 18 лет (для в/в инфузий).

Побочные действия Азитромицина

• Инфекционные заболевания: нечасто – кандидоз (в т.ч. слизистой оболочки полости рта и гениталий), пневмония, фарингит, гастроэнтерит, респираторные заболевания, ринит; неизвестная частота – псевдомембранозный колит.
• Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто – лейкопения, нейтропения, эозинофилия; очень редко – тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
• Со стороны обмена веществ: нечасто – анорексия.
• Аллергические реакции: нечасто – ангионевротический отек, реакция гиперчувствительности; неизвестная частота – анафилактическая реакция.
• Со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – головокружение, нарушение вкусовых ощущений, парестезия, сонливость, бессонница, нервозность; редко – ажитация; неизвестная частота – гипестезия, тревога, агрессия, обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, потеря обоняния, извращение обоняния, потеря вкусовых ощущений, миастения, бред, галлюцинации.
• Со стороны органа зрения: нечасто – нарушение зрения.
• Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто – расстройство слуха, вертиго; неизвестная частота – нарушение слуха вплоть до глухоты и/или шум в ушах.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – ощущение сердцебиения, приливы крови к лицу; неизвестная частота – снижение АД, увеличение интервала QT на ЭКГ, аритмия типа “пируэт”, желудочковая тахикардия.
• Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка, носовое кровотечение.
• Со стороны пищеварительной системы: очень часто – диарея; часто – тошнота, рвота, боль в животе; нечасто – метеоризм, диспепсия, запор, гастрит, дисфагия, вздутие живота, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез; очень редко – изменение цвета языка, панкреатит.
• Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто – гепатит; редко – нарушение функции печени, холестатическая желтуха; неизвестная частота – печеночная недостаточность (в редких случаях с летальным исходом в основном на фоне тяжелого нарушения функции печени), некроз печени, фульминантный гепатит.
• Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – кожная сыпь, зуд, крапивница, дерматит, сухость кожи, потливость; редко – реакция фотосенсибилизации; неизвестная частота – синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто – остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее; неизвестная частота – артралгия.
• Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто – дизурия, боль в области почек; неизвестная частота – интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
• Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто – метроррагии, нарушение функции яичек.
• Местные реакции: часто – боль и воспаление в месте инъекции.
• Прочие: нечасто – астения, недомогание, ощущение усталости, отек лица, боль в груди, лихорадка, периферические отеки.
• Лабораторные данные: часто – снижение количества лимфоцитов, повышение количества эозинофилов, повышение количества базофилов, повышение количества моноцитов, повышение количества нейтрофилов, снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови; нечасто – повышение активности АСТ, АЛТ, повышение концентрации билирубина в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови, повышение концентрации креатинина в плазме крови, изменение содержания калия в плазме крови, повышение активности ЩФ в плазме крови, повышение содержания хлора в плазме крови, повышение концентрации глюкозы в крови, увеличение количества тромбоцитов, повышение гематокрита, повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови, изменение содержания натрия в плазме крови.

Фармакологическое действие

Азитромицин представляет собой антибиотик группы макролидов, является представителем азалидов. Обладает широким спектром противомикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий. Действует бактериостатически. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.

К азитромицину чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы); аэробные грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; некоторые анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; а также Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы с приобретенной резистентностью к азитромицину: аэробные грамположительные микроорганизмы -Streptococcus pneumoniae (пенициллин-резистентные штаммы и штаммы со средней чувствительностью к пенициллину).

Микроорганизмы с природной резистентностью: аэробные грамположительные микроорганизмы – Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (метициллин-резистентные штаммы), анаэробные микроорганизмы – Bacteroides fragilis.

Описаны случаи перекрестной резистентности между Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A), Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы) к эритромицину, азитромицину, другим макролидам и линкозамидам.

Антибиотик Азитромицин не применялся для лечения инфекционных заболеваний, вызванных Salmonella typhi (МИК < 16 мг/л) и Shigella spp.

Меры предосторожности

С осторожностью: миастения; легкое и умеренное нарушение функции печени; легкое и умеренное нарушение функции почек (КК > 40 мл/мин); пациенты с наличием проаритмогенных факторов (особенно в пожилом возрасте) – с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT, пациенты, получающие терапию антиаритмическими средствами классов IA (хинидин, прокаинамид) и III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин и левофлоксацин), с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно при гипокалиемии или гипомагниемии, с клинически значимой брадикардией, аритмией или с тяжелой сердечной недостаточностью; одновременное применение дигоксина, варфарина, циклоспорина.

Азитромицин при беременности

Препарат проникает через плацентарный барьер. Применение при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения антибиотика азитромицина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Не рекомендуется применять антибиотик Азитромицин у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

Применение Азитромицина у детей

Применение антибиотика возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

• С осторожностью следует применять у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности. При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия терапию азитромицином следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.
• При легких и умеренных нарушениях функции почек (КК > 40 мл/мин) терапию азитромицином следует проводить с осторожностью под контролем состояния функции почек.
• При длительном применении азитромицина возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне применения азитромицина, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile.
• При лечении макролидами, в т.ч. азитромицином, наблюдалось удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, повышающих риск развития сердечных аритмий, в т.ч. аритмии типа “пируэт”.
• Эффективность и безопасность применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет азитромицина для в/в инфузий не установлена. При применени азитромицина для приема внутрь у детей следует строго соблюдать соответствие лекарственной формы препарата возрасту пациента.
• При развитии нежелательных эффектов со стороны нервной системы и органа зрения пациенты должны соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Аналоги Азитромицина

• Азибиот
• Азивок
• Азидроп
• Азимицин
• Азитрал
• Азитрокс
• АзитРус (более дешевый аналог Азитромицина)
• Зетамакс Ретард
• Зи-Фактор
• Зиромин
• Зитноб
• Зитролид
• Сумаклид
• Сумамед
• Сумамокс
• Тремак-Сановель
• Хемомицин

Совместимость Азитромицина и Флуконазола

Данная комбинированная схема лечения имеет место быть, т.к., если этиология смешанная, н-р, грибковая и бактериальная инфекция, то назначают оба препарата. Препарат Флуконазол показан при следующих заболеваниях:

• криптококкоз;
• генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции;
• кандидоз слизистых оболочек, включая слизистые оболочки полости рта и глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия, кожно-слизистый и хронический атрофический кандидоз полости рта (связанный с ношением зубных протезов);
• генитальный кандидоз;
• острый или рецидивирующий вагинальный кандидоз;
• профилактика с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год);
• кандидозный баланит;
• микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикозы и кожные кандидозные инфекции;
• глубокие эндемические микозы у больных с нормальным иммунитетом, кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз.
• профилактика грибковых инфекций

Таким образом одновременное применение азитромицина (1200 мг однократно) не меняет фармакокинетику Флуконазола (800 мг однократно). При применении Флуконазола наблюдалось снижение Cmax азитромицина (на 18%), что не имело клинического значения.

В чем разница: Азитромицин или Сумамед (Азитрокс, Азитрал, Хемомицин)

Препараты относятся к антибиотикам группы – макролиды. Являются аналогами  по действующему веществу – Азитромицин. Препараты Азитромицин и Хемомицин выпускают в виде лиофилизата для приготовления раствора для инфузий, таблеток, покрытых пленочной оболочкой, порошка для приготовления суспензии, капсул. Азитрокс выпускают только в форме капсул и порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Форма выпуска Азитрала: капсулы. Сумамед дополнительно выпускают в форме диспергируемых таблеток.

Сумамед является оригинальным препаратом. Препараты назначает врач! Страна-производитель Сумамеда – Хорватия. Азитромицин производят несколько стран: Россия, Индия, Чешская республика, Испания. А вот Азитрокс выпускает только Россия. Хемомицин производит Сербия Азитрал изготавливает фармацевтический завод Индии. По стоимости Сумамед дороже, чем Азитромицин, Азитрокс, Азитрал, Хемомицин. Цена Сумамеда за упаковку от 204 руб.

В чем разница: Азитромицин или Амоксициллин (Амоксиклав, Аугментин)

Оба препарата не являются аналогами друг друга. Лекарство Азитромицин представляет собой антибиотик группы макролидов с активным действующим веществом – Азитромицин. Выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, капсул, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь, лиофилизата для приготовления раствора для инфузий. Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин – антибиотики группы пенициллинов. Действующее вещество препарата: Амоксициллин. Амоксиклав и Аугментин дополнительно содержат Клавулановую кислоту. Форма выпуска: капсулы, таблетки, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Амоксиклав дополнительно выпускают в виде диспергируемых таблеток и порошка для приготовления раствора для в/в введения, но не выпускают в виде капсул. Форма выпуска Аугментина: таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.

По кратности применения удобнее конечно Азитромицин – 1 раз в день в течение 3-х дней. Амоксициллин и Амоксиклав принимают до 3-х раз в день от 5 до 14 дней. Оба препарата назначают в педиатрии. Антибиотик Азитромицин с 6 месяцев, а вот Амоксициллин можно принимать уже с рождения. Необходимо знать, что при аллергии на ряд пенициллинов назначают группу макролидов (Азитромицин). Оба препарата назначает врач с учетом поставленного диагноза и более эффективной схемы лечения для пациента, а также с учетом физиологических особенностей организма и возрастных групп. По стоимости Азитромицин дешевле, чем Амоксициллин, Амоксиклав и Аугментин.

В чем разница: Азитромицин и Флемоксин Солютаб

Препараты относятся к разным фармакологическим группам. Лекарство Азитромицин является макролидом – азалид, а Флемоксин Солютаб относится к пенициллинам. Действующее вещество Азитромицина – Азитромицин. Флемоксин Солютаб содержит активное вещество в виде Амоксициллина тригидрат. Форма выпуска препарата: таблетки диспергируемые. Флемоксин Солютаб показан при следующих заболеваниях:

• бронхит;
• пневмония;
• ангина;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• инфекции ЖКТ;
• гинекологические инфекции;
• инфекционные заболевания кожи и мягких тканей;
• листериоз;
• лептоспироз;
• гонорея.

Если у пациента возникает во время приема аллергия на Флемоксин Солютаб, то назначают Азитромицин. Оба препарата назначает врач с учетом всей клинической картины, возраста, тяжести заболевания! По стоимости Флемоксин Солютаб дороже, чем Азитромицин.

В чем разница: Азитромицин и Кларитромицин (Клацид)

Препараты относятся к фармакологической группе макролиды. Но по действующему веществу они не являются аналогами друг друга. Лекарство Азитромицин содержит в своем составе действующее вещество – Азитромицин. Активным компонентом Кларитромицина и Клацида выступает вещество Кларитромицин. Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, капсулы, таблетки пролонгированного действия, лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий.

У Клацида нет формы выпуска в виде капсул, но дополнительно препарат выпускают в виде гранул для приготовления суспензии для приема внутрь. Длительность курса лечения Кларитромицином составляет 6-14 дней. Антибиотик Азитромицин чаще назначают курсом на 3 дня, но бывают ситуации, когда длительность терапии необходимо увеличить. Н-р при болезни Лайма (боррелиоз – при укусе клеща) длительность лечения составляет 5 дней.

Что лучше: Азитромицин или Доксициклин (Юнидокс Солютаб)

Препараты не являются аналогами друг друга. Лекарство Азитромицин относится к группе антибиотиков – макролиды. Действующее вещество: Азитромицин. Форма выпуска: капсулы, таблетки, покрытые пленочной оболочкой,  порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Доксициклин и Юнидокс Солютаб относятся к тетрациклинам. Активным компонентом препаратов является Доксициклина моногидрат. Антибиотик Доксициклин показан при следующих заболеваниях:

• инфекции органов дыхания и ЛОР-органов;
• инфекции ЖКТ;
• гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. угревая сыпь);
• инфекции органов мочеполовой системы (в т.ч. гонорея, первичный и вторичный сифилис);
• сыпной тиф, бруцеллез, риккетсиозы, остеомиелит, трахома, хламидиоз.

В педиатрии применяются оба препарата , но с определенными возрастными ограничениями: Азитромицин назначают с 6 месяцев, Доксициклин показан для детей старше 8 лет, т.к. может спровоцировать изменение цвета зубов, гипоплазию эмали (избыточное образование тканей при формировании зубов) и замедление продольного роста костей скелета у данной категории пациентов. Кратность применения Доксициклина 1-2 раза в день. Антибиотик Азитромицин удобнее по применению – 1 раз в день. Прием Доксициклина после Азитромицина помогает устранить остаточные явления и полностью побороть инфекцию. Оба препарата назначает врач с учетом поставленного диагноза! По стоимости Доксициклин дешевле, чем Азитромицин, но Юнидокс Солютаб дороже обоих препаратов.

Что лучше: Азитромицин или Ципролет (Ципрофлоксацин, Цифран)

Препараты не являются аналогами друг друга по действующему веществу. Препарат Азитромицин представляет собой антибиотик группы макролиды с активным компонентом – Азитромицин. Ципролет, Ципрофлоксацин, Цифран относятся к группе фторхинолонов, действующим веществом которых является Ципрофлоксацин. Форма выпуска: глазные капли, раствор для инфузий, таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Цифран в отличие от двух других препаратов не выпускают в форме глазных капель. Показан при следующих заболеваниях:

• инфекции дыхательных путей;
• инфекции ЛОР-органов;
• инфекции почек и мочевыводящих путей;
• инфекции половых органов;
• инфекции ЖКТ (в т.ч. рта, зубов, челюстей);
• инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• инфекции кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;
• инфекции костно-мышечной системы;
• сепсис;
• перитонит.

Антибиотик Азитромицин назначают с 6 месяцев. Ципролет показан с 18 лет (1 года для глазных капель). По стоимости Азитромицин дешевле, чем Ципролет и Цифран. Цена Ципролета за упаковку в аптеке от 49 руб. Но Ципрофлоксацин дешевле, чем Азитромицин. Стоимость Ципрофлоксацина от 18 руб.

В чем разница: Азитромицин и Эритромицин

Оба препарата относятся к группе макролидов. Действующее вещество Азитромицина – Азитромицин. Выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, капсул, порошка для приготовления суспензии, лиофилизата для приготовления раствора для инфузий. Форма выпуска Эритромицина: лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения, мазь глазная, мазь для наружного применения, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Препарат показан при следующих заболеваниях:

• дифтерия;
• коклюш;
• трахома;
• бруцеллез;
• болезнь легионеров;
• ангина;
• скарлатина;
• отит;
• синусит;
• холецистит;
• пневмония;
• гонорея;
• сифилис.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных возбудителями (в частности, стафилококками), устойчивыми к пенициллину, тетрациклинам, хлорамфениколу, стрептомицину. Для наружного применения: юношеские угри. Для местного применения: инфекционно-воспалительные заболевания глаз. Препараты назначает врач с учетом поставленного диагноза, физиологических особенностей организма, возраста. По стоимости Эритромицин дороже, чем Азитромицин.

Что лучше: Азитромицин или Вильпрафен

Оба препарата относятся к группе антибиотиков – макролиды. Действующее вещество Азитромицина – Азитромицин. Выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, капсул, порошка для приготовления суспензии, лиофилизата для приготовления раствора для инфузий. В составе Вильпрафена активный компонент – Джозамицин. Форма выпуска: гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, таблетки диспергируемые. Оба препарата показаны в педиатрии: Вильпрафен назначают детям с 3-х месяцев, Азитромицин – с 6 месяцев. Препараты назначает только врач согласно поставленному диагнозу! По стоимости Азитромицин дешевле, чем Вильпрафен.

Что лучше: Азитромицин или Супракс

Препараты не являются аналогами. Антибиотик Азитромицин относится к группе макролидов с активным действующим веществом – Азитромицин. Супракс представляет собой антибиотик цефалоспоринового ряда (действующее вещество: Цефиксим). Препарат Азитромицин выпускают в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, капсул, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь и лиофилизата для приготовления раствора для инфузий. Форма выпуска Супракса: диспергируемые таблетки, капсулы и гранулы для приготовления суспензии. Препарат показан при таких заболеваниях, как:

• фарингит;
• тонзиллит;
• синуситы;
• острый и хронический бронхит;
• средний отит;
• неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
• неосложненная гонорея.

Оба препарата назначают с 6 месяцев. В применении удобен Азитромицин, т.к. принимается 1 раз в день и длительность лечения чаще всего составляет 3 дня (в зависимости от заболевания). Супракс необходимо принимать длительно – 7-14 дней. Выбор того или иного препарата осуществляет врач! По стоимости Азитромицин дешевле, чем Супракс.

Что лучше: Азитромицин или Цефтриаксон

Препараты не являются аналогами друг друга. Лекарство Азитромицин относится к группе макролидов. Действующее вещество: Азитромицин. Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, капсулы, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Цефтриаксон включает в себя действующее вещество Цефтриаксон. Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения. Препарат относится к группе цефалоспоринов III поколения. Показан при следующих заболеваниях:

• перитонит;
• сепсис;
• менингит;
• холангит;
• эмпиема желчного пузыря;
• шигеллез;
• сальмонеллоносительство;
• пневмония;
• абсцесс легкого;
• эмпиема плевры;
• пиелонефрит;
• инфекции костей;
• суставов;
• кожи и мягких тканей;
• половых органов;
• инфицированные раны и ожоги.

Профилактика послеоперационной инфекции. Оба препарата назначает врач согласно поставленному диагнозу! По стоимости Цефтриаксон дешевле, чем Азитромицин.

Что лучше: Азитромицин или Левофлоксацин

Препараты не являются аналогами друг друга. Левофлоксацин представляет собой противомикробный препарат группы фторхинолонов (действующее вещество: Левофлоксацин гемигидрат). Форма выпуска у препарата разнообразна: капли глазные, раствор для инфузий, таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Азитромицин – антибиотик группы макролидов (активный компонент: Азитромицин). Выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, капсул, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Левофлоксацин показан при следующих препаратов:

• инфекции нижних отделов дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония);
• ЛОР-органов (синусит, средний отит);
• мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит);
• половых органов (в т.ч. урогенитальный хламидиоз);
• кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы).

Для местного применения: лечение инфекций переднего отдела глаза, вызванных чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами. Выбор того или иного препарата осуществляет врач, исходя из клинической картины! По стоимости Левофлоксацин дороже, чем Азитромицин.

Что лучше: Азитромицин или Зиннат

Препараты относятся к разным фармакологическим группам. Азитромицин относится к группе макролидов (активный компонент – Азитромицин). Зиннат представляет собой антибиотик цефалоспоринового ряда II поколения. Препарат Азитромицин выпускают в форме капсул, таблеток, покрытых пленочной оболочкой, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь, лиофилизата для приготовления раствора для инфузий. Форма выпуска Зинната: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Препарат показан при следующих заболеваниях:

• инфекции верхних дыхательных путей, ЛОР-органов (средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит);
• инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, острый бактериальный бронхит и обострение хронического бронхита);
• инфекции мочеполовых путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит);
• инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия, импетиго);
• гонорея: острый неосложненный гонорейный уретрит и цервицит;
• лечение боррелиоза (болезни Лайма) на ранней стадии и профилактика поздних стадий данного заболевания у взрослых и детей старше 12 лет.

В педиатрии оба препарата назначаются: Азитромицин с 6 месяцев, Зиннат показан детям с 3-х месяцев. Оба препарата назначает врач! По стоимости Зиннат дороже, чем Азитромицин.

Что лучше: Азитромицин или Бисептол

Препараты не являются аналогами друг друга. Лекарство Азитромицин представляет собой антибиотик группы макролидов. Действующее вещество препарата: Азитромицин. Бисептол – комбинированный антибактериальный препарат, содержит Сульфаметоксазол и Триметоприм. Показан при следующих заболеваниях:

• инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
• отит, синусит;
• инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит);
• гонорея;
• инфекции ЖКТ (в т.ч. брюшной тиф, паратиф, бактериальная дизентерия, холера, диарея);
• инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия).

Оба препарата назначает врач с учетом поставленного диагноза! По стоимости Бисептол дешевле, чем Азитромицин.

Что лучше: Азитромицин или Ампициллин

Препараты не являются аналогами друг друга. Относятся к разным фармакологическим группам: Азитромицин – макролиды, Ампициллин – пенициллины. Активный компонент Азитромицина – Азитромицин. Действующее вещество Ампициллина – Ампициллин. По способу применения удобнее Азитромицин – 1 раз в сутки. Ампициллин принимают до 4 раз в день. Препарат показан при следующих заболеваниях:

• инфекции уха, горла, носа;
• одонтогенные инфекции;
• бронхолегочные инфекции;
• острые и хронические инфекции мочеполовых путей;
• инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез, холецистит);
• гинекологические инфекции;
• менингит;
• эндокардит;
• септицемия;
• сепсис;
• ревматизм;
• рожа;
• скарлатина;
• инфекции кожи и мягких тканей.

При одновременном применении Ампициллина и Азитромицина проявляется антогонизм их совместного действия, т.е. препараты конкурируют между собой. Выбор того или иного препарата осуществляет врач! По стоимости Ампициллин дешевле, чем Азитромицин.

Что лучше: Азитромицин или Макропен

Препараты относятся к одной группе антибиотиков – макролиды, но они не являются аналогами друг друга. Действующее вещество Азитромицина – Азитромицин. Активным компонентом Макропена выступает Мидекамицин. Препарат выпускают в виде гранул для приготовления суспензии и таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Формы выпуска Азитромицина: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, капсулы, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Кратность применения Азитромицина – однократно. Макропен применяется до 3 раз в день. Выбор препарата, дозировку, курс лечения устанавливает врач! По стоимости Макропен дороже, чем Азитромицин.

Что лучше: Азитромицин или Цефалексин

Препараты не являются аналогами друг друга. Азитромицин относится к группе макролидов (активный компонент – Азитромицин). Цефалексин представляет собой антибиотик цефалоспоринового ряда I поколения. Действующее вещество: Цефалексин. Назначают при заболеваниях верхних и нижних отделов дыхательных путей, мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, а также при среднем отите, остеомиелите, эндометрите, гонорее. Оба препарата показаны детям с 6 месяцев. Дозировку и курс лечения устанавливает врач с учетом поставленного диагноза! По стоимости Цефалексин дороже, чем Азитромицин.

Что лучше: Азитромицин таблетки или капсулы

Азитромицин в капсулах выпускают дозировкой 250 мг. Таблетки антибиотика выпускают дозировкой 125 мг, 250 мг, 500 мг. Дозировку назначает врач согласно поставленному диагнозу, удобству применения, физиологических особенностей.

Азитромицин ЭКОмед и Азитромицин obl

Азитромицин ЭКОмед тот же самый Азитромицин, только отличается производитель. Соответственно инструкция по медицинскому применению будет аналогичной. Аналогичная ситуация с антибиотиком Азитромицин obl.

Азитромицин сироп и свечи

Форм выпуска Азитромицина сироп и свечи не существуют. Препарат выпускают в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Часто потребители ошибочно суспензию называют сиропом.

Капли глазные Азитромицин

Препарат не выпускают в форме глазных капель. В данной форме производят аналог Азитромицина – Азидроп капли глазные.

Азитромицин и Трихопол

Согласно инструкции по медицинскому применению противопоказаниий к данной схеме лечения нет, т.е. одновременно применять эти два препарата можно. Антибиотик Азитромицин будет усиливать действие Трихопола. Дозировку и курс лечения устанавливает врач с учетом поставленного диагноза!

Азитромицин для кошек и собак

Препарат назначают в ветеринарии. Доза: 5-15 мг (мл суспензии) на 1 кг живого веса. Назначат 2 раза в день с интервалом не менее 12 ч. Курс лечения не более 5 дней. В редких случаях длительность терапии врач может увеличить до 7-14 дней. Для собаки ветеринар назначает по 10 мг на  1 кг веса собаки, однократно. Длительность лечения составляет 5-7 дней. Щенкам тоже могут прописывать данный антибиотик, если есть на это основания. Дозировка 2-3 мг на 1 кг веса собаки. Под наблюдением врача-ветеринара! Чаще для лечения назначают Азитромицин суспензию.

Азитромицин и алкоголь

У препарата период полувыведения очень длинный и составляет 35-50 ч. Период полувыведения из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Если препарат вводили по средством инфузии, то период полувыведения составляет 65-72 ч. В связи с этим потребители часто задают вопрос: Через сколько можно алкоголь после Азитромицина. В период лечения нельзя совмещать Азитромицин и алкоголь, а после лечения спустя не менее 7 дней возможно употребление спиртосодержащих напитков. При совместном применении Азитромицина и алкоголя возможно усугубление побочных эффектов, также идет серьезная нагрузка на печень.